Триптаны от мигрени. Препараты, список лучших, аналоги, цены

image Пользовательский рейтингСредняя оценка0На основе 0 отзывов Читать отзывы ниже

Данная группа медикаментов относится к специфическим анальгетикам. Лекарство было разработано еще в 19 веке. Оно изготавливаются при помощи серотонина. В данной статье выясним – что такое Триптаны, какие существуют преимущества и формы выпуска.

Основным компонентом данных медикаментов является серотонин. Такое вещество можно отнести к нейромедиаторам. Он неотъемлемо влияет на позитивный настрой человека. Способен увеличивать двигательную активность.

С легкостью придает человеческому организму силы, окраску восприятия, повышенные эмоции. Сопротивляется со стрессами, депрессией, раздражительностью. Поэтому в простонародье такое вещество называют» гормоном счастья». Но компонент не только улучшает настроение пациентов, но и купирует приступы болевых ощущений.

Что такое триптаны, как действуют на головную боль?

Триптаны – это препараты, которые помогают справиться с мигренью.

Средства обладают следующими эффектами:

  • основной эффект заключается в воздействии на сосудистые стенки, которые обеспечивают мозговое кровоснабжение – в результате сосуды сужаются, состояние человека улучшается даже при длительном приступе мигрени;
  • высокая селективность (избирательность) – группа воздействует только на сосуды мозга, исключаются периферические и коронарные;
  • тройничный нерв воспаляется при мигрени, а препараты действуют на его рецепторы, поэтому эффективность средств высокая даже при тяжёлой форме патологии;
  • только триптаны могут устранить дополнительные признаки мигрени – чувствительность глаз к свету, рвота, тошнота;
  • противовоспалительное действие – снижается отёчность.

Причины болей в голове

По утверждению врачей, головная боль – самая распространенная жалоба пациентов. Характер ее может быть разным.

Сегодня ученые до конца не выяснили, отчего возникают приступы мигрени и как их предотвратить. Физиологическая причина заключается в расширении кровеносных сосудов мозга.

Самыми распространенными провоцирующими факторами являются:

  • продукты, в составе которых есть аминокислоты, нитриты;
  • алкоголь и курение;
  • резкая смена погоды;
  • раздражающий запах, яркий или мерцающий свет;
  • сильная физическая нагрузка;
  • эмоциональный всплеск;
  • низкий уровень сахара;
  • предменструальный синдром;
  • голодание свыше 6 часов.

По статистике, заболеванием страдает около 11% населения планеты. Главный симптом мигрени – аура, предшествующая приступу (нарушение восприятия на 10-30 минут). Она характеризуется:

  • пеленой, вспышками, мушками перед глазами;
  • потерей равновесия;
  • отсутствием мышечного контроля;
  • ухудшением речи и слуха.

Аура возникает вследствие резкого сужения артерий мозга и последующей гипоксии.

Классический приступ мигрени сопровождается:

  • пульсирующей болью, которая длится от 1 часа до нескольких суток;
  • постепенным нарастанием дискомфорта с затрагиванием одной половины головы;
  • локализацией приступа в области глаза, лба, виска, челюсти, шеи или плеча;
  • рвотой, ознобом, онемением кожи на лице, частыми позывами к мочеиспусканию.

После затихания приступа приходит состояние полного истощения.

Основные преимущества триптанов

Триптаны от мигрени – препараты, список которых достаточно большой.

Они обладают положительными качествами:

  • быстрое наступлением эффекта;
  • уменьшение сопутствующих симптомов;
  • воздействие на стенки сосудов, которые обеспечивают нормальное кровообращение мозга;
  • уменьшение вероятности возникновения рецидива (повтора) мигрени;
  • отсутствие сильного влияния на АД и сердечные сокращения.

Помимо положительных качеств, можно отметить отрицательные свойства триптанов. Группу нельзя использовать с профилактической целью. А также триптаны имеют противопоказания – ишемическая болезнь сердца, тромбы и другое.

Особые указания

Данное лекарственное средство не предназначено для профилактики приступов мигрени. Стоит помнить, что после приема Суматриптана может развиться аллергическая реакцияу больных с гиперчувствительностью на сульфаниламидам.

Поскольку использование лекарственного средства может оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, препарат не назначают больным из так называемой группы риска (фактор развития ИБС, мужчинам после 40 лет, а также женщинам в постклиматический период) без предварительного обследования.

До назначения препарата впервые следует исключить иные неврологические заболевания у пациентов. Ко всему прочему, стоит помнить, что у пациентов с мигренью может развиться инсульт, который навредит кровообращению в головном мозге.

Во время использования данного лекарства следует с особой осторожностью подходить к управлению транспортными средствами, а также к любым другим видам деятельности, которые требуют пристального внимания.

