Список препаратов улучшающих кровообращение головного мозга

Когда нужно стимулировать кровообращение

Сохранение нормального кровоснабжения головного мозга, его восстановление – важнейшая задача современной медицины. Ясность ума – гарантия качества жизни человека в любом возрасте. Врачам хорошо известны, так называемые, переходные периоды, когда от корректировки мозгового кровотока зависит адекватность действий и хорошее самочувствие, как молодых, так и пожилых пациентов.

Детство

У малышей нарушенное мозговое кровообращение – следствие родовых травм. Чаще всего такую ситуацию провоцирует резкий перепад давления во время кесарева сечения. Нарушение кровотока возможно и по другим причинам, которые связаны с кислородным голоданием плода во время внутриутробного развития. При этом степень гипоксии коррелирует кровообращение в головном мозге. Диагностика постнатальной энцефалопатии подразумевает период восстановления в течение первых трех лет жизни ребенка.

Если мозговое кровообращение не восстанавливается (частично или полностью), а сохраняется нарушенным в течение всей жизни, возникает ДЦП, эпилепсия, энцефалопатии, образуются сосудистые кисты. Каждое из этих состояний требует индивидуального подхода и особенной терапии.

Школьный возраст

У здорового взрослеющего ребенка, не имеющего проблем с мозговым кровообращением, постепенно растет нагрузка на кровоток: меняется гормональный фон, прибавляется учебная нагрузка, дополнительное образование (кружки, секции, школы), да и само физическое развитие малыша (рост скелета, внутренних органов) требует дополнительных усилий от системы кровообращения.

Иногда наслаиваются переживания, связанные с неуспеваемостью, неспособностью освоить весь предлагаемый к запоминанию материал. Все это приводит к сбоям в токе крови в мозге ребенка, который нуждается в медикаментозной поддержке. К этому следует прибавить ситуацию, связанную с подготовкой и сдачей экзаменов, что создает перегрузку мозгового кровотока вплоть до предынсультного состояния и инсульта.

Если же ребенок уже страдает расстройством кровотока головного мозга, то с возрастом проблема питания и кислородоснабжения только увеличивается – необходимы лекарства для улучшения мозгового кровообращения. Подбор препаратов – прерогатива врача, происходит индивидуально.

Все медикаменты, улучшающие непосредственно обменные процессы в мозговых клетках (ноотропы), работают только в патологически измененных тканях, не оказывают никакого влияния на здоровые клетки. Ноотропы всегда комбинируются с лекарствами, которые лечат первопричину мозговых нарушений или их последствия.

Взрослые

У взрослого человека нарушение мозгового кровообращения может быть связано с множеством причин: пристрастие к крепкому кофе в больших количествах, курение, злоупотребление алкогольными напитками, наркотиками, энергетиками, тонизирующими напитками. Вызывает недостаток питания и кислородоснабжения мозга чрезмерная физическая нагрузка, умственное или эмоциональное перенапряжение.

Кроме того, нарушение мозгового кровотока провоцируют заболевания: атеросклероз артерий, питающих мозг, остеохондроз шейного отдела позвоночника, опухоли шеи и головы, эндартериит, острый тромбоз мозговых сосудов из-за травм, оперативных вмешательств, изменение вязкости крови на фоне наследственной предрасположенности или приема определенных лекарств.

Проблемы, которые приводят к развитию недостаточности мозгового кровотока разные, но есть общие симптомы, заставляющие взрослого человека обратиться к врачу:

• нарушение координации движений;
• ухудшение памяти;
• потеря тактильной чувствительности;
• парезы или параличи;
• эпилепсия.

Лечение патологической ситуации комплексное с использованием ноотропов, спазмолитиков, гиполипидемических, противотромботических средств.

В пожилом возрасте

С течением времени меняется структура сосудистой стенки, возникают микротравмы эндотелия, кровь становится вязкой. Нарушается привычный обмен веществ. Все это приводит к развитию атеросклероза, повышает риск инсультов разного генеза. Пожилые люди в большей степени страдают опухолями головного мозга, воспалительными процессами, соматическими патологиями, провоцирующими нарушение кровотока.

Но основная роль в нарушении мозгового кровообращения в пожилом и старческом возрасте принадлежит изменению сосудистой проходимости на фоне спастических реакций или тромбоза. Иными словами, основные препараты для улучшения мозгового кровообращения у пожилых людей – сосудорасширяющие средства и антиагреганты, антикоагулянты.

Препараты для улучшения памяти и кровообращения

Ноотропные лекарства применяются с целью улучшения обмена веществ в клетках мозга, вследствие чего у человека улучшается память, повышается активность мышления и способность к обучению. Несмотря на отсутствие одобрения со стороны доказательной медицины, в практической неврологии эти лекарства применяются достаточно широко.

Такие лекарства используют для лечения сосудистого слабоумия у пожилых людей, при энцефалопатии, при патологии сосудов мозга. Однако молодым и здоровым людям принимать такие препараты нет смысла.

Под воздействием ноотропов стабилизируются мембраны нейроцитов и увеличивается устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода.

Рацетамы — производные пираллидона

Пирацетам нельзя применять при почечной недостаточности, геморрагическом инсульте в тяжелой форме, лактации, при тяжелом течении беременности.

В качестве побочных эффектов вероятно двигательное и нервное возбуждение, рвота, крапивница, расстройства стула, тошнота.

Производятся таблетки и раствор для инъекций.

Производными пираллидона являются Драгонол (Анирацетам), Алорацетам, Фенотропил (Фенилпирацетам), Долирацетам, Фазорацетам, Ролзирацетам, Ролипрам, Нефирацетам, Имурацетам, Ноопепт, Пирацетам (Ноотропил, Луцетам), Бриварацетам, Прамирацетам.

Эти средства стимулируют ЦНС, поэтому применять их нежелательно людям с расстройствами сна и пожилым пациентам с выраженным атеросклерозом. Если такие лекарства применяются длительно, это может привести к развитию тревожных расстройств.

Полипептиды

Препарат Кортексин – это комплекс полипетидов головного мозга. Производится в ампулах, используется для внутримышечных инъекций. Применяют курсами, пациент получает 7-14 уколов. Нельзя колоть при беременности.

Кортексин, Церебролизин — названия уколов для сосудов головного мозга. Это полипептидные средства со сбалансированным составом нейромедиаторов и полипептидов. Эти уколы действуют аналогично.

