Причины появления и лечение бляшек в сосудах головного мозга

Бляшки в сосудах головного мозга формируются в ходе развития атеросклероза. Заболевание непредсказуемо и обычно вначале страдают нижние конечности, сердце и внутренние органы. Атеросклеротические бляшки в голове формируются обычно на завершающих стадиях. Развитие заболевания можно проследить на протяжении десятков лет.

В некоторых случаях после длительного постепенного и малозаметного развития происходит внезапное разрастание липидных тканей, деформация вен и резкое ухудшение здоровья. Появление бляшек в головном мозге и повреждение артерий может быть следствием резкого скачкообразного развития болезни.

Атеросклероз головного мозга. Что это? Классификация

Атеросклероз сосудов головного мозга – это специфическое заболевание, при котором сосуды головы, снабжающие орган кислородом и питательными веществами, сужаются за счет отложения на их внутренней поверхности холестерина. Заболевание нередко называют церебральным атеросклерозом, однако это не совсем верно. При атеросклерозе мозга поражаются все сосуды, в том числе капилляры, а при церебральном холестериновые бляшки формируются только в крупных магистральных и средних артериях.

При атеросклерозе головного мозга развивается острая или хроническая недостаточность мозгового кровообращения или ишемия тканей органа. При этом обозначенные патологические изменения имеют вялотекущее развитие с манифестацией (обострением) после 50 лет.

Страдающие атеросклерозом сосудов головного мозга пациенты долгое время не подозревают о существовании патологии.

Классификация заболевания выделяет следующие группы заболеваний в зависимости от локализации и наименования сосудов, в которых происходит отложение холестерина:

• При атеросклерозе экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы происходит поражение сонных артерий (общей, наружной и внутренней), брахиоцефального ствола, язычной и лицевой артерии, верхнечелюстной, затылочной и позвоночной артерий. Кроме того, поражаются поверхностная височная и задняя околоушная артерии.
• При атеросклерозе интракраниальных артерий головного мозга происходит поражение правой передней и правой задней мозговых артерий, левой центральной мозговой артерии, базиллярной и правой внутренней сонной артерий.
• При диффузном атеросклерозе поражаются обе группы артерий (и экстракраниальные, и интракраниальные), а также множественно повреждаются мелкие сосуды головного мозга и капилляры.

Обе группы атеросклероза артерий головного мозга приводят к значительным нарушениям в пропускной способности более мелких сосудов и капилляров, что неизбежно сказывается на функционировании ЦНС.

По виду изменений крупных сосудов при патологии выделяют две формы заболевания:

1. При нестенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы сосуды не утрачивают гибкости, а сужение их просвета достигается за счет слоя холестерина, осевшего на стенках.
2. При стенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы стенки сосудов на определенных участках становятся менее эластичными из-за увеличения количества соединительнотканных волокон. Они не могут растягиваться (расслабляться), из-за чего в патологических очагах постоянно присутствует выраженное сужение (стеноз).

Что касается классификации по типу течения, болезнь может иметь следующие особенности:

• при ремиттирующем течении заболевание прогрессирует волнообразно — симптомы постепенно нарастают, но между обострениями имеются длительные промежутки покоя или ремиссии;
• при медленно прогрессирующем атеросклерозе сосудов головы симптомы присутствуют постоянно, но их интенсивность нарастает медленно, а периоды их полного отсутствия не фиксируются;
• при остром течении симптомы возникают внезапно и приобретают тяжелый характер с обширным поражением тканей органа;
• при злокачественном развитии у пациентов наблюдается стремительное развитие ишемического инсульта, а затем слабоумия и деменции.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечение атеросклероза сосудов головного мозга, в 90% и чаще у больных развиваются необратимые изменения ЦНС.

Причины заболевания

Специалистами выявлено множество причин атеросклероза сосудов головного мозга, которые в большинстве случаев сочетаются друг с другом. Основным и самым распространенным явлением, которое приводит к отложению в сосудах мозга холестериновых бляшек, считается возраст. После 50 лет это заболевание в той или иной степени встречается у 8 человек из 10. Причины этого окончательно не выяснены, но ученые склонны полагать, что к неспособности организма выводить вредные липиды из организма приводит естественное замедление метаболизма и изменения гормонального фона.

Кроме того, повлиять на риск возникновения атеросклероза в молодом возрасте могут:

• несбалансированное питание с преобладанием в меню жирных, жареных блюд, богатых углеводами и жирами, острых пряностей на фоне недостаточного количества свежих овощей и фруктов;
• нерегулярное питание, когда периоды острого голода чередуются с употреблением чрезмерного количества пищи;
• заболевания, связанные с нарушением обмена вещества — сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреоз и другие;
• гиподинамия или нехватка физической активности и возникшее на этом фоне ожирение;
• вредные привычки — курение и алкоголизм, которые провоцируют сужение сосудов, отражаются на системе кровообращения в целом.

Не исключают врачи и влияние генетического фактора. По статистике у 9 человек из 10, страдающих атеросклерозом головного мозга ближайшие родственники так же сталкивались с заболеваниями, вызванными отложением холестерина в кровеносной системе.

Так как атеросклероз очень часто протекает на фоне гипертонии, специалисты причисляют это заболевание к провоцирующим. Так как основной причиной повышенного кровяного давления служат стрессы, их также считают косвенно причастными к возникновению патологии. Под действием психоэмоциональных факторов сосуды в течение дня могут несколько раз изменять тонус (сужаться и расслабляться), вследствие чего на их внутренней поверхности образуются микроповреждения. На таких ранках холестерин оседает достаточно быстро, образуя бляшки.

Несмотря на выяснение основных источников заболевания, выделить основную причину возникновения атеросклероза мозга врачи не могут. Они называют это заболевание полиэтиологическим, то есть развивающимся при сочетании нескольких факторов.

Народные рецепты

Лечение атеросклероза при помощи средств народной медицины относится к щадящим методам. Убрать бляшки можно при помощи отваров и настоев из чеснока, луковой шелухи и лекарственных растений. У средств имеются противопоказания, которые выявляются специалистом при опросе пациента.