Классификация

Триптаны разделены по группам. У каждой разновидности имеется своё действующее вещество.

Существуют следующие группы триптанов:

  • первое поколение;
  • второе поколение.

Первое поколение

К первому поколению триптанов относятся препараты с действующим веществом суматриптан. Медикаменты до сих пор являются популярным среди потребителей, но имеют достаточное количество противопоказаний. Препараты с суматриптаном отличаются изученным механизмом действия и сниженной вероятностью возникновения побочных эффектов.

Перечень средств, которые относятся к первому поколению триптанов:

  • Сумарин.
  • Имигран.
  • Сумамигрен.
  • Суматриптан.
  • Тримигрен.
  • Амигренин и другие.

Второе поколение

Данные препараты разрабатывали, чтобы уменьшить перечень противопоказаний (по сравнению с триптанами первого поколения) и улучшить лечебные свойства. Но группа ещё недостаточно изученная, поэтому после применения могут возникать побочные эффекты.

Триптаны второго поколения:

  • Натриптан.
  • Ризатриптан.
  • Золмитриптан.
  • Релпакс.
  • Алмотриптан и другие.
image

Аналоги Релпакса

Рапимед

Имигран

Зомиг

Сумамигрен

Амигренин

Суматриптан

Аналоги Релпакса – это препараты Имигран, Кофетамин, Зомиг, Амигренин, Суматриптан, оказывающие схожее действие на организм.

Стоимость некоторых из этих лекарств примерно такая же, как и цена препарата Релпакс. Однако есть лекарства, цена которых значительно превышает его стоимость.

Формы выпуска

В основном, препараты выпускаются в форме таблеток с различной дозировкой и количеством в упаковке. Всё зависит от производителя. Данную форму выпуска нужно запивать небольшим количеством чистой негазированной воды. Не рекомендуется использовать для этих целей сок, газированный напиток, кофе.

А также триптаны есть в форме назального спрея, который обладает более быстрым эффектом. За счёт распыления в полости носа, всасывание препарата происходит сразу же. Поэтому спустя 30 мин. все симптомы мигрени уменьшаются.

Цена Релпакса, где купить

Цена таблеток от мигрени Релпакс 40 мг в среднем составляет от 430 до 540 рублей за упаковку 2 таблетки.

Цена элетриптана (Релпакса) в Украине составляет 350 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

ЗдравСити

  • Релпакс таблетки п.п.о. 40мг 2 шт.Пфайзер Италия С.р.Л./Р-Фарм Германия ГмбХ

    593 руб.заказать

Показания к приему

Триптаны от мигрени — препараты, список основных из которых представлен в статье.

Они имеют похожие показания к применению, независимо от классификации:

  • устранение приступов мигрени;
  • приступы мигрени сопровождаются дополнительными признаками (тошнота, рвота и другое);
  • мигренозный статус – это тяжело протекающее заболевание или непрерывная серия атак продолжительностью более 3 суток;
  • болезнь Хортона – это воспалительное заболевание сосудов, которое протекает с поражением аорты и её ветвей.

Самые популярные препараты

Триптаны от мигрени появились на фармацевтическом рынке сравнительно недавно. Существует обширный список наименований таких препаратов.

Первое поколение препаратов отличается наиболее изученным механизмом воздействия. Эти лекарства, например, Суматриптан практически не вызывают побочных эффектов.

Второе поколение таблеток – препараты Алмотриптан, Фроватриптан. Они действуют быстрее и эффективнее, в отличии от лекарств первого поколения, однако могут вызвать побочные эффекты.

Суматриптан – это название действующего вещества. Выпускается препарат с одноименным названием, также можно встретить множество аналогов, названия которых нужно уточнять в аптеке. Суматриптан — это самый изученный препарат группы триптанов, который практически безопасен. Препарат Суматриптан быстро купирует приступ мигрени, от момента принятия таблетки до улучшения самочувствия проходит не более получаса.

Суматриптан продается в упаковке по две таблетки, цена его доступна. В некоторых аптеках может потребоваться рецепт врача для отпуска лекарства Суматриптан.

Препарат не является обезболивающим средствам. Он воздействует непосредственно на причину мигрени – расширенные менингеальные сосуды.

Препарат нового поколения Фроватриптан обещает стать самым эффективным средством от мигрени. Фроватриптан прошел клинические исследования в текущем году и показал себя как эффективный и безопасный препарат. Фроватриптан в аптеках стран СНГ пока не представлен, приобрести его можно в странах Европейского союза и США. Невозможно точно сказать, когда ожидается появление лекарства Фроватриптан в отечественных аптеках.