Другие препараты

• Эпсилон, Галантамин, Арисепт – лекарства, которые блокируют холинэстеразу. Под их воздействием приостанавливается разрушение медиатора ацетилхолина, улучшающего нервную передачу.
• Пантокальцин, Аминалон, Пантогам, Фенибут, Пикамилон — в составе содержится гаммааминомасляная кислота и ее производные. Эти лекарства увеличивают устойчивость мозга к недостатку кислорода, стимулируют усвоение сахара клетками, активизируют продукцию белков.
• Церутил, Деанол, Нооклерин, Ацефен, Люцидрил, Аналукс – лекарства — предшественники ацетилхолина.
• Ладастен, Мефексамид, Тимодин, Пернейрон, Бромантин, Мемантин, Адрафинил, Олимфон, Актебрал, Бифимелан, Тонобрал, Ментис, Надекс, Деманол, Линопиридин — лекарства адамантановые производные, увеличивающие скорость передачи нервного импульса. Также эти лекарства приостанавливают старение ЦНС.
• Пикамилон, Биотредин, Глицин — аминокислоты, стимулирующие центральную часть НС.
• Фезам (Циннаризин и Пирацетам), Озатропил (Пирацетам и Аминалон), Инотропил (Аминолон и Мелатонин), Тиоцетам (Тиотриазолин и Пирацетам) — комбинированные лекарства.

Препараты-ноотропы в детской неврологии применяют для лечения малышей с постнатальной энцефалопатией, а также с задержками развития. Тем не менее, научно обоснованной целесообразности применять сразу несколько лекарств-ноотропов нет. Такое лечение является только определенным отвлекающим и успокоительным ритуалом для родителей. Как правило, при наличии легких последствий кислородного голодания мозга дети примерно к трем годам самостоятельно преодолевают проблемы и «подтягиваются» к среднему уровню развития своего возраста.

Классификация

Препараты для лечения нарушений мозгового кровообращения помогают скорректировать симптомы атеросклероза, инсульта, травм, остеохондроза, гипертонии, убрать головокружение, улучшить память, снять головные боли.

Использовать лекарства можно и для ликвидации последствий патологических состояний. Различают (достаточно условно) несколько групп медикаментов, улучшающих кровоснабжение головного мозга:

• сосудорасширяющие или вазодилататоры;
• препараты, разжижающие кровь;
• лекарства на основе никотиновой кислоты;
• ноотропы;
• укрепляющие стенку сосудов;
• корректоры микроциркуляции;
• гомеопатические;

Все они используются в составе комплексной терапии.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Такие лекарства всегда назначаются в комплексной терапии для улучшения функции сосудов мозга. Они быстро устраняют симптомы кислородного голодания, помогают в укреплении сосудистых стенок. Вот список лучших лекарств:

1. Актовегин (630 рублей). Активирует тканевый метаболизм, устраняет гипоксию, оптимизирует трофику и процессы восстановления. Препарат получают из крови животных, поэтому, кроме аллергии, он имеет небольшое количество побочных действий.
2. Мексидол (470 рублей). Является одним из лучших антигипоксантов, мембранопротекторов, ноотропов. Лекарство вводят внутримышечно или принимают в виде таблеток. Оно повышает резистентность организма к воздействию разных повреждающих факторов. При длительном приеме лекарство несколько разжижает кровь и уменьшает явления накопления липидов, снижая холестерин.
3. Эмоксипин (250 рублей). Антиоксидант, стабилизатор клеточных мембран, снижает проницаемость сосудов. Обладает ретинопротекторным действием. Наиболее часто назначают, если церебральные нарушения сказываются на состоянии сетчатки.
4. Глицин (40 рублей). Данная аминокислота — естественный метаболит головного мозга, нейромедиатор, помогает регулировать обмен веществ в мозговых тканях.

Также улучшают работу церебральных сосудов Компламин, Глутаминовая кислота, Пикамилон и прочие антигипоксантные, антиоксидантные средства.

Сосудорасширяющие

Препараты, расширяющие просвет сосудов – неоднородная группа, но все обладают общим недостатком – неизбирательностью действия. Иными словами, лекарства влияют на все сосуды организма человека. При этом не только улучшается питание мозга, но и падает давление, например, что ухудшает мозговой кровоток.

Особенно чувствительна такая ситуация для пожилых, поскольку сосуды поражены атеросклерозом, часто диагностируется ортостатическая гипотония, то есть создаются условия для развития инсульта.

В категорию сосудорасширяющих препаратов вазодилататоров включены:

• спазмолитики;
• антагонисты кальция;
• альфа-адреноблокаторы;
• комбинированные средства.

Спазмолитики

Для улучшения мозгового кровообращения используют препараты разных фармакологических форм (таблетки, уколы, капли), которые способны расслабить гладкие мышцы в стенках сосудов, снять спазм и расширить просвет.

Действуют лекарства мягко и относительно безопасны. Минусом является их инертность к пораженным атеросклерозом капиллярам. Кроме того, медикаменты перераспределяют кровоток в пользу областей с неизмененными сосудами, чем обкрадывают пораженные органы и ткани. Такие лекарственные средства практически не используются у пожилых пациентов, наиболее известна Но-Шпа – 220 рублей.

Помимо этого препарата используют:

Название препарата	Стоимость в рублях
Дротаверин	50
Валемидин	123
Бускопан	310
Необутин	209
Новиган	121
Папаверин	9
Спазмалгон	117
Галидор	545
Темпалгин	97
Спазмонет	75
Доверин	147
Спазоверин	120
Новинет	109

Разновидности терапии

Медикаментозное лечение при инсульте можно условно разделить на группы:

• гипотензивные;
• ноотропные;
• кроворазжижающие;
• противоотечные;
• кардиотонические;
• церебральные.

Препараты при мозговом ударе подбираются с учетом симптоматики. Кроме возникших симптомов, врач, подбирая лечение, учитывает механизм развития ОНМК: ишемия или геморрагия.