Лечение чесноком

Избавиться от бляшек в сосудах поможет чесночная настойка. Чеснок сочетают с другими овощами и фруктами. При атеросклерозе используют средство, в составе которого присутствуют лимоны. Аскорбиновая кислота в цитрусах улучшает свойства крови. Необходимые ингредиенты:

• чеснок — 200 г;
• лимон — 7-8 крупных плодов;
• вода — 2,5 л.

Чеснок очищают от кожуры и пропускают через мясорубку. Цедру с лимонов снимать не обязательно, достаточно удалить косточки. Плоды нарезать на небольшие бруски и измельчить в блендере. Ингредиенты смешивают в отдельной емкости, заливают их водой комнатной температуры. Емкость необходимо закрыть крышкой и убрать в темное место. Средство настаивают 72-80 часов. Принимают по 50-75 мл натощак перед завтраком. Курс применения — 30-60 дней.

Корни одуванчиков

Лечение атеросклероза сосудов настоями на основе лекарственных растений требует длительного приема средств народной медицины. Корни одуванчика заливают кипятком или спиртом. Их заготавливают самостоятельно или приобретают в аптеке готовый сбор. К корню добавляют листья растения.

Алгоритм приготовления:

1. Высушенные части одуванчика (корень и листья), взятые в равных долях (1:1), предварительно измельчают.
2. В стеклянную банку высыпают сырье и заливают его 100 мл водки или спирта.
3. Банку закрыть капроновой крышкой, убрать в темное место на 14 дней.

Средство принимают внутрь по 20-25 капель перед каждым приемом пищи. Курс лечения — 30-40 дней. Настой запрещено давать детям.

Луковая шелуха

Бороться с атеросклерозом можно при помощи средств на основе луковой шелухи. Шелуха репчатого лука обладает сосудорасширяющими свойствами, восстанавливает эластичность и укрепляет сосуды. Шелуху необходимо перетереть в ладонях и залить ее 250 мл спирта. Настой переливают в банку из темного стекла и убирают в темное место. Средство готово к употреблению через 14 дней. Принимают внутрь по 15-20 капель перед едой. Настой вливают в растительное (подсолнечное) масло. Курс применения — 2 недели. Лечение можно повторить спустя 10-12 дней.

Чем опасен атеросклероз сосудов головного мозга?

Несмотря на усилия, которые врачи направляют на профилактику заболевания, атеросклероз остается одним из самых распространенных заболеваний. Он занимает второе место в рейтинге самых опасных причин неврологических нарушений и 45% сердечно-сосудистых патологий. Основные опасности атеросклероза магистральных артерий головного мозга состоят в следующих последствиях:

• единичных неврологических расстройств — снижения зрения, ухудшения слуха, памяти, неспособности совершать логические операции, предвидеть последствия своих действий;
• вазомоторных нарушений в виде отсутствия или снижения чувствительности отдельных частей тела и конечностей, парезов и параличей, снижения моторики;
• психических нарушений, при которых человек утрачивает идентификацию собственной личности, не может взаимодействовать с окружающим миром и иногда представляет угрозу для окружающих из-за девиантного поведения.

Но и это не самое страшное, чем опасна эта патология сосудов мозга. При этом заболевании высока вероятность наступления острых, необратимых процессов. Согласно статистике, при атеросклерозе сосудов головного мозга инвалидность различной степени присваивается 80% больным, обратившимся за помощью к врачу.

Если же болезнь не отслеживалась специалистами, а больной не проходил комплексное лечение, прогноз жизни при атеросклерозе сосудов головного мозга более плачевный:

• у 75% пациентов развиваются стойкие неврологические нарушения, которые не поддаются терапии;
• у 60% больных ухудшается умственная деятельность вплоть до слабоумия;
• у 90% больных наступает обострение, которое завершается ишемией различных участков головного мозга, при которых наблюдаются системные патологии, требующие постоянного медицинского ухода за больным.

Примечательно, что даже при наличии своевременной и адекватной терапии негативные последствия неизбежны. Современная медицина предлагает схемы лечения, которые помогают снизить степень их выраженности и уменьшить вероятность летального исхода, однако полностью избавиться от симптомов возможно только при обнаружении заболевания на начальной стадии.

Симптомы патологии

Явные клинические признаки при атеросклерозе сосудов головного мозга появляются спустя длительное время после начала отложения холестерина. Симптоматика проявляется после того, как внутренний диаметр магистральных артерий и более мелких капилляров головного мозга сузится настолько, что объем поступающий к органу крови снизится на 15% и более.

Клинические симптомы при атеросклерозе сосудов головного мозга изменяются в зависимости от стадии развития заболевания:

1. На начальной стадии у больных признаки патологии появляются только при увеличении физической и психоэмоциональной нагрузки и достаточно быстро проходят при переходе к покою. Выражаются они в астении, которая сопровождается слабостью, утомляемостью, вялостью и ухудшением концентрации и внимания. В единичных случаях возникают нарушения сна в виде бессонницы или дневной сонливости. Большая часть больных предъявляет жалобы на головную боль, шум в ушах. Заметно снижается способность к запоминанию новой информации.
2. При дальнейшем прогрессировании атеросклероз сопровождается психическими расстройствами в виде усиления мнительности, перепадов настроения, склонности к депрессии и тревожности. Нарушения памяти становятся более выраженными: больной забывает события текущего дня, путается в воспоминаниях. Головная боль и шум в ушах приобретает постоянный характер. При прогрессирующем атеросклерозе магистральных артерий головного мозга наблюдаются устойчивые нарушения речи (нечеткость, изменение дикции), вестибулярные нарушения в виде головокружения и неустойчивости походки. Продуктивная деятельность стремительно снижается из-за ухудшения зрения и слуха, тремора конечностей и головы, неспособности четко и логично мыслить.
3. Заключительная стадия атеросклероза головы сопровождается слабоумием или деменцией. Интеллект значительно слабеет, больной рассуждает и ведет себя как ребенок или приобретает несвойственную ему агрессивность или плаксивость. у Большинства больных отмечается полная или частичная потеря памяти, отстраненность, отсутствие интереса к окружающим его предметам и событиям. Больные утрачивают способность ориентироваться в пространстве и времени. Такие пациенты требуют постоянного наблюдения и ухода из-за полной траты навыков самообслуживания.