Стоимость оригинальных препаратов довольно высока. Намного дешевле российские и украинские аналоги. Об их наличии следует спрашивать непосредственно в аптеке.

Ограничения, противопоказания, побочные действия

Триптаны не всегда можно принимать. У группы препаратов есть ограничения и противопоказания. Дополнительно после применения могут развиваться побочные действия. В целом триптаны переносятся хорошо.

Но следующим категориям людей рекомендуется принимать данную группу с осторожностью:

  • мужчины, возраст которых превышает 40 лет;
  • женщины старше 55 лет;
  • наличие вредных привычек – курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ;
  • повышенный уровень холестерина;
  • диабет;
  • излишняя масса тела;
  • наличие в семье людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Противопоказания к применению триптанов:

  • повышенная чувствительность к составляющим;
  • наличие ишемической болезни сердца или присутствие симптомов заболевания;
  • патологии периферических сосудов;
  • инсульт;
  • бронхиальная астма;
  • аллергическая реакция острой формы;
  • повышенное артериальное давление, которое невозможно контролировать;
  • нарушенная функциональность печени и почек;
  • возраст ребёнка до 12 или 18 лет (в зависимости от препарата);
  • одновременное применение с ингибиторами МАО (разновидность антидепрессантов) и на протяжении 14 суток после их отмены;
  • беременность – если врач считает, что польза от применения превышает отрицательное воздействие на плод, то триптаны могут быть назначены;
  • кормление грудью.

Список противопоказаний может дополняться, поэтому перед применением средств необходимо изучать инструкцию. К примеру, запрещается совмещать Амигренин с препаратами лития.

Побочные действия от применения триптанов:

  • изменение вкуса;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • нарушенная чувствительность;
  • кратковременное повышение или снижение АД;
  • приливы;
  • одышка;
  • жжение слизистой оболочки носовой полости и горла – симптом возникает при применении назального спрея;
  • появление тошноты и рвоты;
  • общая и мышечная слабость;
  • утомляемость при минимальной нагрузке;
  • изменение частоты сердечных сокращений;
  • кожные высыпания;
  • ощущение тяжести и сдавливания;
  • сухость в полости рта;
  • болевые ощущения в брюшной полости;
  • кратковременный дискомфорт и покраснение в месте введения – симптом проявляется при подкожном применении препарата.

Побочные эффекты

Из всех возможных побочных явлений наиболее часто встречаются: головокружение и изменение вкуса. Намного реже могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • ощущение сдавливания в челюсти, шеи или груди;
  • боль в груди, повышение артериального давления;
  • ощущение покалывания или онемения (особенно лица).

При слишком частом приёме, они могут вызвать парадоксальную «чрезмерную» головную боль. Использование назального спрея может вызвать странный вкус во рту или раздражение носа и рта. В случае инъекций Имитрекс возможны реакции на месте укола.

Насколько опасны триптаны?

Триптаны, как и все препараты от мигрени, могут вызывать побочные действия. Список медикаментов широкий, поэтому допускается подбор средства, которое будет обладать меньшими негативными эффектами.

А также опасность заключается в возможном отсутствии действия от применения. Такое бывает при неправильном использовании. К примеру, если человек принял меньше препарата, чем нужно.

Если соблюдать дозирование медикаментов, принимать группу только по рекомендации специалиста, триптаны переносятся хорошо. Чтобы усилить эффект от применения можно использовать их в комплексной терапии совместно с массажем, народными средствами.

Что делать, если не помогло

На сегодняшний день триптаны официально признаны наиболее эффективными препаратами, использующимися для лечения мигрени. Но бывают случаи, когда даже их использование не приносит ожидаемого результата. Как правило, это тяжелые формы мигрени при наличии какой-либо сопутствующей патологии. Когда у такого больного начинается мигренозный статус и все препараты оказываются неэффективны (боль никуда не уходит) однозначно необходима будет госпитализация.

В стационаре неврологического отделения такой пациент пройдет комплексное обследование, будут выявлены все заболевания, которые отягощают патогенез мигрени и уже исходя из этого будет подобрана подходящая терапевтическая схема лечения, она будет включать в себя препараты следующих фармакологических групп:

  1. Противосудорожные средства (депакин, вальпроком)
  2. Селективные В-блокаторы
  3. Триптаны
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты

Представленная выше схема используется в большинстве случаев, но возможно назначение лекарственных препаратов из других фармакологических групп. Зачастую невропатологи рекомендуют пить Ципралекс параллельно с триптанами.

Через сколько времени начинает действовать?

Срок наступления эффекта может различаться в зависимости от формы выпуска. Самое быстрое действие у препаратов, которые вводятся подкожно. При применении назального спрея эффект наступает спустя 15 – 20 мин.

