Что такое герпес головного мозга, как проявляется и лечится

Герпес головного мозга — это опасная патология вирусного характера, приводящая к появлению менингита.

Герпес головного мозга — это опасная патология вирусного характера, приводящая к появлению менингита.

Чаще всего заболевание встречается в молодом и детском возрасте, протекая в тяжелой форме, требующей безотлагательных мер по лечению. Воспаление мозговых оболочек сопровождается яркой симптоматикой.

Признаки патологии

Заболевание развивается с острым повышением температуры тела до 39⁰С, которую сложно сбить. Накануне у пациента появляются симптомы ОРЗ и герпетические высыпания. Больной жалуется на судороги. Признаками поражения ЦНС выступают нарушения сознания. В одних случаях все ограничивается заторможенностью реакций, в других — больной впадает в кому. Индивидуальная реакция организма на деятельность возбудителя накладывает на основные симптомы дополнительные в виде:

• спутанности сознания;
• головной боли;
• эпилептического припадка;
• появления галлюцинаций;
• парезов;
• нарушений речи.

Скрытый период заболевания имеет продолжительность до 20 дней. На практике этот период сводится к 7 дням. Первые симптомы проявляются в возникновении болезненного покалывания на коже и появлении сыпи на этих участках через сутки. Локализация герпеса головного мозга в стволе органа способствует нарушению вегетативных функций организма, что в тяжелых случаях оборачивается остановкой сердца или дыхания.

Развитие заболевания у взрослых связано с восприимчивостью к вирусу 1 типа или носительством. Возбудитель способен длительное время существовать вне организма.

Через 12-24 наблюдается повышение температуры тела до критической отметки. Самостоятельный прием лекарственных препаратов не обеспечивает ожидаемого результата. Больному требуется немедленная госпитализация. Если пациент сомневается в необходимости обращения за медицинской помощью, то симптомы, связанные с дальнейшим прогрессированием патологии, должны подтолкнуть к набору номера скорой. Признаки герпеса головного мозга проявляются в следующем порядке:

• Возникновение слабости во всем организме.
• Судорожные припадки. Сокращаются либо все мышцы организма, либо только их отдельные группы. Введение лекарственных средств не помогает избавиться от часто повторяющихся неприятных симптомов.
• Нарушение сознания. Пациент оглушен, может страдать галлюцинациями, терять сознание.
• Трудности с фокусировкой зрения. Больные жалуются на двоение в глазах, ограниченную способность взгляда в одну из сторон, болезненность при попытке движения глазными яблоками, косоглазие.

После развивается нарушение координации, что ограничивает способность человека контролировать конечности. У него наблюдается шаткость походки, парез половины тела. Если человек находится в сознании, то у него могут быть обнаружены провалы в памяти, головные боли, повышенная возбудимость, утрата четкости речи.

Как протекает болезнь

Первые симптомы вирусного энцефалита могут быть гриппоподобными: общее недомогание, повышение температуры, насморк, першение и боль в горле.

После этого присоединяются:

• головная боль;
• тошнота, рвота;
• гиперчувствительность к свету и звукам;
• дезориентация в пространстве и времени;
• потеря сознания;
• в некоторых случаях галлюцинации;
• судороги (примерно у половины больных).

У грудных детей при энцефалите происходит выбухание родничка.

В зависимости от поражения определенной области головного мозга, могут наблюдаться очаговые неврологические симптомы. Например, нарушения речи могут происходить при воспалении в лобной или височной долях, расстройства зрения и глазодвигательных функций – в затылочной и височной, изменение координации, снижение мышечного тонуса, тремор – из-за поражения мозжечка.

• глазодвигательные и слуховые расстройства;
• утрата кожной, вкусовой чувствительности;
• нарушение речи, дыхания;
• паралич или парез мимических, язычных мышц, гортани.

Внутриутробное инфицирование сопровождается поражением других внутренних органов (печени, почек, легких).

Заболевание нередко может вовлекать мозговые оболочки, что приводит к тому, что развиваются менингеальные симптомы:

• ригидность затылочных мышц, принятие пациентом характерной позы с подтянутыми ногами к животу и запрокинутой головой;
• невозможность разогнуть ногу больного в колене, в то время, когда она согнута под прямым углом в тазобедренном суставе (симптом Кернига);
• сгибание ноги в коленных и тазобедренных суставах при пассивном сгибании головы пациента, надавливании на его лонное сочленение и сгибании другой ноги (симптомы Брудзинского).

По течению вирусный энцефалит может быть вялотекущий или острый.