Последняя стадия болезни необратима и не имеет тенденции к регрессу (ослаблению и уменьшению) симптоматики. Поэтому важно выявлять атеросклеротические изменения в сосудах головы на начальных стадиях. Только так можно сохранить у больного базовые навыки самообслуживания и сохранить память.

Стадии

Пациентам, интересующимся вопросом, лечится ли атеросклероз, в первую очередь необходимо выявить степень развития болезни. Стадии атеросклероза классифицируют по следующим критериям:

• клинические проявления;
• месторасположение;
• микроскопия;
• макроскопия.

Особенности клинических проявлений:

• Первая стадия. Нарушено кровообращение, в ткани не поступает достаточное количество кислорода. Дистрофические изменения обратимы, патология часто не имеет характерных симптомов.
• Вторая стадия. Появляются дегенеративные и дистрофические расстройства, происходит образование жировой бляшки. Возможны незначительные боли в пораженном участке.
• Третья стадия. В сосудистой полости образуются рубцы. Симптоматика становится более выраженной.

По месторасположению выделяют:

• поражение венечных артерий:
• поражение сосудов ног;
• поражение почечных артерий.

Поражение венечных артерий происходит в несколько этапов:

• Дистрофические изменения на ишемической первой стадии проходят бессимптомно. Выявление патологии упрощает синдром «грудной жабы». Возможны отклонения в кардиограмме, происходит смещение S-T. На начальной стадии при физических нагрузках учащается сердечный ритм и дыхание.
• Некротическая фаза характерна для второй стадии. Риск развития затяжного инфаркта повышается, возможен рецидив.
• Для третьей стадии характерен кардиосклероз. В этот период у пациентов появляется мерцательная аритмия, сердечная астма. Большой и малый круг кровообращения нарушен.

Важная информация: Причины появления мультифокального атеросклероза и методы его лечения

Для каждого этапа поражений сосудов нижних конечностей характерны следующие симптомы:

• Первая стадия сопровождается легкой хромотой, которая возникает вследствие нарушения кровотока. Нижние конечности болят.
• Тромбоз тканей развивается на втором этапе. Некроз затрагивает кожные покровы пальцев и стоп.
• Некроз распространяется на здоровые участки нижних конечностей — затрагивается мышечная и костная ткань.

Стадии почечных артерий:

• Ишемическая фаза сопровождается нарушениями кровотока в почках. Других нарушений нет. Риск развития артериальной гипертензии повышается.
• Состояние пациента ухудшается, во второй фазе запускается некротический процесс.
• Для третьей стадии характерно появление симптомов почечной недостаточности.

Микроскопические критерии:

• долипидный этап;
• липоидоз;
• липосклероз;
• атероматоз;
• атерокальценоз.

Появление липидных полос и пятен, фиброзных бляшек, атерокальциноза относят к макроскопическим критериям.

Диагностика

Диагностикой и лечением атеросклероза крупных и более мелких сосудов в головном мозге занимаются неврологи. Именно к ним направляется пациент при предъявлении жалоб, которые прямо или косвенно указывают на патологию. Для начала проводится устный порос больного для сбора анамнеза и жалоб, затем проводится ряд тестов. В пользу заболевания свидетельствуют:

• неспособность больного поднять взгляд вверх (горизонтальный нистагм);
• нетипичное повышение или ослабление рефлексов, чаще всего ассиметричное;
• неспособность удержать равновесие в позиции стоя (ноги вместе) и с вытянутыми вперед руками;
• слабость и дрожжание пальцев на вытянутых вперед руках;
• неспособность поднести палец к кончику носа при закрытых глазах.

Такие признаки заболевания все же считаются косвенными, поэтому больному назначается комплексное обследование с привлечением других специалистов. Так, при нарушении зрения потребуется консультация офтальмолога, а при нарушении слуха — отоларинголога.

Помимо этого, в комплексную диагностику атеросклероза сосудов головного мозга входят инструментальные сосудистые исследования:

• ангиография сосудов мозга;
• радиоэнцефалограмма (РЭГ);
• ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга (УЗГД);
• дуплексное сканирование головы;
• МРТ сосудов головного мозга.

Если больной поступил с признаками ишемического инсульта, одного из распространенных осложнений атеросклероза головы, потребуется визуализация церебральных тканей посредством проведения КТ или МРТ. Функциональное состояние мозга проверяется с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ).

Важное значение в диагностике атеросклероза мозга играют динамические исследования интракраниальных магистральных сосудов и сонных артерий. Они позволяют установить степень сужения просвета этих участков кровеносной системы.

На основании полученных во время обследования данных врач подбирает схему терапии и определяется с перечнем необходимых больному лекарственных средств.

Лечение заболевания

Терапия при атеросклерозе всегда представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление обменных процессов, при которых вредный холестерин не будет усваиваться и оседать в сосудах. Кроме того, важно уделить внимание восстановлению кровообращения и питания тканей головного мозга, профилактике приступов артериальной гипертензии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозному лечению при атеросклерозе сосудов головного мозга отводится ведущая роль. При этом используется несколько групп препаратов с различными свойствами:

• Антиагреганты — препараты, которые делают кровь менее вязкой, препятствуют образованию тромбов. К ним относится «Тиклид», «Кардиомагнил», «Тромбо Асс» и их аналоги.
• Статитины — средства, уменьшающие размер холестериновых бляшек в сосудах. К ним относятся лекарства «Зокор», «Аторис», «Аторвастатин». Использование статинов при атеросклерозе сосудов помогает уменьшить риск опасного для жизни сужения магистральных артерий головного мозга. Препараты либо уменьшают их размер, либо приостанавливают их рост.
• Фибраты — схожие по действию со статинами лекарства, которые не влияют на размер холестериновых отложений и бляшек, но снижают концентрацию этого триглицерида в крови. Тем самым препараты замедляют прогрессирование заболевания.
• Секвестранты желчных кислот — специфические лекарственные средства, которые препятствуют усвоению холестерина из пищи.
• Препараты для восстановления функционального состояния сосудов — «Винпоцетин», «Нифедипин», «Пентоксифиллин».
• Ноотропы и препараты, улучшающие нейрометаболизм — «Пирацетам», «Глицин», «Пикамилон», средства с экстрактом гинкго билоба. Эти средства улучшают функционирование ЦНС и уменьшают неврологическую симптоматику атеросклероза мозга.
• Гипотензивные средства , позволяющие стабилизировать артериальное давление. С их помощью удается избежать наступления опасных для жизни осложнений (инсультов).