При ишемическом инсульте

При этой форме прекращение кровотока к участку мозга происходит из-за закупорки артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Лечение ишемии головного мозга направлено на восстановление кровотока на участке мозговой ткани. Посмотрим, какие препараты назначают:

• Ноотропные средства. Нейропротекторы снизят гипоксию, уменьшат площадь пораженного участка и предотвратят дальнейшее повреждение нейронов.
• Кроворазжижающее. Лекарства после ОНМК, снижающие вязкость крови, необходимы, чтобы улучшить церебральный кровоток, предотвратить повторное появление тромбов.
• Успокоительные. Снотворные и успокоительные лекарства при инсульте головного мозга, сопровождающегося ишемическим процессом необходимы в острой стадии заболевания. Обеспечение покоя уменьшает площадь повреждения мозговых клеток и предотвращает ранние постинсультные осложнения.
• Гипотензивные. Лекарства, снижающие давление, необходимы, чтобы предотвратить нежелательную нагрузку на сосуды.
• Мочегонные. Необходимы для предотвращения отека головного мозга в острой стадии болезни.

Перечень лекарственных средств может дополняться статинами и витаминно-минеральными комплексами. Какие принимать медикаменты и в какой дозе – подбирают индивидуально.

В острой стадии это капельницы или уколы для восстановления после инсульта, а в более позднем периоде, когда проводится реабилитация постинсультных осложнений, медикаменты назначают в таблетках. Препараты при ишемическом инсульте подбираются индивидуально, с учетом возникших отклонений и стадии болезни.

Часто от родственников можно услышать просьбу назначить самые эффективные таблетки для мозга после удара или назначить уколы для ускорения реабилитации. Но «супер-средства» нет и лечение после ОНМК длительное, несмотря на то, что врач решает: какими лекарствами лечить с учетом механизма патологии и характера возникших отклонений.

При геморрагическом инсульте

Разрыв сосуда, сопровождающийся образованием внутричерепной гематомы или пропиткой кровью мозговой ткани.

Лечение геморрагического инсульта с пропитыванием кровью мозговых тканей незначительно отличается от ишемического поражения мозга. Назначаются лекарства для восстановления после ОНМК с противоотечным, гипотензивным, нейропротекторным и успокоительным действием.

Единственное отличие – препараты при геморрагическом инсульте должны не только предотвратить развитие кислородного голодания в клетках мозга, но и предотвратить дальнейшее кровоизлияние. Список инсультных медикаментов пополняется:

• ганглиоблокаторами;
• ангиопротекторами.

При образовании крупной гематомы, для предотвращения сдавления мозговой структуры пациентам проводят оперативное удаление кровяных скоплений. После устранения сгустка крови применяют стандартные препараты для лечения инсульта.

Препараты, влияющие на вязкость крови

К препаратам, которые улучшают кровоснабжение головного мозга относят лекарства, препятствующие тромбообразованию, мешающие склеиванию форменных элементов крови, улучшающие тем самым микроциркуляцию, проходимость капилляров.

Такие медикаменты демонстрируют свойства ангиопротекторов, минимизируют ломкость сосудов, корректируя обменные процессы в стенке артерий. Одни лекарства группы действуют почти мгновенно и используются для купирования экстренных ситуаций, другие назначаются пожизненно, влияют на процесс свертываемости мягко. Однако любые антикоагулянты или антиагреганты нуждаются в регулярном лабораторном контроле показателей свертываемости крови. Наиболее известен – Аспирин Кардио (125 рублей).

Сюда же можно включить:

Название препарата	Стоимость в рублях
Вазонит	379
Докси-Хем	249
Пентоксифиллин	34
Трентал	162
Курантил	550
Кардиомагнил	105
Тромбо-АСС	49
Стрептокиназу	1 307
Урокиназа	14 490
Тромбитал	93
Гепарин	81
Варфарин	83
Клексан	561
Дипиридамол	291
Фраксипарин	2 299

Лечение медикаментами

В каждом из перечисленных периодов производится медикаментозное лечение таких патологий. При этом и продолжительность, и эффективность такой терапии может быть разной.

Важно учитывать и тот момент, что препараты-ноотропы, которые улучшают микроциркуляцию крови и обменные процессы в клетках мозга, действуют только в тканях с патологическими изменениями и не влияют на здоровые ткани.

Именно поэтому следует очень осторожно относиться к рекламным слоганам и рекомендациям фармацевтом использовать такие препараты с целью стимуляции мозговой деятельности детей и здоровых людей. Весьма сомнительно применение таких лекарств в следующих случаях:

• во время подготовки к экзаменам;
• в период сильных нагрузок во время учебы или на работе;
• при плохой успеваемости школьников;
• для детей дошкольного возраста.

Если в показаниях к применению ноотропов значатся такие пункты, это является всего лишь результатом сговора фарм. производителей, которые намерены заработать как можно больше, пользуясь доверием покупателей.

Основными причинами нарушения мозгового кровообращения являются спазм сосудов и образование тромбов в артериях. Следовательно, наиболее эффективны при таких заболеваниях сосудорасширяющие лекарства, а также препараты, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов при образовании тромбов.

Препараты никотиновой кислоты

Препараты на основе никотиновой кислоты, улучшающие мозговое кровообращение, можно выделить в отдельную группу. Лекарственные средства никотиновой кислоты не влияют на магистральные артерии и вены, но расширяют просвет капилляров, укрепляя стенки сосудов. Параллельно таблетки РР нормализуют холестериновый обмен, снижая риск развития атеросклероза.

Препараты группы проявляют слабые свойства дезагреганта с высоким риском кровотечений, поэтому назначаются с большой осторожностью, под контролем показателей свертываемости крови. Наиболее популярна сама никотиновая кислота в виде витамина РР, В3 или Ниацина (29 рублей).

Кроме того, в список включены:

Название препарата	Стоимость в рублях
Эндурацин	18
Аципимокс (Ольбетам)	350
Ниацинамид (Никотинамид)	580
Кислота никотиновая Буфус или Виал	68

Основные типы лекарственных препаратов

Чтобы добиться лучшего кровоснабжения сосудов головного мозга, врачи назначают следующие группы лекарственных средств:

• сосудорасширяющие – вазодилататоры;
• препятствующие тромбообразованию – антиагреганты, антикоагулянты;
• ноотропы, влияющие на высшую деятельность мозга;
• альфа-адреноблокаторы – снижают артериальное давление, снимают спазмы.