Результаты проведения испытания триптанов от мигрени

А если человек принимает таблетки, то самочувствие облегчается через 30 – 40 мин. Этот срок достаточной хороший, если учитывать стоимость препаратов. Если человеку нужен более быстрый эффект, то лучше использовать спрей или подкожное введение медикамента.

Передозировка

От формы выпуска зависят рекомендации к применению. Например, Имигран спрей используют на начальном этапе развития мигрени или не более, чем через час от начала приступа. Вспомогательными веществами в лекарстве являются очищенная вода, серная кислота, фосфаты калия и натрия, гидроксид натрия.

Суппозитории Тримигрена применяют непосредственно при мигренях, а не на их начальной стадии. В дополнение к триптанам от головной боли в форме свечей идет Витепсол.

Разновидностей триптанов в форме таблеток много. В роли главного действующего вещества выступают суматриптан, золмитриптан, наратриптан, элетриптан.

От общего состава препарата зависит частная восприимчивость пациента, поэтому подбор лекарства проводится индивидуально. Вспомогательными веществами в таблетках являются: стеарат магния, лактоза, натрий кроскармеллоза, диоксид титана, пищевые красители, тальк, целлюлоза.

Фармакотерапевтические свойства

Данные препараты отличаются возможностью воздействовать на группы болевых рецепторов: все они блокируют нервные окончания, отвечающие за ощущение боли в ядрах клеток, сужают сосуды коры ГМ. Некоторые также повышают общий порог чувствительности к боли за счет блокирования ядер в тройничном нерве.

Усвояемость препарата высокая – до 85%. Максимальной силой действия обладает лекарство через полтора часа после приема.

Боль начинает отступать через 25 минут.

Использовать препараты группы триптанов рекомендовано при:

  • мигренях с аурой или без нее;
  • синдроме Хортона.

Применение уместно для купирования единичных проявлений мигреней и в составе комплексного их лечения.

В инструкции по применению триптанов указано, что лекарства назначают не для длительного использования. Курс лечения – до 10 дней по 2 таблетки в сутки.Увеличение суточной дозы приведет к интоксикации организма, проявлению побочных симптомов.

Использовать данную группу препаратов можно только в случае, если совсем не помогают Анальгин, Спазмалгон, Аспирин или их аналоги.

При начале мигрени рекомендуется:

  1. Принять одну таблетку аспирина выпить чашку слабого кофе.
  2. Если боли не уменьшаются через час, принять одну таблетку из прописанных триптанов.
  3. Повторный прием допустим не менее, чем через 4 часа от употребления первой дозы.
  4. Принимать лекарства лучше через 15–20 минут после еды.

Триптаны имеют однозначное противопоказание – повышенная чувствительность к составляющим препарата. Неприемлемо употребление при:

  • одновременном приеме с ингибиторами и блокаторами протеаз (Санквинавир, Нелфинавир);
  • некоторых формах мигрени (геми, офтальмоплегическая, базилярная);
  • проблемах с сердцем (стенокардия, перенесенный инфаркт, кардиосклероз, артериальная гипертензия);
  • нарушении кровообращения в ГМ (инсульт);
  • расстройстве функции почек, печени в любой форме;
  • возраст менее 18 лет или старше 65.

Применение в период беременности и кормления грудью проводится под строгим контролем врача с учетом рисков.

Побочные реакции триптанов

Побочные эффекты при использовании триптонов возможны, но прекращение приема или купирование негативных проявлений лекарства при однократном проявлении не обязательно.

Вред триптанов проявляется в виде реакций:

  • жар;
  • сонливость;
  • сухость во рту;
  • чувство сдавливания в голове или груди;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • аритмия;
  • инфаркт;
  • тошнота;
  • рвота;
  • тремор;
  • судороги;
  • частичная временная потеря зрения;
  • одышка;
  • носовое кровотечение;
  • сыпь на коже;
  • анафилактический шок.

Ввиду указанных побочных реакций, начало лечения лучше проводить в стационаре. Прием препаратов в домашних условиях возможен только после того, как доподлинно будет установлено отсутствие непереносимости лекарства.

На фармацевтическом рынке представлено небольшое количество спреев и суппозиториев – Имигран, Тримигрен. Более широкий выбор таблеток, концентрация действующего вещества в которых колеблется в границах 20–100 мг. В аптеках доступны Зомиг, Релпакс, Рапимед, Норамиг, Суматриптан. Если одно из лекарств триптанов не подходит пациенту, его заменяют аналогом.

В аптеке триптаны можно приобрести по цене от 150 до 1500 р. за упаковку. Стоимость напрямую зависит от формы выпуска, дозировки и производителя.