Не всегда первый вариант предпочтителен, в его случае риск смертельного исхода даже возрастает: симптоматика может «маскироваться» под другие болезни и вовремя не начатое лечение приводит к развитию осложнений. Такое может, например, происходить при герпетическом энцефалите. В этом случае признаки могут выражаться только в небольшом подъеме температуры, астеничном синдроме, появлении кратковременных судорог без потери сознания.

Принципы лечения

Для борьбы с возбудителем пациента помещают в палату интенсивной терапии в стационаре. Основой лечебного курса при герпесе головного мозга выступает Герпевир или Ацикловир. Определить эффективную дозировку и частоту введения препарата может только врач, учитывающий риск развития побочных эффектов и тяжесть симптомов.

Герпес головного мозга можно выявить путем анализа спинномозговой жидкости. Для этого делают пункцию спинного мозга.

Успех лечения во многом зависит от скорости восстановления естественных защитных сил организма. Для этого . Препараты этих групп позволяют значительно повысить .

Чтобы подавить сопутствующие симптомы, дополнительно пациенту прописываются препараты:

• жаропонижающие;
• противовоспалительные и витамины группы В — для устранения слабости;
• ноотропы — для восстановления памяти;
• капельные растворы — при наличии обезвоживания организма;
• мочегонные — для избавления от отека;
• противосудорожные.

Эффективность лечения зависит от точности подбора средств и создания комфортных условий больному. При герпесе головного мозга по возможности исключаются все раздражающие факторы и максимально снижается активность пациента.

Осложнения и последствия заболевания

Последствиями герпетической инфекции мозга являются: головная боль, головокружения, нарушения слуха и речи, мигрени, проблемы с памятью или психикой, пониженная умственная активность и постоянная слабость. После реабилитационных мероприятий все эти признаки проходят.

Восстановление здоровья после перенесенного герпеса головного мозга проводится в специальных центрах, где с пациентом работают сразу несколько врачей. Обычно реабилитационная программа составляется индивидуально. Ее основой является сочетание лечебной гимнастики, двигательной терапии и курса физиотерапии. Со временем удается восстановить работу суставов, избавиться от мышечной слабости и боли.

Реабилитация после герпеса мозга обязательно включает в себя лечебную физкультуру (ЛФК).

Изменения, трудно поддающиеся лечению, возникают редко и наблюдаются у пациентов, пренебрегающих рекомендациями врача во время лечения, злоупотребляющих алкоголем, страдающих от постоянных психических перегрузок.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью есть риск развития осложнений патологии в виде:

• эпилепсии;
• личностных нарушений;
• снижения умственных способностей;
• паралича.

Эти изменения вызываются структурными перестройками в мозге, что обеспечивает их устойчивость к лечению. Отсутствие адекватной терапии герпеса головного мозга в 80% случаев вызывает летальный исход.

Еще по этой теме:

Герпетический энцефалит – острое воспаление белого и серого вещества головы, вызванное вирусом простого герпеса типа 1, 2. Среди разнообразных форм энцефалитов герпетический является самым частым и тяжелым как в протекании, так и в лечении.

Герпевирус относится к ДНК-вирусам. Около 80% людей инфицированы этим вирусом, который проявляется папулезными высыпаниями на слизистых губ, носа, глаз, половых органов и кожи. Но, в некоторых случаях, чаще у людей со сниженным иммунитетом, герпес поражает мозговую поверхность. Дети, старики, люди с иммунодефицитами находятся в зоне риска.

Заболеваемость также может носить сезонный характер

. Исследователи отмечают — весной и осенью заболеваемость герпесом серого вещества повышается, что, связано с общей сопротивляемостью организма, которая в данные периоды снижается.

Герпетический менингит

Симптомами герпетического воспаления мягких мозговых оболочек являются:

1. Поражение мышц задней части шеи в виде их ригидности – неподатливости. Больной в положении на спине не в состоянии дотянуться краем подбородка к груди.
2. Выраженная светобоязнь.
3. Нестерпимая головная боль.
4. Судороги.
5. Неукротимая рвота.
6. Болезненность при надавливании на глазные яблоки.
7. Повышенная слуховая и тактильная чувствительность.
8. Кожная сыпь и высыпания на слизистых.
9. Увеличение лимфоузлов.
10. Лихорадка.

Симптомы менингита при герпесе могут развиваться молниеносно – менее чем за 24 часа. Смерть может наступить от инфекционно-токсического шока.