Попадая в организм человека, эти медикаменты оказывают комплексное воздействие на сосуды и кровяные клетки:

• расширяют сосуды;
• уменьшают склеивание тромбоцитов;
• снижают вязкость крови;
• увеличивают пластичность эритроцитов;
• обеспечивают клетки мозга глюкозой и кислородом, повышают их устойчивость к гипоксии.

• Пиелонефрит — что это, симптомы и лечение
• Сыворотка для роста ресниц
• Свинина по-царски — рецепты пошагово с фото. Как приготовить запеченную свинину по-царски под шубой

Ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга

Популярными считаются лекарства для улучшения памяти и мозгового кровообращения, относящиеся к группе ноотропов. Они восстанавливают работу мозга после гипоксии, инсультов, травм черепа, но не влияют на кровообращение. Ноотропы стимулируют обменные процессы в пораженных тканях. К этой группе лекарств относятся:

• Пирацетам и аналоги;
• Пиридоксин и его производные (Энцефабол);
• нейроаминокислоты – Фенибут, Пантогам, Пикамилон (обладает сильным успокаивающим эффектом), Глютаминовая кислота, Глицин;
• альфосцерат холина;
• гинкго билоба и его производные;
• Церебролизин;
• оксибутират натрия – обладает сильным снотворным эффектом.

Гомеопатические препараты

При первых признаках проявления недостаточности мозгового кровообращения рекомендуется принимать гомеопатический препарат Золотой йод. Он помогает справиться с шумом в ушах, головными болями, неустойчивостью походки и ослаблением памяти. Врачи не всегда положительно относятся к гомеопатии, но если пациент с помощью специалиста подберет подходящую (например, Микрогидрин), то эффект будет выраженным и стабильным.

Витамины

Для улучшения кровообращения головного мозга хорошо сработают вспомогательные вещества. Важным элементом комплексной терапии становятся витамины:

• Аскорутин – препарат с витамином С и рутином, предназначен для укрепления стенок капилляров, назначается профилактически;
• никотиновая кислота – назначается только врачом, применяется для электрофореза, улучшает кровоснабжение мозга при шейном остеохондрозе;
• комплексы витаминов группы В – Мильгамма, Пентовит, Нейромультивит.

Сосудорасширяющие средства

Таблетки для улучшения мозгового кровообращения могут быть и сосудорасширяющими. Они влияют не только на сосуды мозга, но и на кровеносную систему в целом, улучшают снабжение клеток кислородом и питательными веществами, стабилизируют кровоток. К сосудорасширяющим препаратам относятся:

• антагонисты кальция (дигидропиридины) – блокаторы медленных кальциевых каналов, расслабляют артериальные стенки, не затрагивая венозные;
• Циннаризин, Фезам, Омарон – препараты последних поколений, оказывают влияние на весь организм, применяются по назначению врача;
• первого поколения – Нифедипин, Финоптин, Диазем;
• второго поколения – Исрадипин, Клентиазем;
• третьего поколения – Норваск, Амлодипин.

Антиагреганты и антикоагулянты

Добиться снижения вязкости крови и улучшить ее текучесть помогут антикоагулянты и антиагреганты. За счет их свойств нормализуется мозговое кровообращение. Применяются препараты при риске ишемии. Самыми эффективными признаны следующие медикаменты:

• антиагреганты (препятствуют образованию тромбов) – Аспирин, Аспилат, Акуприн, Курантил, Трентал;
• антикоагулянты (улучшают микроциркуляцию капилляров) – Варфарин, Клексан, Гепарин. Фраксипарин.

Флавоноиды

Сосудистые препараты (флавоноиды) призваны улучшать кровообращение в мозгу за счет тонизирующего и укрепляющего воздействий. Они очищают организм от токсинов. В группу входят растительные препараты, при их использовании которых нет воздействия на работу сердца. Вспомогательными средствами из флавоноидов являются:

• препараты гинкго билоба (Танакан, Билобил) – снимают спазмы, улучшают микроциркуляцию, снимают отеки, приводят к нормализации внутричерепного давления;
• средства с барвинком малым (Кавинтон, Винпоцетин) – спазмолитики, не дают образовываться тромбам, повышают скорость кровотока. Назначает их только врач, самолечение недопустимо, поскольку это сильнодействующие лекарства, имеющие ряд противопоказаний.

Дезагреганты

Противотромбные препараты, снижающие вязкость крови и предотвращающие закупорку сосудов, называются дезагрегантами. Их прием повышает капиллярную микроциркуляцию, улучшает кровоток. К ним относятся:

• ангиопротекторы – Курантил, Докси-Хем, Вазонит, Пентоксифиллин – выпускаются в формате драже, раствора для инфузий, таблетках;
• таблетки и раствор для внутривенного ввода – Ангинал, Корибон, Транкокард, Априкор, Парседил.

• Стимуляторы роста для растений
• Растяжение связок кисти руки — что делать и как лечить
• Авокадо — полезные свойства и противопоказания. Польза авокадо для женщин и мужчин

Препараты на основе никотиновой кислоты

Среди сильнодействующих препаратов для улучшения мозгового кровообращения можно выделить препараты, в состав которых входит никотиновая кислота. Они не влияют на крупные сосуды, но расширяют капилляры, укрепляют их стенки и понижают уровень холестерина в крови. Применяются они только по назначению врача (раствор для инъекций либо таблетки) и под контролем, чтобы предупредить осложнения и побочные эффекты. Вот несколько популярных препаратов:

• Эндуратин;
• Никошпан;
• Никофураноза;
• Аципимокс.

Корректоры микроциркуляции

Препараты для улучшения кровообращения в сосудах головного мозга из группы корректоров микроциркуляции контролируют состояние капилляров, улучшают общее самочувствие, нейтрализуют головокружение, шаткость походки, облегчают симптомы хронических и острых болезней. Длительность курса приема определяет врач в зависимости от того, насколько тяжелое заболевание. Популярными препаратами являются:

• Бетасерк (Бетагистин);
• Вестибо;
• Тагиста.

Ноотропы

Ноотропы – это группа препаратов, в которой наиболее интенсивно создаются лекарственные средства нового поколения, которые эффективно улучшают мозговое кровообращение за счет реставрации кровотока после гипоксии в результате инсультов, травм, вялотекущих энцефалопатий разного генеза. На сам кровоток лекарства не влияют, но стимулируют метаболизм пораженных тканей. Параллельно многие средства проявляют седативный эффект. Наиболее востребован Церебролизин (996 рублей).