Отзывы пациентов, страдающих от мигрени, свидетельствуют о том, что триптаны очень действенны для снятия острых состояний. Особенно удачна комбинация анальгетиков и триптанов.

Личная непереносимость проявляется чаще крапивницей, сухостью во рту, головокружениями. Проходят подобные симптомы в течение 24 часов.

Если побочные действия не исчезают за указанное время, пациент обязательно должен обратиться в больницу.

Лекарственное соединение рекомендовано к использованию при мигрени для купирования острых приступов болезни и дальнейшей стабилизации состояния.

Кроме того, лекарственное средство не рекомендовано использовать в ходе лечения пациентов, не достигших 18-летнего возраста или пожилых людей старше 65 лет.

В соответствии с инструкцией на Суматриптан, препарат принимают внутрь сразу же после начала приступа мигрени. При необходимости купировании острых приступов взрослые пациенты могут принимать 50-100 мг. лекарственного средства, запивая таблетки водой.

При повторном приступе мигрени можно принять еще раз минимально рекомендованную дозу Суматриптана (50 мг.) по прошествии минимум 2 часов с момента первого использования лекарственного средства. Стоит отметить, что максимально разрешенная медиками доза лекарства не должна быть больше 300 мг/сут.

Хотя одни пациенты довольны препаратом и оставляют хорошие отзывы о Суматриптане, другие в качестве негативного фактора отмечают наличие достаточно внушительного списка побочных эффектов. Поэтому многие отказываются от эффективного в борьбе против мигрени лекарственного средства только для того, чтобы избежать развитие побочных недомоганий и заболеваний.

Цена Суматриптана зависит, прежде всего, от региона и номинального объёма. Однако средняя стоимость лекарства (упаковка в 50 мг.) не превышает 140 рублей.

Купить Суматриптан тева (50 мг.) можно в среднем по цене в 110-130 рублей.

Согласно исследованиям триптаны эффективны для 60% пациентов.

Применять нужно как только начинается приступ мигрени, не затягивать.

Наиболее сильные эффект наблюдается в промежутке с двух до четырех часов после приема, после этого плавно идет на спад.

Если вы используете средство от мигрени триптан в виде назального спрея, то его дозировка идет из расчета по 20мг в каждую ноздрю.

Внимательно читайте инструкцию, опасна передозировка, из-за непосредственного действия препаратов на центральную нервную систему.

Препараты применять не чаще двух дней в неделю.

Некоторые пациенты отставляют негативные отзывы про триптаны от мигрени, несмотря на положительный эффект.

Причиной являются различные неприятные ощущения после принятия средства — спазм горла, и наблюдается состояние напоминающее сердечный приступ, но такового не наступает.

На это стоит обращать особое внимание пациента, так как он безосновательно лишает себя самых современных и наиболее эффективных препаратов.

Многие разочаровываются в триптанах начав принимать один из них и не получив облегчения, начинают искать другие средства.

Триптаны обладают избирательным действием на человека при мигрени, поэтому если не подействовал один, проконсультируйтесь со специалистом, чтобы он вам подобрал более подходящий триптановый препарат.

В некоторых случаях пациент из-за сопутствующих симптомов или других объективных причин не может принимать препарат в распространенных формах в виде таблеток и спреев.

Для таких случаев производятся ректальные свечи, растворы для подкожных инъекций — данные формы выпуска обладают как минимум сопоставимым, а то и большим эффектом.

Клинические исследования доказали, что в шестидесяти процентах случаев триптан оказывает положительное воздействие и приносит впоследствии хороший результат. Советуют выпивать препарат сразу же, как начинает болеть голова, по причине мигрени. Длительность эффекта составляет от двух до четырех часов, в зависимости от подгруппы вещества.

Стандартная дозировка триптана – одна таблетка, она помогает купировать боль, даже очень сильного характера. Дозировка в случае приема суматриптана – 50 миллиграмм, для золмитриптана – два с половиной миллиграмма, для элетриптана допускается доза до сорока миллиграмм. Выпивать лекарство можно через каждые два часа, но не раньше.

Если препарат выпущен в таблетках, то ее рекомендовано запивать водой в большом количестве. Курс лечения длится не более двух недель. Затем воздействие препарата становиться неэффективным, а в редких случаях даже опасным.

  • гипертонии
  • артериальной гипертензии
  • ишемической болезни сердца
  • аритмии
  • стенокардии ангиоспастического типа
  • при плохом мозговом кровообращении
  • если имеется непереносимость или чувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав лекарства
  • почечной недостаточностью
  • печеночными заболеваниями
  • кормление грудью и беременность

Некоторые препараты разрешено принимать в период беременности, но строго придерживаясь прописанной схемы и под наблюдением гинеколога.