Улучшить общее состояние организма помогут витаминно-минеральные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины группы В, А, С и никотиновая кислота.

Выбор, чем лечить атеросклероз мозга, является приоритетом врача, так как многие лекарства имеют противопоказания.

Использовать лекарства потребуется длительными курсами. Большинство из них принимают пожизненно без перерывов, периодически корректируя дозировку.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при различных формах атеросклероза сосудов головы является крайней мерой. Оно используется в следующих ситуациях:

• при окклюзии сонных артерий (сужения просвета) на 70% и более;
• после малого инсульта с тотальной закупоркой мелких сосудистых разветвлений головного мозга;
• при повторяющихся транзисторных ишемических атаках.

Применяются несколько видов хирургических вмешательства:

1. Эндартерэктомия — удаление бляшек и отложений холестерина вместе с небольшим участком выстилающей сосуд изнутри ткани (интимой).
2. Шунтирование — создание нового сосуда, идущего в обход пораженного холестериновыми отложениями участка.
3. Эндоскопическое стентирование — установка в сосуд расширяющей конструкции, которая пропитана составом, растворяющим холестерин.

После проведения операции продолжается прием назначенных врачом препаратов, так как не исключен риск образования бляшек в других участках сосудов.

Диета

Прежде чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга специальными препаратами, больным необходимо настроиться на изменение образа жизни. Так как заболевание очень часто прогрессирует на фоне неправильного питания или образа жизни, им предстоит соблюдать строгую диету:

• уменьшить количество потребляемого мяса, особенно красного и содержащего много жиров;
• уменьшить количество в рационе яиц (желтков);
• ограничить употребление растительных твердых жиров (маргарина);
• ограничить употребление сдобы и сладостей;
• отказаться от фастфуда, консерв и колбас;
• отказаться от алкоголя.

Несмотря на строгие ограничения, рацион больного атеросклерозом мозга разнообразен, ведь в меню постоянно должны присутствовать крупы (гречневая, рис, пшено, ячмень, лён, овес и другие), свежие, сушеные и квашеные овощи, фрукты в свежем, вяленом и сушеном виде, филе курицы или индейки, морская и речная рыба.

Операции при атеросклерозе

Любое оперативное вмешательство при атеросклерозе относится к радикальным методам лечения. Основная цель — нормализация кровотока в пораженной артерии. Хирургическое вмешательство требует подготовки, сама операция проводится под общим наркозом. В период реабилитации важно обеспечить пациенту надлежащий уход. Выделяют следующие типы операций при сосудистом склерозе:

• шунтирование;
• ангиопластика;
• эндартерэктомия.

Радикальный метод подходит не всем пациентам. Его назначают в крайних случаях, если медикаментозное лечение не приносит результатов.

Шунтирование

Лечить атеросклероз на фиброзной стадии медикаментозными средствами нет смысла. В этом случае убрать атеросклеротические бляшки можно при помощи артериального шунтирования. В процессе оперативного вмешательства создается шунт (дополнительный путь), по которому кровоток восстанавливается на пораженном участке артерии. Атеросклеротические жировые образования препятствуют нормальному току крови и приводят к сужению сосудистого просвета.

В роли шунта может выступать подкожная вена или искусственный синтетический протез. Хирург производит надрез в пораженной области, пришивает шунт концами к артерии. Швы снимают спустя 6-8 дней. Кровообращение восстанавливается постепенно, страховочный электрод убирают спустя 9-10 суток.

Ангиопластика

Для того чтобы удалить жировые полосы на сосудистых стенках и расширить их просвет, пациенту могут назначить баллонную ангиопластику. При оперативном вмешательстве в пораженный участок артерии вводится баллон, расширяющий просвет. Необходимый для проведения операции инструментарий:

• катетер;
• ангиограф;
• проводник;
• стент;
• интродьюсер.

Пациента укладывают на спину и присоединяют к мониторам. В вену вводится катетер, через который в кровь поступает анестезия или успокоительные препараты. В пораженную артерию вводят проводник, затем — баллонный катетер. Он раздувается, нормализуя кровоток и увеличивая сосудистый просвет. Спустя положенное время катетер сдувают и проверяют, восстановился ли ток крови. При необходимости ангиопластику дополняют стентированием — стент расширяет сосуд, прижимаясь к его стенкам. Интродьюсер удаляют в последнюю очередь.

Эндартерэктомия

Убрать холестериновые бляшки в сосудах также можно с помощью эндартерэктомии. Хирургическое вмешательство реконструктивного характера подразумевает удаление жировой полоски из артерии. Выделяют несколько типов операции:

• прямая;
• эверсионная;
• каротидная.

Прямой тип хирургического вмешательства считается классическим. В ходе операции кожный покров над пораженной артерией разрезается, сосуд выделяется. Введение шунта, соединяющего участки сосуда, обязательно. Артерия надрезается, внутрь вводится инструмент, отсекающий жировую полосу. Накладывается заплата, ускоряющая заживление. Шунт вынимают в последнюю очередь. В рану вводят дренаж, удаляют его через 2-3 дня.

Эверсионный тип операции подразумевает поперечный разрез ниже места локализации жировой бляшки в пораженной артерии. Сосуд выворачивается наизнанку, жировая полоска удаляется, после чего артерия возвращается в нормальное положение. Рану зашивают, при необходимости накладывают заплату.

Каротидный тип оперативного вмешательства проводится при поражении сонной артерии. Через разрез жировую бляшку выскабливают и рану зашивают. При гипертонии, онкологических новообразованиях, сердечной недостаточности, болезни Альцгеймера и сахарном диабете операция не проводится.