К этой группе относятся:

Название препарата	Стоимость в рублях
Пиридоксин (витамин В6)	28
Энцефабол	859
Фенибут	43
Пантогам	353
Пикамилон	85
Глицин	30
Глютаминовая кислота	788
Холина альфосцерат	161
Пирацетам	25

Антагонисты кальция

Эта категория лекарств давно используется для стабилизации мозгового кровообращения. В современной отрасли фармакологии изготавливается 3-е поколение этих препаратов. Антагонисты кальция увеличивают диаметр артерии, не изменяют тонус венозных сосудов. После попадания их компонентов в организм, стимулируется мозговой кровоток, к органу поступает много питательных микроэлементов.

Антагонисты кальция делятся на такие подкатегории: Дигидропиридины, Фенилалкиламины, Бензотиазапины. После разработки лекарств 2-го поколения их перечень расширяется.

Препараты, укрепляющие стенку сосудов

К лекарственным средствам, улучшающим мозговое кровообращение, относятся флавоноиды – биологически активные вещества из растений, способные контролировать сосудистый тонус, одномоментно укрепляя стенки артерий. Наиболее известен препарат последнего поколения – Гинкоум (250 рублей).

В эту категорию, можно отнести статины – Розувастатин и метаболические средства – Милдронат. Отдельную подгруппу составляют витамины С, Е, группы В и поливитаминные комплексы – Витрум, например (399 рублей).

Название препарата	Стоимость в рублях
Танакан	650
Билобил	300
Мемоплант	550
Гинкго билоба	383

Флаваноиды

Флавоноиды — компоненты природного происхождения, которые широко используются для лечения флебологических патологий. Большинство таких средств — биологически активные добавки, которые характеризуются малым количеством противопоказаний и побочных эффектов.

При нарушении кровообращения в тканях мозга рекомендуют использовать составы, базирующиеся на экстрактах следующих растений:

• соя;
• виноград;
• гранат;
• зверобой продырявленный.

Регулярный прием таких БАД позволяет:

• укрепить стенки кровеносных сосудов;
• улучшить кровоток в мягких тканях;
• добиться антиоксидантного эффекта.

Средства, корректирующие микроциркуляцию

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение за счет коррекции регионального кровотока, помогают снять множество негативных симптомов, связанных с блокировкой микроциркуляции. Иными словами, приоритетное назначение таких лекарственных средств – лечение энцефалопатии разного генеза, купирование атаксии, вертиго, мигрени. Самым эффективным признан Бетасерк – 650 рублей.

Другие представители группы:

Название препарата	Стоимость в рублях
Бетавер	250
Вестибо	280
Тагиста	100
Бетагистин	100

Диагностика – начало пути к здоровью

Решающее значение в предупреждении нарастания симптомов отводится незамедлительной диагностике функционального состояния головного мозга и комплексному подходу к лечению выявившихся проблем. Предпринимать какие-либо шаги вслепую, наобум, для выхода из такого серьезного состояния, как нарушенная циркуляция крови в мозге, недопустимо.

Признаки в таком случае довольно универсальны, т.е. могут указывать и на небольшие функциональные расстройства, свойственные всем возрастам – от ребенка до престарелого человека, легко поддающиеся коррекции, и на тяжелые органические поражения головного мозга (аневризмы, менингиомы), промедление с лечением которых чревато для жизни. Поэтому о важности прохождения всех процедур, назначаемых врачом при постановке диагноза, говорить не приходится.

При серьезных повреждениях сосудов назначаются операции, при которых происходит удаление неработоспособных сосудов или новообразований в них, и замена их путем трансплантации.

Невролог в первый же визит больного, без детальной диагностики, может прописать сосудосуживающие препараты для снятия острых проявлений заболевания. Эти средства лишь снимают симптоматику, но лечебного эффекта не производят. Для начала квалифицированного и, как правило, длительного лечения необходимо всестороннее обследование.

Прежде всего, неврологом составляется анамнез больного, который позволяет сделать оценку состояния пациента и выявить риски заболевания, которые могли быть связаны с предшествующими патологиями.

Кроме обязательных лабораторных исследований крови, врач в обязательном порядке назначает варианты аппаратных методов диагностики – компьютерную томографию (КТ), магнито-резонансную томографию (МРТ), энцефалографию мозга, которые с высокой точностью позволяют выявить различные нарушения в анатомическом строении, локализацию новообразований и их характер, изменения стенок сосудов вследствие инфекций и т.п. Особенно велика ценность данных высокотехнологичных методик для определения состояния сосудов, а именно – их проходимости, то есть диаметра их просвета. При необходимости может назначаться ангиография – рентгеновское исследование сосудов, при котором вводится контрастное вещество.

Консультация офтальмолога является обязательной при выявлении проблем головного мозга, так как причиной проблем может быть опухоль, наличие или отсутствие которой устанавливается по состоянию сосочков зрительных нервов глазного дна. Если атрофирование сосочков имеет место, то следует исключить и другие причины, ведущие к этому, например, повышенное внутричерепное давление.

Лекарства после инсульта

Препараты для улучшения кровообращения головного мозга во время развития инсульта и в реабилитационном постинсультном периоде играют важнейшую роль. С помощью таких лекарств удается не только сохранить жизнь пациенту, но и гарантировать быстрейшее восстановление двигательных, речевых функций, памяти, привычного качества жизни.

Если ОНМК развилось в результате тромбоэмболии, приоритет отдается антитромботическим препаратам на базе низкомолекулярного гепарина. Используют Клексан или Фраксипарин (Стрептокиназу или Урокиназу сегодня практически не применяют из-за высокого риска кровотечения).

В первые часы назначается Аспирин, а при его непереносимости – Тиклопидин, Клопидогрель, Дипиридамол. Через 3-4 недели подключают непрямые антикоагулянты: Варфарин, Синкумар. Чтобы поддержать нужный объем циркулирующей крови пациенту вводят Реополиглюкин. Постоянно контролируется давление, проводится пульсометрия. При необходимости пульс и давление корректируются, в период реабилитации подключают ноотропы для нормализации мозгового кровотока.

Геморрагический инсульт при разрыве сосуда головного мозга предполагает иную тактику ведения пациента – операция с восстановлением общего объема циркулирующей крови и почасовым контролем артериального давления.