Механизм развития болезни

Ученые выделяют два пути развития герпетического энцефалита:

• Первый – первичное заражение. Герпевирус попадает на слизистую носа или рта, и, поскольку он тропен к нервной ткани, проникает в аксоны нюхательных нервов, откуда распространяется по всей нервной системе — в нервные ганглии и головной мозг.
• Второй — активация вируса. У носителей вследствие снижения иммунитета (стресса, травм, плохого питания, заболеваний, вызывающих иммунодефицит — туберкулеза, ревматизма, онкозаболеваний, СПИДа), вирус активизируется и поражает ткани мозговых извилин, а именно нижнюю часть лобной доли и височную. Поражение клеток сопровождается отеком, воспалением, их отмиранием.

Процесс развития недуга

В юном организме, принять вид энцефалитного герпеса способен первичный герпес вирус. В данной ситуации, возбудители попадают в отделы ЦНС человека со слизистой оболочки полости носа, двигаясь по неравным волокнам, которые отвечают за обоняние. Но, многие взрослые люди, страдающие на энцефалитный герпес, уже имеют эпизоды болезни в прошлом, либо они активные вирусоносители ВПГ-1.

Каждый 4 пациент с герпесом мозга показывает наличие различных разновидностей вируса во время лабораторного анализа материалов из слизистой оболочки ротоглотки. В подобных случаях, воспаление мозга можно объяснить повторным инфицированием ВПГ-1 с последующим внедрением его в ЦНС.

Для того, чтобы детально описать причины развития воспалительного процесса ГМ, а именно тех случаев, когда на слизистой оболочке ротоглотки и в тканях ГМ найдены штаммы одного и того же вида, было вынесено 2 гипотезы:

1. Первая гласит – рецидивирующее проявление вируса герпетического энцефалита в тройничных или вегетативных ганглиях, с распространением в отделы ЦНС по нервным волокнам.
2. Вторая гипотеза – герпес очень долго пребывает в скрытом состоянии сразу же в ЦНС, где и происходит его повторная активация.

Симптомы

Общими характерными признаками является:

• перенесенное накануне ОРЗ с герпетическими высыпаниями;
• острое повышение температуры тела до 39 градусов и выше, что тяжело поддается терапии;
• нарушения сознания разной тяжести – от общей заторможенности до комы;
• судороги всего тела или его частей.

Все остальные симптомы сугубо индивидуальны, так как зависят от того, какой участок поражен.

Это могут быть:

• разнообразные парезы;
• расстройства речи;
• слуховые или зрительные галлюцинации;
• спутанность сознания;
• эпилептические припадки;
• нарушение вегетативных функций, вплоть до остановки сердца;
• головные боли.

Инкубационный период

Инкубационный период длится от 7 до 14 дней, иногда колеблется от 1 до 30 дней. Наиболее длительный период наблюдается у детей, сделавших укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. При заражении через пищу, инкубационный период наиболее короткий, начинается через 3-5 суток.

Как правило, первые симптомы болезни проявляются резко, в виде высокой температуры тела до 40° С, сопровождающиеся рвотой, жидким стулом, головной болью. Малыша бросает то в жар, то холод. А также отмечаются видимые симптомы: светобоязнь, боль в глазах, гиперемия лица и тела, покраснение оболочки глаза, тянущие боли в мышцах, приводящие к судорогам и парезу конечностей.

Более тяжелые симптомы:

• Паралич тела;
• Беспокойство;
• Бредовые галлюцинации;
• Признаки помутнение сознания;
• Нарушается речь, слух.

Штамп в первую очередь поражает нервную систему, проявляются симптомы неврастенического характера, затем проявляются общие симптомы интоксикации. На третий день путается сознание, сопровождающиеся с галлюцинациями. Отмечается физиологические симптомы: передергивание мышц, тремор рук. При поражении спинно-мозговой жидкости, появляются симптомы пареза шейно-плечевой мускулатуры со слабым параличом.

Заключение ставится после тщательного обследования и изучения клинической симптоматики (неврологические, кишечные расстройства), сбора анамнеза (когда укусил клещ, присутствовало в меню сырое молоко, мясо), результат лабораторных и клинических исследований.

Диагностика

Диагноз «герпетический энцефалит» могут поставить на основе клинических данных в сочетании с лабораторными и инструментальными исследованиями.

Спинномозговая пункция и анализ спинномозговой жидкости на предмет ДНК вируса – обязательный метод исследования. С помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) определить вирус просто и быстро. Также назначают компьютерную томографию или ядерно-магнитно резонансную томографию, что позволяет выявить очаги некроза тканей в головном мозге. Недостатком этого исследования является то, что на первых этапах болезни структурных изменений органа нет, они появляются на 4-5 день заболевания.