Прогноз и профилактика

Прогнозы при атеросклерозе не могут быть однозначными и равноценными для всех. На исход заболевания может повлиять такие факторы, как соблюдение рекомендаций врача относительно питания и образа жизни, регулярность приема препаратов, генетические особенности больного, его возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

Наиболее неблагоприятные прогнозы у больных, которые не смогли отказаться от курения и других вредных привычек, а также у тех, кто мало двигается, имеет лишний вес, неполноценно питается или регулярно пребывает в стрессе (злится, раздражается, обижается или переживает за близких). Такая категория пациентов в 80% случаев подвержена грубой инвалидизации с утратой навыков самообслуживания и взаимодействия с окружающим миром. Кроме того, у них высока вероятность летального исхода.

Профилактика развития и возникновения осложнений атеросклероза сосудов головного мозга состоит в отказе от курения, умеренной физической активности и рациональном питании. Также необходимо исключить негативные психоэмоциональные реакции. Иногда для этого требуется курсовой прием седативных препаратов.

Видео: программа «Жить здорово» о холестерине, диета

Холестериновые бляшки в сосудах головного мозга являются результатом влияния на организм человека ряда факторов, в том числе генетики, неправильного питания, малоподвижного образа жизни и т. д. Такие образования считаются крайне опасными, так как их отрыв от стенки сосуда может привести к блокированию его просвета и развитию ишемического инсульта. Церебральный атеросклероз является распространенным нарушением у лиц старше 40–45 лет.

Появление бляшек, сужающих просветы кровеносных сосудов, обусловлено гормональными изменениями, которые наблюдаются в организме в этом возрасте. Кроме того, в особую группу риска развития этого патологического состояния входят молодые люди, страдающие от ожирения. Согласно статистике, у мужчин среднего возраста примерно в 2–3 раза чаще выявляется церебральный атеросклероз.

Профилактические меры

Профилактика холестериновых бляшек очень важна для поддержания здоровья. Как показывает опыт, люди, ведущие здоровый образ жизни и поддерживающие правильное питание, редко страдают от таких проблем.

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Исключить из рациона копчёности и жареную пищу;
• Использовать метод дробного питания;
• Исключить из рациона жирную пищу;
• Употреблять больше кисломолочных продуктов;
• Добавить в рацион сухофрукты, морепродукты и растительную еду.

Если болезнь уже начала проявлять себя, то стоит увеличить количество фруктов и овощей в дневном рационе. Необходимо сделать свое питание сбалансированным, соответствующим росту и весу человека.

Этиология холестериновых бляшек в сосудах головного мозга

Точные причины развития этого патологического состояния все еще остаются загадкой. Длительное изучение пациентов, имеющих подобную проблему, позволило выявить факторы, которые могут способствовать появлению церебрального атеросклероза. В особую группу риска входят люди, которые имеют склонность систематически неправильно питаться. Это ведет не только к накоплению жировых отложений, но и к повышению уровня холестерина.

Это вещество является основным строительным материалом для формирования бляшек на стенках сосудов. К факторам, способствующим ускорению этого процесса, относятся:

• малоактивный образ жизни;
• вредные привычки;
• вирусные инфекции;
• повышенное артериальное давление;
• нарушения обменных процессов различной этиологии;
• эндокринные заболевания.

Немаловажное значение в формировании холестериновых бляшек в сосудах головного мозга человека имеет плохая экология. Сравнительно недавно было подмечено, что люди, которые работают на вредных производствах, а также жители крупных мегаполисов значительно чаще сталкиваются с такой проблемой, чем те, кто занимается сельским хозяйством и проживает в деревне круглогодично.

Значительное внимание в настоящее время уделяется и генетической составляющей. У многих людей, страдающих от церебрального атеросклероза, имеются родственники, имеющие схожую проблему.

Терапия

Прежде всего, стоит помнить, что профилактика является лучшим методом для борьбы с заболеванием. Предупредить атеросклероз в большинстве случаев легко — достаточно соблюдать диету и активный образ жизни.

Одним из наиболее эффективных медицинских методов является гемокоррекция экстракорпоральная. У больного проводят забор крови, делят ее на составляющие, производят очистку от холестерина. Практически весь холестерин уходит из крови, что значительно снижает риск дальнейшего развития болезни.

В тяжелых случаях применяется хирургическая коррекция: эндартерэктомия. Бляшки и коррекцию извитости артерии проводят во время открытой операции.

Другие операции — эндоваскулярные, которые подразумевают установку стента для расширения стенозированных участков.

Главные проявления заболевания

От холестериновых бляшек при этом патологическом состоянии страдает весь мозг. Такие формирования по мере своего увеличения постепенно сужают просвет сосудов, что способствует замедлению кровотока.

Кроме того, они имеют тенденцию к распространению по сосудистому руслу. В местах крепления таких образований стенка сосуда деформируется и истончается, что значительно повышает риск разрыва при повышении артериального давления.

Нарушение нормального кровообращения в сосудах головного мозга приводит к тому, что клетки не получают необходимого количества кислорода. От холестериновых бляшек, которые полностью или частично закупоривают кровоток, могут пострадать обширные участки этого жизненно важного органа.

При атеросклерозе такого типа симптоматические проявления нарастают медленно. В зависимости от степени нарушения кровообращения в мозге люди, страдающие от этого патологического состояния, могут жаловаться на кратковременные или продолжительные боли в голове.

Обычно неприятные ощущения не имеют четкой локализации. Интенсивность болезненных ощущений может варьироваться от слабых до очень выраженных. Помимо всего прочего, люди, страдающие от атеросклероза, нередко жалуются на головокружение и шум в ушах. Подобные симптомы нередко появляются при поднятии тяжестей, изменении метеорологических условий, пребывании на сильной жаре, а также резких движениях.

В ряде случаев на фоне развития этого патологического состояния наблюдается нарушение сна. Могут часто сниться кошмары. При церебральном атеросклерозе может проявиться дневная сонливость и ночная бессонница. В большинстве случаев на фоне этого патологического состояния наблюдается значительное снижение кратковременной и долговременной памяти, а также быстрая утомляемость. Нередко люди при атеросклерозе сосудов головного мозга жалуются на значительное понижение работоспособности. В дальнейшем человек может стать излишне раздражительным, подозрительным, дотошным и т. д.