Флавоноиды

Сосудистые средства способствуют улучшению кровообращения мозга, благодаря укрепляющему и тонизирующему эффекту. Организм освобождается от действия токсинов. В перечень включены растительные медикаменты, при применении которых работа сердца не ухудшается. Перечислим основные:

• Гинкго билбоа – позволяет устранить спазмы, стимулирует микроциркуляцию, устраняет отечность, стабилизирует давление внутри черепа.

• Лекарства с барвинком малым относятся к категории спазмолитиков, препятствуют формированию тромбов, стимулируют кровоток. Врач уполномочен назначать людям такие средства, для самостоятельного лечения они не употребляются из-за сильного воздействия и нескольких противопоказаний.

Препараты при шейном остеохондрозе

Нарушение проходимости сосудов шеи из-за остеохондроза – одна из наиболее частых причин развития энцефалопатий, ОНМК, гипоксии мозга. Решают проблему сосудорасширяющие препараты, которые гарантируют нормальную доставку кислорода и улучшают регионарный кровоток. Используют таблетки для улучшения мозгового кровообращения, уколы.

Среди таблетизированных средств эффективны ноотропы и миотропы. Препараты разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию, стимулируют регенерацию тканей, повышают нервную проводимость, тонус сосудистых стенок. Происходит восстановление ЦНС, деятельности мозга.

Ноотропы возвращают эластичность сосудам, не затрагивая миокард, наиболее популярны: Винпоцетин, Фезам, Фенотропил. Миотропы расслабляют стенки сосудов, расширяют просвет кровеносного русла, снижают давление. Примером может служить Апрессин, Верапамил.

Инъекционные средства для улучшения мозгового кровообращения при остеохондрозе позволяют быстро снять негативную симптоматику, предупредить риск развития других заболеваний. Используют Эуфиллин, Актовегин, Никотиновую кислоту.

Как улучшить кровообращение головного мозга с помощью народных методов

Многочисленные народные средства для улучшения мозгового кровообращения могут помочь в процессе лечения и улучшить состояние больного.

Тем, для кого актуален вопрос, как улучшить мозговое кровообращение народными средствами, следует учесть, что такие методы должны являться дополнительными при применении схемы, назначенной врачом, или использоваться в качестве профилактики усугубления состояния.

• Для активизации кровообращения в мозге можно применять отвар из листьев барвинка и боярышника. По 1 ч. л травы этих растений залить кипятком, после чего довести до кипения. После двухчасового настаивания пить за час до еды по половине стакана.
• Рекомендуется применять смесь меда, лимонов и апельсинов. По 2 цитрусовых без косточек, но со шкуркой, нужно перекрутить на мясорубке и добавить 2 ст. л. меда. Сутки спустя принимать трижды в день по 2 ст. л. Это средство поможет очистить сосуды.
• При атеросклерозе можно приготовить смесь чеснока, хрена и лимона. Пропорции чеснока и хрена при этом могут быть разными. Перед тем, как пить смесь, одну ее чайную ложку смешивают с таким же количеством лимонного сока. Пить трижды в день до еды.
• Шелковица – еще одно эффективное средство. Необходимо десять листьев шелковицы залить 0,5 л кипятка и немного поварить. Отвар нужно готовить каждый день и пить его вместо чая.
• Полезна смесь клюквы, меда и хрена (соответственно: 0,5 кг, 350 г и 150 г). Все ингредиенты нужно сбить и хранить в холодильнике. После еды пить по 2 ч. л. с чаем.
• Важно также правильно питаться: отказаться от жирного, жареного, есть меньше соли и сладкого. Алкоголь особенно пиво, нужно исключить. Редко можно позволить себе крепкие напитки в маленьких дозах.
• Рекомендуется делать самомассаж шейного отдела позвоночника, головы. Движения должны быть круговыми, легкими. Приток крови к голове поможет обеспечить расчесывание волос массажной щеткой.
• Полезна гимнастика, включающая плавные наклоны головы в разные стороны, повторение круговых движений, задержку дыхания.
• Важно подобрать удобную подушку, стараться не спать на животе.
• Плаванье, ежедневная ходьба помогут активизировать кровоток к мозгу.

Лекарственные средства для пожилых людей

Препаратами выбора для пациентов старше 70 лет при нарушении мозгового кровообращения являются ноотропные лекарства, которые способны стимулировать насыщение клеток кислородом, кровью, что увеличивает усвоение глюкозы. Сахар же – отвечает за внимание, память, работоспособность.

Ноотропы помогают сохранить концентрацию внимания и память, но минусом лекарств является быстрое привыкание, необходимость постоянно повышать дозу. Для профилактики возможных осложнений от передозировки ноотропов одновременно рекомендуют прием витаминов, метаболических средств (Глицин, Пирацетам, Танакан).

Антиагреганты и антикоагулянты

Эти два вида лекарств назначают для повышения качества проходимости крови по капиллярам и снижения вязкости крови. Также они приводят в норму кровообращение в мозгу. Антиагреганты предотвращают образование тромбов и не допускают развития тромбоэмболии.

Чаще всего неврологи в последнее время отдают предпочтение таким лекарствам:

1. ТромбоАСС помогает избавиться от симптомов инсульта и проблем с кровообращением в головном мозге. Он уменьшает образование тромбов. Принимают препарат по 50–100 мг в сутки перед приемом пищи, при этом обязательно запивая таблетки большим количеством жидкости. Курс подбирается неврологом индивидуально каждому пациенту. Цена от 50 руб.
2. Экотрин рекомендован в качестве профилактики инсульта. Он препятствует образованию тромбов. Принимают по 100 мг в сутки, запивая большим количеством жидкости.

Антиагреганты подбираются только после того, как пациент сдаст ряд лабораторных анализов, курс индивидуален для каждого. Действие антикоагулянтов направлено на то, чтобы уменьшить свертываемость крови и улучшить микроциркуляцию в капиллярах.

Среди большого разнообразия препаратов этой группы свою эффективность доказали:

1. Фрагмин принимается в качестве профилактики образования тромбов. Оказывает прямое влияние на систему крови, отвечающую за свертываемость. Рекомендуют принимать по 2500 МЕ до хирургического вмешательства или по такой же дозе после операции на протяжении 7 дней. Стоимость от 600 руб.
2. Фраксипарин назначают в качестве профилактики образования тромбов. Препарат обладает антитромботическим эффектом. Выпускается в форме раствора для инъекций. Вводят 1 раз в сутки подкожно по 0,3 мг. Цена от 200 руб.