Торговое название Непатентованное международное название Дозировка в миллиграммах Максимальная суточная дозировка в миллиграммах Средняя стоимость препарата
«Сумамигрен» «Суматриптан» в таблетках 50 или же 100 Не более 300 от 170 до 387 рублей
«Амигренин» «Суматриптан» в таблетках 50 или же 100 Не более 300 От 132 до 288 рублей
«Имигран» «Суматриптан» в виде спрея 20 40 от 449 до 1010 рублей
«Суматриптан» «Суматриптан» в таблетках 50 или же 100 Не более 300 От 88 до 170 рублей
«Зомиг» «Золмитриптан» в таблетках 2,5 Не более 10 От 593 до 1170 рублей
«Реплакс» «Элетриптан» в таблетках 40 Не более 80 От 338 до 636 рублей

Несмотря на эффективность триптанов при купировании мигренозных приступов, они имеют широкий спектр противопоказаний и патологических побочных эффектов.

Триптаны категорически запрещено принимать при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • ишемия сердца;
  • нарушение кровоснабжения мозговых структур;
  • любые виды проявления аритмии;
  • астма;
  • сложные проявления артериальной гипертензии;
  • аллергия или непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью и под строгим наблюдением специалистов триптаны могут принимать женщины в период беременности и кормления ребенка, а также лица, страдающие тяжелыми формами заболеваний печени и почек. В период лактации после приема триптанов не рекомендуется приступать к кормлению малыша в течение суток.

Не рекомендуется принимать триптаны детям младше подросткового возраста, а также сочетать их прием с препаратами следующих лекарственных групп:

  • анальгетиками;
  • противовоспалительными нестероидными препаратами;
  • противогрибковыми и антибактериальными средствами.

Схема снятия приступа мигрени

При применении триптанов следует придерживаться определённых правил:

  • Принимать триптаны необходимо не позднее 60 мин. от начала приступа.
  • Запрещается принимать данную группу медикаментов более 9 дней за 1 мес., иначе развивается боль в голове лекарственного типа или мигрень будет хронической.
  • При применении таблеток необходимо выдерживать минимальный интервал в 2 часа. К примеру, если лекарство не помогло в первого раза, то повторно можно принять средство минимум через 120 мин. Точные данные указаны в инструкции.
  • Сообщить врачу о неэффективности назначенного препарата. К примеру, если человеку не помогла полная упаковка средства, не нужно приобретать другие медикаменты без консультации специалиста.

Чтобы уменьшить частоту возникновения приступов, необходимо придерживаться следующих правил:

  • дробно питаться – нужно кушать 5 – 6 раз в день с перерывами между приёмами в 3 – 4 часа (порции по 200 – 300 г);
  • исключить жареное, солёное, копчёное;
  • уменьшить употребление сладкого, мучного;
  • пить не менее 1,5 л чистой негазированной воды в день;
  • исключить газированные и спиртные напитки, крепкий кофе;
  • отказаться от курения;
  • чаще находиться на свежем воздухе;
  • уменьшить стресс;
  • заниматься спортом – сначала можно делать зарядку, а затем найти занятие по душе (плаванье, езда на велосипеде, ходьба).

Особенности действия

Триптаны эффективны только для лечения мигрени. Головную боль другой природы таблетки не вылечат, так как не являются обезболивающим препаратом.

Принимать лекарство следует тогда, когда приступ уже в разгаре. При появлении начальных симптомов или ауры, препарат зачастую не помогает унять приступ. Наибольшую эффективность триптаны показываю тогда, когда появляется пульсирующая боль в одной части головы.

Эти препараты эффективны в шести случаях из десяти. Некоторые пациенты отмечают, что определенные группы триптанов им не помогают, в то время как препараты этой же группы медикаментов, но с другим веществом в составе, эффективно и быстро снимают приступ.

Подобрать необходимое лекарство, которое однозначно поможет конкретному пациенту не может даже квалифицированный врач, поэтому выбор триптанов осуществляется методом проб и ошибок.

Список лучших обезболивающих препаратов от мигрени

Триптаны от мигрени – препараты, список которых достаточно широкий. Но не все медикаменты универсальны и подходят для всех пациентов.

К лучшим триптанам относятся следующие медикаменты:

  • Имигран спрей.
  • Амигренин.
  • Наратриптан.
  • Нарамиг.
  • Элетриптан.
  • Алмотриптан.
  • Зомиг.
  • Суматриптан.
  • Ризатриптан.

У каждого из перечисленных препаратов разный состав и способ применения.

Имигран спрей

Препарат производят в форме спрея для назального применения (10 или 20 мг). А также существуют таблетки (50 или 100 мг). Главный компонент средства – суматриптан. Дозирование медикамента в форме спрея зависит от возрастной категории человека. Подробная информация указана в таблице.