В особо тяжелых случаях, когда происходит поражение мозжечка, на фоне нарастающей гипоксии может проявиться нарушение координации движений и медлительность. Кроме того, в ряде случаев у людей, страдающих от этого патологического состояния, наблюдается появление нечеткости речи.

Как заподозрить неладное?

Образование холестериновых бляшек в сосудах приводит к сбоям мозговой деятельности. Это происходит из-за того, что они образовывают своеобразный барьер, который препятствует нормальному кровообращению.

В результате возникает кислородный голод мозговых клеток, который приводит к ухудшению общего самочувствия.

Основные симптомы, которые указывают на многочисленные бляшки в сосудах головного мозга:

• головная боль разной продолжительности и характера;
• проблемы со слухом;
• бессонница, сонливость, вялость;
• провалы в памяти;
• нарушения речи;
• головокружения;
• нестабильное психологическое состояние: депрессии, агрессивность;
• пассивность, переутомление, низкий уровень работоспособности.

В зависимости от стадии развития заболевания проявляются определенные симптомы и характер их воздействия на организм:

1. Начальный этап болезни характеризуется появлением шума в ушах, незначительной головной боли, хронической усталостью и слабостью в конце рабочего дня. Их воздействие исчезает после прогулки на открытом воздухе, отдыха.
2. При дальнейшем развитии заболевания усугубляется и симптоматика. Начинают возникать проблемы с координацией движений, речью, растет эмоциональное напряжение.
3. Для последней стадии болезни характерны потери памяти, снижается мозговая активность, существует большой риск инсульта и вследствие него паралича. В этом случаи холестериновые накопления полностью блокируют сосуды. Клетки мозга не получают нужного кислорода и начинают атрофироваться теряя свои функции.

Возможные осложнения

Постепенное сужение просветов кровеносных сосудов, питающих ткани головного мозга, при отсутствии направленного лечения могут стать причиной развития тяжелых нарушений. В несколько раз повышается риск развития геморрагического и ишемического инсульта. Эти состояния могут представлять опасность для жизни человека, а кроме того, чреваты развитием параличей, парезов, когнитивных и психических нарушений.

Ишемический инсульт обычно развивается, когда атеросклеротические бляшки сосудов головного мозга полностью перекрывают просвет, или же подобное образование отрывается и блокирует кровоток. Это приводит к тому, что в отдельный участок мозга перестает поступать кислород, что обуславливает сначала гипоксию, а затем и отмирание тканей.

Геморрагический инсульт при церебральном атеросклерозе наблюдается у людей, которые имеют артериальную гипертензию. В этом случае сосуд, который в отдельном месте сужается за счет наличия холестериновой бляшки, не выдерживает повышения нагрузки, поэтому разрывается.

Помимо всего прочего, при церебральном атеросклерозе значительно повышается риск развития транзиторной ишемической атаки. Вдобавок у человека с множественными холестериновыми бляшками в сосудах, располагающихся в головном мозге, велика вероятность развития тяжелой дисциркуляторной энцефалопатии.

Что представляет собой склеротический процесс

Патология относится к хроническим проблемам, сопровождается нарушениями мозгового кровообращения. На внутренней поверхности сосудов откладывается холестерин. Формируются бляшки, препятствующие свободному течению крови. Постепенно снижается эластичность сосудистой ткани, кровоток замедляется, что и становится причиной дефицита питательных веществ и кислорода.

В таких условиях головной мозг не способен функционировать в полную силу. По мере прогрессирования патологии возникают риски инсульта, образования тромбов. Патология может носить единичный характер или проявляться как дисциркуляторная энцефалопатия, с множественными очагами сосудистых поражений.

Диагностика холестериновых бляшек в сосудах головного мозга

При этом патологическом состоянии не стоит заниматься самолечением. При наличии характерных признаков холестериновых бляшек в сосудах мозга необходимо обратиться к специалисту для проведения ряда исследований. В первую очередь проводится липидограмма. Это исследование позволяет определить степень риска образования атеросклеротических бляшек.

Нередко необходимой мерой является проведение цветного дуплексного сканирования. Это особая разновидность УЗИ. Обычно это исследование позволяет определить затруднение кровотока в нижних конечностях, аорте и кровеносных сосудах, идущих к головному мозгу. Кроме того, данная разновидность УЗИ позволяет выявить отложения холестерина в кровеносных сосудах, питающих глазную сетчатку.

Может быть рекомендовано проведение триплексного сканирования. Это еще 1 разновидность УЗИ, позволяющая обследовать сосуды, которые располагаются внутри черепной коробки. Для уточнения расположения холестериновых бляшек на стенках зачастую выполняется ангиография.

Помимо всего прочего, врачами может быть назначен ряд дополнительных анализов крови. После проведения комплексной диагностики специалист может определить наилучший вариант терапии с учетом всех имеющихся особенностей.

Методы чистки сосудов от бляшек

Основной причиной развития атеросклероза является холестерин, который способен накапливаться и закупоривать сосудистую систему. В результате происходит кислородный голод мозговых клеток, что приводит к нарушению их функций.

Очищение сосудов от холестериновых бляшек происходит с помощью нескольких методов:

• изменение образа жизни;
• антисклеротический режим питания;
• лекарственные препараты;
• хирургическое вмешательство.

ЗОЖ — всему голова

Избавиться от холестериновых бляшек в сосудах можно при соблюдении всех рекомендаций и правил здорового образа жизни, что препятствует дальнейшему росту бляшек. Рекомендуется:

• длительные прогулки на открытом воздухе;
• устранение стрессовых ситуаций, переутомления;
• занятия подвижным видом спорта: бег, плавание, спортивная ходьба, аэробика, танцы;
• отказ от курения и алкоголя;
• нормализация артериального давления;
• контроль за уровнем холестерина в крови.

Также можно прибегать к санаторно-курортному лечению, где назначаются кислородные коктейли и ванны.