Эти препараты рекомендованы только по назначению невролога. Чтобы не допустить осложнений пациенту рекомендуется периодически сдавать гемокоагулограмму и кровь на биохимию.

Список препаратов новых поколений

Медикаменты для нормализации мозгового кровотока нового поколения создаются в разных группах, но эффективнее всего в схеме комплексной терапии «работают» следующие средства:

Название препарата	Стоимость в рублях
Церебролизин	996
Сермион	450
Инстенон	200
Церепро	722
Норваск	265
Кардура	510
Кардиомагнил	105
Тенотен	646
Бетасерк	650

Давайте работу мозгу

В свете последних исследований проблем головного мозга ученые отмечают прямую связь между степенью умственной нагрузки и снижением функциональных нарушений работы мозга в будущем. Тем, кто не жалеет свой «центральный процессор», а нагружает его, решая кроссворды, заучивая стихи и берясь за что-то новое и трудное, в разы уменьшает шансы столкнуться в старости с болезнями Альцгеймера или деменцией. Специалисты рекомендуют специальные занятия для «встряски» мозга: стать на день левшой, если человек правша, или наоборот, пойти в магазин или на работу другой дорогой, перемещаться время от времени по квартире с завязанными глазами, заставляя активизироваться как органы чувств, так и клетки головного мозга под напором новых впечатлений.

Противопоказания

Большое количество препаратов разных фармакологических групп для лечения нарушений мозгового кровообращения, предполагает индивидуальные противопоказания для приема каждого лекарственного средства. Но есть и общие, то есть, абсолютные ограничительные рамки к приему лекарств:

• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
• гипотония;
• стеноз клапанов сердца;
• острые состояния (кардиогенный шок, например);
• нестабильная стенокардия;
• заболевания крови;
• опухоли мозга;
• функциональная недостаточность печени, почек;
• ХСН;
• аритмии неясного генеза;
• кардиомиопатия;
• беременность, лактация;
• возраст до 18.

Спазмолитики

Эти средства помогают расширить диаметр сосудов, расслабить гладкую мышечную ткань капилляров. Подобные средства не вызывают опасности, действуют смягченно. Употребляются, как таблетки для стимуляции кровообращения и инъекции, относящиеся к данной группе.

Подобные средства недостаточно эффективно воздействуют на сосуды под действием атеросклероза. Они способствуют перераспределению кровообращеня, активизируясь на здоровых участках, в которых кровеносные сосуды лучше сохранялись. Поэтому проблемные участки мозга не снабжаются кровью в достаточной степени.

Побочные эффекты

Частота побочных эффектов коррелировалась данными ВОЗ. Сегодня есть реакции со стороны практически всех жизненно важных систем организма человека:

• со стороны сердца и сосудов: аритмия, тахикардия, пастозность стоп, приливы крови к лицу, падение АД, одышка, предобмороки, васкулит, ортостатика, кардиалгии, ишемия вплоть до ОИМ;
• со стороны мышц и опорно-двигательного аппарата: артралгии, судороги, миалгии, боль в спине, артрозы, миастения;
• со стороны нервной системы: цефалгии, вертиго, предобмороки, хроническая усталость, утомляемость, недомогание, сонливость, парестезии, тремор, бессонница, перепады настроения, тревожность, депрессия, звон в ушах, мигрень, атаксия, амнезия;
• со стороны системы пищеварения: абдоминальные боли, диспепсия, подташнивание, метеоризм, запоры, сухость слизистых, жажда, гиперплазия десен, гастрит, панкреатит, желтуха;
• со стороны системы крови: тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
• со стороны системы дыхания – диспноэ, ринит, ринорея, носовое кровотечение, кашель;
• со стороны зрительного аппарата: диплопия, нарушение аккомодации, конъюнктивит, потеря остроты зрения;
• со стороны мочеполовой системы: дизурия, частое и болезненное мочеиспускание, никтурия, полиурия, гинекомастия, нарушение потенции;
• со стороны кожи: дерматит, зуд кожи, крапивница, многоформная эритема, ангионевротический отек, алопеция, ксеродерма, гипергидроз, гиперпигментация;
• со стороны обмена веществ: колебания веса, гипергликемия.

Редко – озноб, летучие боли, паросмия (извращенное обоняние).

Лучшие витамины и минералы для сосудов

Выше были перечислены растительные препараты, комплексы растительных добавок, монокомпонентные растворы на основе растительного экстракта, а также капсулы с рыбьим жиром. Но в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний большое значение имеют минералы и некоторые «настоящие» витамины. Рассмотрим самые известные и общеупотребительные.

Аскорутин

Рейтинг: 4.9

Аскорутин — это один из доступных и любимых народных витаминов для сосудов. Он состоит из аскорбиновой кислоты и рутозида, источника рутина. Этот витамин обладает выраженными вазотропными свойствами. Его главное значение — в предотвращении повышенной ломкости тонких капилляров, в уменьшении их проницаемости. Укреплённая таким образом сосудистая стенка становится меньше доступной для пропотевания сквозь неё тканевой жидкости, в результате уменьшается степень отеков, особенно при варикозе на ногах. У людей в возрасте, довольно часто возникают спонтанные кровоизлияния при разрыве мелких сосудов, особенно на кистях и на пальцах при физической нагрузке. Аскорутин позволит избежать этих неприятных симптомов. Эти два компонента, находясь в одном препарате, взаимно усиливают свое действие, а рутин дополнительно предохраняет аскорбиновую кислоту от окисления.

Кроме профилактики сосудистых нарушений, Аскорутин показан пациентам, которые применяют антикоагулянты или нестероидные противовоспалительные средства, разжижающие кровь. Такие средства могут повысить проницаемость сосудистой стенки, и Аскорутин успешно противостоит этому. Применять Аскорутин нужно по одной таблетке 3 раза в день, вне зависимости от приема пищи. Выпускает Аскорутин отечественный Фармстандарт, а средняя стоимость одной упаковки в 50 таблеток составляет всего лишь 50 рублей.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Аскорутина считается его низкая стоимость, приятный кисло-сладкий вкус, и небольшое количество противопоказаний. Это гиперчувствительность, детский возраст, такие заболевания, как тромбофлебит и воспалительное поражение сосудов. Аскорутин не применяется в первом триместре беременности. В редких случаях могут быть побочные действия в виде аллергической реакции, или головной боли, но при правильном назначении средство переносится хорошо.