Возрастная категория человека Рекомендованная дозировка в каждый носовой ход Рекомендации
Взрослые Препарат необходимо использовать по 20 мг
Ребёнок 12 – 18 лет Средство необходимо использовать препарат по 10 мг Рекомендации аналогичны как для взрослого человека

Для детей младше 12 лет эффективность и безопасность препарата не доказана. Это связано с отсутствием исследований.

Амигренин

В состав препарата входит сукцинат суматриптана. Чтобы уменьшить приступ мигрени, рекомендуется принимать средство по 100 мг. В некоторых случаях эффект наступает при употреблении меньшей дозировки. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Если приступ возобновился, то в сутки можно принять не более 300 мг препарата.

Когда Амигренин вводится подкожно, разовая доза равна 6 мг. В сутки нельзя использовать более 12 мг. Интервал между применением – не менее 60 мин.

Наратриптан

В состав препарата входит одноимённое действующее вещество. Взрослым следует принимать медикамент при приступе мигрени. Дозировка – 2,5 мг. Если симптомы заболевания возникли вновь, повторное применение препарата возможно не раньше, чем через 180 – 240 мин. Максимальная суточная дозировка – 5 мг.

Нарамиг

В качестве действующего вещества выступает наратриптана гидрохлорид. Препарат рекомендуется принимать взрослым по 2,5 мг. Повторное использование допускается, но не ранее, чем через 180 – 240 мин. Суточная дозировка не должна превышать 5 мг.

Элетриптан

В состав средства входит одноимённое действующее вещество. Если у человека появился приступ мигрени, следует принять препарат в количестве 20 или 40 мг. Повторное применение возможно не раньше, чем через 120 мин. Максимальная дозировка в сутки – 80 мг.

Алмотриптан

Главный компонент – алмотриптан. Средство рекомендуется принимать по 1 таблетке в сутки. Если приступ не купируется, можно повторно использовать препарат. Но промежуток между применением не должен быть менее 120 мин.

Максимальное количество препарата в сутки – 2 таблетки.

Зомиг

Главный компонент препарата – золмитриптан. Взрослым рекомендуется принимать средство по 2,5 мг. Повторный приём возможен через 2 часа. Если при применении Зомига в количестве 2,5 мг лечебного эффекта нет, то для купирования последующих приступов допускается использование медикамента с дозировкой 5 мг. Суточное количество препарата не должно быть более 10 мг.

Суматриптан

Триптаны от мигрени — препараты, список которых включает средство Суматриптан. В состав его входит аналогичное действующее вещество. Для уменьшения симптомов мигрени необходимо принимать медикамент по 100 мг. В сутки дозировка не должна превышать 300 мг.

Возможно подкожное введение препарата в количестве 6 мг. Максимальная дозировка в сутки – 12 мг.

Ризатриптан

В состав входит ризатриптан. Дозирование для взрослых – 1 таблетка. Повторное применение возможно не ранее, чем через 2 часа. Максимальная дозировка в сутки – 30 мг.

Рекомендации к применению

  • После проявления негативных симптомов рекомендуется выпить чашку горячего сладкого кофе или черного чая. Затем принимают 1 грамм аспирина или десять миллиграмм мотилиума. Триптаны следует принимать только в том случае, если болевые ощущения не утихнут;
  • При возникновении легких болевых ощущений принимаю одну таблетку препарата или производят одно распыление спреем. Если болевые ощущения не стихают, повторное применение средства разрешено применять только через 2-3 часа после принятия первой дозировки.
  • Пить лекарство следует после приема пищи. На плотный желудок компоненты, входящие в состав, усваиваются намного быстрее;

Чем можно заменить триптаны при мигрени?

Большинство людей используют анальгетики для лечения мигрени. Заболевание имеет неврологическую природу, механизм действия связан со спазмированием сосудов, благодаря которым кровь поступает к головному мозгу. Далее наблюдается боль.

Если использовать анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), то эффект будет не такой значительный, как при применении триптанов. НПВС можно принимать при умеренных приступах. Но если боль тяжёлая, то лучше приобрести медикамент из группы триптанов. А также допускается использование НПВС, если нет эффекта от применения спрея. К примеру, Имиграна.

Когда дискомфорт очень сильный, даже триптаны могут не оказать действия. В этом случае выписывают наркотические анальгетики. Они отпускаются из аптек строго по рецепту, решение о назначении принимает специалист.

Если дискомфорт нарастает постепенно, ощущения не похожи на мигрень, триптаны не будут эффективны. Лучше заменить препараты анальгетиками или НПВС.