Правила питания

Значительная роль в процессе лечения принадлежит правильному, сбалансированному питанию. Ежедневный рацион больного должен состоять из:

• диетического мяса (курятина, крольчатина);
• морепродукты;
• молочные продукты с низким процентом жирности;
• каши;
• овощи и фрукты;
• яйца;
• свежевыжатые соки, морсы, компоты, чай.

С хлебобулочных изделий рекомендуется ржаной хлеб, мучные изделия на основе отрубей. Желательно отказаться от макаронных изделий, cдобной выпечки, сладостей, газировки, жирной пищи. Людям с лишним весом нужно следить за общей калорийностью, которая должна находиться в пределах 2800 калорий в сутки.

Прием медикаментов

После проведения необходимых медицинских исследований специалистом для чистки сосудов головного мозга от бляшек назначается комплекс медикаментозных препаратов:

• фибраты – нормализуют уровень триглицеридов;
• статины – останавливают рост бляшек и понижают уровень холестерина;
• производные никотиновой кислоты, секреты жирных кислот – нормализуют уровень холестерина и триглицеридов;
• антиагреганты – препятствуют появлению тромбов, улучшают текучесть кровяного потока;
• витамины – укрепляют иммунную систему;
• гипотензивные препараты – снижают риск развития гипертонического криза;
• сосудорасширяющие средства – улучшают кровообращение и питания мозговых клеток.

Хирургическое вмешательство

Хирургические методы лечения используются в том случае, когда существуют высокие риски блокирования основных артерий. Различают несколько способов устранения бляшек с помощью хирургического вмешательства:

1. Эндоскопическое удаление холестериновых накоплений. В артерии делается надрез, куда водится эндоскоп со стентом. В нем содержится лекарственный препарат, действие которого направлено на разрушение холестериновых образований. Эндоскоп направляется в проблемную зону, где устанавливается стент.
2. Эндартерэктомия. На проблемной области делается надрез кожного покрова. В этой части тела останавливается кровоток и проводится удаление образовавшейся бляшки путем среза. После окончания манипуляции сосуды и кожу ушивают.

Для достижения максимального и длительно эффекта лечения применяется комплексное использование всех методов терапии.

Очищение сосудов головного мозга от холестериновых бляшек и тромбов:

Причины обострений

Обострения происходят на фоне резких стрессов, нарушений обмена веществ, резкого набора веса или голодания. Атеросклероз является системным хроническим заболеванием, и любой сильный стресс организма может привести к резкому обострению и общему ухудшению состояния.

Это может быть переезд в другой климатический пояс, смена питания, изменение режима сна, нервное потрясение, наступление менопаузы, внезапное и резкое начало тренировок или здорового образа жизни.

В некоторых случаях развитие болезни двигается вверх от шейных отделов. Атеросклероз является системным заболеванием и поражает весь организм, все вены и артерии. Холестериновые бляшки в сосудах головного мозга на протяжении длительного времени могут быть незаметны и проявиться в ходе обострения заболевания.

Симптоматика появления бляшек в головном мозге

Любое нарушение кровоснабжения мозга дает поведенческие реакции. Резкая смена характера, постоянная усталость, головная боль и шум в ушах чаще всего свидетельствуют о наличии проблем.

При более серьезных повреждениях поражения ЦНС становятся заметными для окружающих, это тремор в руках и в ногах, нарушение координации движений, неловкость, нарушение работы вестибулярного аппарата.

Многие ошибочно воспринимают характерные проявления заболевания как особые личностные свойства и не уделяют симптоматике атеросклероза значительного внимания.

Основные симптомы холестериновых бляшек в сосудах головного мозга следующие:

• Сильные и продолжительные головные боли. Головная боль – это всегда тревожный симптом, свидетельствующий о проблемах с сосудами. Нельзя терпеть головную боль, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
• Сонливость, быстрая утомляемость, нарушения сна, затруднения при интенсивной умственной деятельности, ухудшения памяти, шум в ушах. Нет, это не просто усталость. При обнаружении хотя бы двух из перечисленных симптомов, немедленно обращайтесь к неврологу и настаивайте на проведении МРТ головного мозга. Это дорогостоящая процедура, но только она способна с точностью диагностировать проблемы. Холестериновые бляшки в сосудах головного мозга отлично видны при диагностике. Понимание точного расположения и размеров бляшек в голове позволит врачам правильно подобрать лечение.
• Эмоциональные изменения. Повышенная раздражительность, утрата контроля над эмоциями, плаксивость, нервное напряжение. Реклама советует в таком случае попить валерьяночки в разных модификациях и покушать витаминов. Поступая таким образом вы рискуете запустить развитие атеросклероза. При изменениях в сосудах, появлении бляшек в сосудах головного мозга, травмах сосудов, необходимы не успокаивающие средства для нервной системы, а мощные сосудорасширяющие лекарства и средства для разжижения крови. На начальных этапах формирования бляшек они еще мягкие и могут быть размыты кровотоком при его восстановлении. При наличии крупных и плотных бляшек, при отрыве они формируют тромб. Решение о лекарственных препаратах должен принимать квалифицированный врач. Витамины и минеральные добавки могут нанести непоправимый вред и способствовать отвердеванию атеросклеротических отложений, кальцинации.
• Самые наглядные симптомы бляшек в сосудах головного мозга можно рассмотреть на внутренних и наружных поверхностях век. Наличие жировиков, желтоватых полосок под тонкой кожей или на поверхности слизистой – это и есть липидные отложения. Наличие их на веках является симптомом атеросклеротических бляшек и в головном мозге. Если вы заметили такие изменения, немедленно обратитесь к врачу. Это не косметическая проблема вроде засорения пор и образования подкожных жировиков. При удалении бляшек на веках в скором времени они образуются снова. Нарушения обмена веществ и липидного обмена требуют системного лечения.

Как освободить сосуды от вредных отложений

В такой ситуации пациенты начинают думать о том, как почистить сосуды головного мозга от бляшек. Рассмотрим некоторые наиболее эффективные способы.

Экстракорпоральная гемокоррекция

Наиболее популярным и результативным методом является экстракорпоральная гемокоррекция. Во время проведения данной процедуры у пациента производится забор определенного количества крови, после чего она разделяется на плазму и кровяные клетки. Первая очищается от вредного холестерина, после чего вместе с клетками крови вливается в кровяное русло.