Магне-В6 Форте

Рейтинг: 4.8

Известно, что магний является минералом, необходимым для жизни. Одна из главных его задач — участие в передаче нервных импульсов, в том числе — вегетативных сигналов к сосудам, которые в ответ на эти импульсы способны или к расширению, или к спазму. Витамин B6 регулирует очень многие процессы метаболизма, в том числе — процесс всасывания магний в кишечнике его проникновения в клетки эндотелия сосудов.

Показан комплекс при таких патологических состояниях, как частое сердцебиение, дискомфорт в мышцах, повышенная утомляемость или спастические боли в кишечнике. Кроме этого, эти витамины для сосудов важны в комплексном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, если пациенту назначены мочегонные препараты, и соли магния и калия постепенно вымываются из организма. При значительном дефиците могут возникнуть всем известные ночные судороги в ногах. Выпускается Магне В 6 известной фармацевтической компанией Санофи, и его нельзя назвать дешевым: упаковка в 30 капсул стоит около 600 рублей, при том, что назначается ежедневно три или четыре таблетки. Курс лечения при этом составляет месяц. Таким образом, стоимость месячного курса будет составлять около 1800 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинством Магне В6 будет высокая частота исходных субстанций и импортное качество, большая активность этого витамина, и возможность уменьшать неприятные симптомы дефицита магния. Но этот препарат все же считается довольно дорогим, и противопоказан у пациентов с тяжелым расстройством функции почек, у детей до 6 лет, при некоторых наследственных заболеваниях — фенилкетонурии или галактоземии. Магне В6 секретируется в материнское молоко, поэтому применять его не рекомендовано у кормящих женщин. Магне B6 может вызвать симптомы передозировки, но этот витамин для сосудов даже у здорового человека является прекрасным способом профилактики дефицита магния, и в таком случае, если нет никаких неприятных симптомов, то вполне будет хватать 1 или 2 таблеток в день в течение 1 месяца.

Панангин

Рейтинг: 4.7

Это излюбленный препарат для восполнения дефицита магния и калия. Известно, что эти элементы, связанные с аспарагиновой кислотой, (то есть в форме аспартата) улучшают питание мышцы сердца, а это оптимизирует показатели сердечного выброса и минутного объема кровообращения. В случае дефицита этих веществ у человека возникает предрасположенность к повышению артериального давления, развивается атеросклероз сосудов сердца, ухудшается питание миокарда. Показан Панангин не как самостоятельное лечение, а как дополнительное лекарственное средство в лечении пациентов с сердечной недостаточностью, с постинфарктным кардиосклерозом, при развитии желудочковых аритмий, а также при назначении мочегонных, и особенно диуретиков типа фуросемида, которые активно выводят из организма калий и магний.

Принимать Панангин необходимо после еды, средняя дозировка составляет одну или две таблетки трижды в день. Длительность курса связана с особенностями лечения основного заболевания сердца и сосудов, поэтому продолжительность курса определяет лечащий врач. Выпускает Панангин венгерская компания Гедеон Рихтер, а одна упаковка в 50 таблеток будет стоить, в среднем, 160 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинством Панангина будет его невысокая цена и хороший эффект, связанный с улучшением работы сердца в случае действительного дефицита калия и магния. Но он будет противопоказан, если в организме существует избыток этих соединений, или существует препятствие выведению их через почки, то есть острая и хроническая почечная недостаточность. Противопоказано это лекарство при миастении, при болезни Аддисона, и при некоторых нарушениях ритма сердца, например атриовентрикулярных блокадах.

Поэтому первичные показания к назначению Панангина должен определить лечащий врач. Это средство не назначают беременным и кормящим женщинам, а также маленьким детям. Но чаще всего ситуация, связанная с хроническим заболеванием сосудов, возникает у людей зрелого, и даже пожилого возраста, имеющих дефицит калия и магния в пище. Поэтому его активно назначают терапевты и кардиологи. Этот препарат улучшает качество жизни и укрепляет сердечно-сосудистую систему за весьма небольшие деньги.

Литература

1. Китаева Э.А., Суетина Т.А., Китаев М.Р., Саляхова Л.Я., Вафин А.Ю. Медико-экономическая эффективность создания «Школы инсульта» (на примере центральной районной больницы Рыбно-Слободского района Республики Татарстан) // Российское предпринимательство. – 2016.
2. В. Рязанцев. Эффективность применения препарата Танакан при лечении сенсоневральной тугоухости и вестибулярной дисфункции.// В сб.: Танакан: опыт применения в медицинской практике в странах СНГ. –М. –2001.
3. Павликова Е.П., Мерай И.А. Клиническое значение интерлейкина–6 и фактора некроза опухоли при ишемической болезни сердца. Кардиология 2003.
4. Biasucci L.M., Liuzzo G., Sperti G., Maseri A. Inflamation and acute coronary syndromes. Herz 2000.
5. Pe’ter Bonoczk, Bala’zs Gulya’s, Vera A’da’m–Vizi and et. Tibor Zelles, A’da’m Vas // Brain Research Bulletin. – 2000.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Все статьи автора

Чем опасно кислородное голодание

Серьезные необратимые патологии системы кровообращения всегда начинаются с незаметных нарушений или кратковременных сбоев в кровоснабжении мозга. При систематических нарушениях недостаток кислорода и питательных веществ способствуют инактивации клеток мозга, ослаблению нервной ткани и исчезновению нейронных связей, что ведет в начале к ослаблению когнитивных функций (ослаблению внимания, памяти, быстрой утомляемости), а затем нарастают более серьезные симптомы – мигрени, нарушение координации движений, сонливость и т.д.

Отсутствие должного внимания к проблеме запускает механизм острого кислородного голодания, т.е. гибели клеток в массовых количествах, провоцируя образование разных по интенсивности участков некроза, что выливается в еще более грозные симптомы – паралич конечностей, речевые нарушения, геморрагический инсульт, которые грозят не только лишением трудоспособности, но и угрозой для самой жизни.

Только своевременное внимание к симптомам и квалифицированный подход к лечению могут остановить усугубление состояния.