Пункты, по которым можно отличить мигрень от головной боли:

  • Сильная пульсация. При мигрени можно заметить данный пункт. Причём пульсация чувствуется в голове, если приложить палец к виску. А при обычной боли дискомфорт имеет тупой характер, не сильно отвлекает от жизнедеятельности.
  • Односторонняя боль. Мигрень бывает с двух сторон, но это редкое явление. В основном дискомфорт проявляется слева или справа. А головная боль чаще двухсторонняя.
  • Возникновение вспышек света. Около 25% человек с мигренью замечают этот симптом. Он называется аурой. Признак проявляется в виде нарушенного зрения – вспышки света, картинка выглядит в виде пикселей. При обычной головной боли таких симптомов не бывает.
  • Ощущение слабости и покалывания. У некоторых людей есть трудности с произношением слов.
  • Тошнота. Симптом заметен у многих людей с мигренью. В серьёзных случаях возникает рвота.
  • Чувствительность к запахам. При мигрени возникает данный симптом.
  • Яркие признаки не уменьшаются при помощи безрецептурных лекарственных средств. При обычной головной боли можно принимать препараты со слабым действием, и они облегчат самочувствие человека. К примеру, Ибупрофен, Нурофен.
  • Длительное проявление боли. Приступ мигрени может продолжаться долгое время – от нескольких часов до суток.

Взаимодействия с другими лекарствами

Триптаны используются как изолированно, так и в сочетании с другими лекарствами.

Наиболее частая комбинация с нестероидными противовоспалительными средствами, такими как: напроксен и ибупрофен, которые можно принимать за 30-60 минут до приема триптана.

Противопоказаны:

  • Приём триптанов в один и тот же день с препаратами эрготаминового ряда.
  • Сочетание с некоторым антибактериальными средствами: эритромицин, кларитромицин и ципрофлоксацин; противогрибковыми средствами: итраконазол или кетоконазол; противовирусными препаратами: индинавир, нелфинавир и ритонавир.

Высокая эффективность сделала триптаны препаратами выбора при лечении острой мигрени. Как только появились аналоги данных лекарственных средств, их цена снизилась, сделав их более доступными для широкого пользования.

В каждом отдельном случае для достижения максимального эффекта необходим подбор индивидуальной терапии с определённой дозировкой с учётом тяжести и клинической формы мигрени, переносимости лекарства, сопутствующих заболеваний и других факторов риска. В целом, триптаны дают миллионам людей возможность контролировать головную боль.

Сравнительная характеристика клинической эффективности триптанов

Судя по информации, указанной в инструкции к применению препаратов, о популярных средствах можно составить сравнительную таблицу.

Лекарственный препарат Пункт сравнения
Время, через которое будет максимальное количество действующего вещества в плазме крови (в мин.) Биодоступность (количество препарата, которое доходит до места его действия) Начало действия (в мин.) Устранение дополни-тельных симптомов Возможность приёма при гипертензии Применение при беремен-ности, кормлении грудью
Имигран Спрей 60 – 120 14% 15 + С осторо-жностью С осторож-ностью
Амигренин 45 – 120 14% 30 (внутрь), от 10 до 15 (подкожно) Нет данных Нет Противо-показано
Нарамиг 60 – 120 74% (женщины) и 63% (мужчины) 30 – 60 Да, но зависит от количества препарата Только при контро-лируемой форме С осторо-жностью
Зомиг 60 40% 30 – 60 + Только при контро-лируемой форме С осторо-жностью
Суматриптан 120 – 180 14% 30 (внутрь), от 10 до 15 (подкожно) Нет данных Нет Противо-показано

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема перорально элетриптан активно абсорбируется в пищеварительном тракте, всасывание происходит на 81%. Уровень биодоступности при внутреннем приеме — примерно 50%.

Наивысшая концентрация в крови отмечается через 1,5 ч после внутреннего приема. Максимальная концентрация активного вещества увеличивалась на 20–30%, если лекарство было принято после жирной еды. С белками крови элетриптан связывается на 85%.

Период полувыведения равен примерно 4-5 часам. Метаболизм происходит в печени, после чего выведение происходит через почки и ЖКТ.

Цены триптанов

Стоимость препаратов различна. Она зависит от формы выпуска, производителя, города. А также стоимость различается у каждой аптечной сети. Ценовой диапазон на триптаны – от 100 до 1000 руб.

Мигрень – это заболевание, которое может появиться у каждого человека. Для купирования приступов существуют препараты, они называются триптанами. У данной группы есть большой список медикаментов. Благодаря применению можно устранить неприятные симптомы мигрени. Самое главное – это обратиться к врачу для подбора медикамента и придерживаться информации, указанной в инструкции к использованию.

Оформление статьи: Владимир Великий

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Made on
Tilda