Медикаментозное лечение бляшек

Современная медицина предлагает лекарственные препараты чистки сосудов головного мозга от холестериновых отложений. Такие средства уничтожают вредный холестерин, выводя его из организма, и способствуют одновременному увеличению количества полезного, который нужен для метаболических процессов.

Препараты для борьбы с атеросклеротическими отложениями делятся на две группы: станины (крестор, зокор, липитор, лескол) и средства, в состав которых входит никотиновая кислота (николар, ниаспан). Лекарственные препараты должен назначать специалист, учитывая состояние пациента и возможные нежелательные эффекты.

Диета

Именно поэтому в рацион включаются продукты, которые борятся с холестериновыми отложениями, и исключаются блюда, способствующие накоплению вредного компонента в крови.

Рассмотрим продукты, содержащие минимальное количество холестерина:

• Орехи разных видов;
• Свекла и ее сок;
• Лимон;
• Чеснок;
• Бобовые культуры;
• Нежирная рыба и мясо, приготовленное паровым способом;
• Овощи и фрукты в свежем виде.

Людям, страдающим отложениями в сосудах, рекомендуется убрать из рациона продукты, которые содержат большое количество холестерина:

• Жирные продукты и копчености;
• Консервы любого вида;
• Фаст-фуды;
• Маргарин, сливочное масло, спред;
• Разнообразная выпечка.

Лечение

Атеросклероз головного мозга – тяжелое заболевание, которое нуждается в полноценном медицинском лечении.

Для улучшения здоровья сосудов, безусловно, придется отказаться от вредных привычек, вызывающих сужение сосудов. Это алкоголизм и никотиновая зависимость. Для укрепления сосудов назначаются специальные лекарства и средства для разжижения крови.

Бляшки в сосудах головного мозга и отложения липидной ткани на стенках сосудов по структуре напоминают жировые. Совсем недавно практиковались методики лечения от «ожирения сосудов» при помощи особых режимов питания или даже отказа от пищи.

Предполагалось, что бляшки в сосудах головного мозга от лечения голоданием растворятся и рассосутся без малейшего вреда для сосудов.На самом деле липидные ткани имеют скорее протеиновую, то есть белковую природу.

При разрушении атеросклеротических бляшек нередко происходит серьезное травмирование изношенных сосудов, разрушение их стенок. Если разрушение сосудов происходит в мозгу, кровоизлияние автоматически означает инсульт. Обширное кровоизлияние может привести к смерти.

Классификация

Классификация атеросклероза официально не признана. Типы патологии можно классифицировать условно по стандартам ВОЗ. По этиологии различают следующие виды атеросклероза:

• смешанный;
• метаболический;
• гемодинамический.

Под смешанной формой понимают совокупность гемодинамического и метаболического типа патологии. Атеросклеротические бляшки образуются постепенно, на начальном этапе внутренняя сторона сосудов покрывается жировыми пятнами, избавиться от которых поможет очистка сосудов. Метаболическая или алиментарная форма развивается вследствие нарушений обменных процессов в организме. Гемодинамическая форма сопровождается повреждением эпителия, она развивается при скачках артериального давления.

По типу локализации:

• коронарные артерии;
• головной мозг;
• нижние конечности;
• грудной отдел;
• брюшной отдел;
• почки.

Поражение сосудов брахиоцефального ствола (БЦА), соединяющих плечевой пояс и головной мозг, среди прочих типов встречается чаще всего. Позвоночная, сонная и подключичная артерии поражаются в первую очередь. При нестенозирующем типе патологии сосудистый просвет не уменьшается, образовавшиеся жировые пятна не препятствуют току крови. При стенозирующей форме бляшки в сосудах перекрывают кровоток на 70%.

Еще один тип атеросклероза — мультифокальный. На начальном этапе поражение сосудов происходит в одном месте, затем постепенно охватывает все бассейны. Заболевание часто протекает бессимптомно, что осложняет диагностирование. Международная классификация болезней (МКБ) предлагает классифицировать заболевание поэтапно и по симптомокомплексу:

• Развитие атеросклероза компенсируется внутренними резервами. В большинстве случаев протекает бессимптомно — одышка, парез, усталость появляется при сильном физическом перенапряжении.
• Частичная компенсация наблюдается во второй стадии развития. Утомляемость и учащенное дыхание появляется независимо от физических нагрузок.
• Субкомпенсированная форма (третья стадия) сопровождается отечностью, судорогами и ознобом.
• Декомпенсированная форма (последняя стадия) проявляется в виде общей интоксикации, нарушений кровотока и ухудшения самочувствия. Появляются болевые ощущения.

Ученые предлагают множество гипотез, благодаря которым можно классифицировать патологию. К ним относят моноклональную, паразитарную, гормональную, перекисную версии.

Отказ от холестерина в пище

Влияние холестерина на формирование атеросклеротических бляшек очевидно. Под микроскопом можно разглядеть даже кристаллы холестерина. Проблема заключается в том, что только незначительная часть холестерина попадает в организм с питанием. К тому же, попадание в ЖКТ вовсе не означает автоматического проникновения в плазму крови.

Холестерин вырабатывает в печени и уже оттуда поступает непосредственно в кровь. Ограничения холестерина в пище не принесут значительного положительного результата кроме случаев явного злоупотребления.

Например, при питании одними куриными желтками, рост холестерина в крови закономерен. У подопытных животных немедленно происходит развитие атеросклероза. Впрочем, возможно это происходило из-за непомерной нагрузки тяжелой пищу на печень.

Причины образования вредных отложений

• Употребление в пищу продуктов, содержащих много холестерина;
• Предпочтение в меню жирным и копченым блюдам;
• Пассивный образ жизни;
• Приготовление первых и вторых блюд на растительном масле, которое уже использовалось в процессе жарки;
• Чрезмерное употребление мучных изделий, ингредиентами которых является масло, маргарин или спред низкого качества;
• Злоупотребление напитками, содержащими алкоголь и кофеин;
• Недостаточное количество выпитой в течение суток воды, что провоцирует сгущение крови;
• Постоянное питание в фаст-фудах, недостаточное употребление овощей и фруктов.