Достаточно информативна биопсия и исследование биоптата на наличие вируса, но ввиду травматичности метода и высокого риска осложнений применяется редко.

Диагностические мероприятия

Диагноз выставляется на основе комплексного обследования пострадавшего. Изначально оцениваются клинические проявления. Затем врач проверяет ряд симптомов, свойственных патологии: Кернига, Германа, Брудзинского, Мондонези.

При обследовании новорождённого врач обращает внимание на родничок – он выбухает. Также необходимо провести тест Лессажа, когда малыша приподнимают, держа за подмышечные впадины. При менингоэнцефалите ребёнок не выпрямляет ноги.

Основополагающий диагностический метод – пункция. Специалист производит забор спинномозговой жидкости, прокалывая ткани в поясничном отделе. Оценивается внешний вид биологического материала и его состав. Диагноз подтверждается при увеличенной концентрации белка, понижении количества глюкозы.

Также требуется проведение магниторезонансной томографии, рентгенографии лёгких.

Лечение

Больных следует немедленно госпитализировать в палату интенсивной терапии.

Существует специфическая терапия при герпетическом энцефалите – ацикловир, герпевир. Доза, частота приема и лекарственная форма зависят от тяжести заболевания и определяются лечащим врачом.

Также назначают иммуномодуляторы и интерфероны, кортикостероиды, чтобы значимо повысить эффект противовирусной терапии Одновременно применяют дезинтоксикационную терапию, дегидрационные и симптоматические средства.

Формы заболевания

В зависимости от локализации воспалительных изменений в головном мозге, выделяют следующие формы герпетического энцефалита:

• полиоэнцефалит (в основном поражаются структуры серого вещества);
• лейкоэнцефалит (больше других страдает белое вещество);
• панэнцефалит (диффузное воспаление, охватывающее все церебральные структуры).

Прогноз при герпетическом энцефалите серьезен. Показатель летальности составляет от 20 до 80%.

Последствия и профилактика

Герпес головного мозга может пройти без последствий, но иногда остаются нежелательные осложнения:

• эпилепсия;
• личностные и интеллектуальные нарушения;
• параличи и парезы.

Изменения стойкие, лечению не поддаются, поскольку появляются в итоге структурных нарушений в мозгу. Если больных энцефалитом герпесной этиологии не лечить – летальный исход наступает в более 80% случаев.

Вирус герпеса – довольно распространенное явление. Им заражено около 85% людей, живущих на планете. Правда, в большинстве случаев, находится вирус в человеческом организме в неактивном состоянии. Только при появлении некоторых факторов, способных повлиять на снижение иммунной системы защиты, герпес становится опасным.

Основные методы терапии

Герпетический энцефалит головного мозга – опасное заболевание, которое без своевременного лечения может привести к летальному исходу. Терапию проводят в условиях стационара. Показаны противовирусные препараты: Ацикловир, Герпевир, Фоскарнет натрия, их вводят внутривенно. Дополнительно проводится укрепление иммунитета, антибиотикотерапия.

Если Ацикловир не назначается вовремя, значительно повышается риск летального исхода и развития тяжелых осложнений. Только 2% пациентов выздоравливают полностью, у остальных после лечения сохраняются остаточные симптомы. Это эпилептические припадки, снижение интеллектуальных способностей, нарушение координации движений.

Причины проявления и симптомы

В основном, вирус герпеса проявляется в виде ранок на губах, слизистых оболочках глаз, носа, иногда ротовой полости, а также на кожных покровах и в области половых органов. Его лечение не вызывает особых трудностей, поскольку не занимает много времени и сил. Достаточно на протяжении 2-3 недель наносить на пораженный участок специальную мазь или гель, и вскоре не останется и следа от неприятного заболевания.

Иногда для достижения должного эффекта необходимо некоторое время принимать внутрь противовирусные препараты. Но герпес невозможно полностью вылечить.

Он остается в организме человека навсегда, время от времени (при наличии благоприятных обстоятельств) проявляя себя.

Самым опасным его проявлением считается герпетический энцефалит головного мозга. Это инфекционное заболевание вызывает простой вирус герпеса (1 или 2 типа), который провоцирует воспалительный процесс. Чаще всего герпес головного мозга возникает у людей со слабым иммунитетом. В группе риска чаще всего дети (до 6 лет), и люди преклонного возраста (после 55 лет).

Почему возникает заражение головного мозга вирусом герпеса точно не известно. Для его развития необходимо наличие таких факторов:

1. Проникновение в организм вируса герпеса, который бывает 2 видов: врожденный (когда плод заражается еще в утробе матери) и приобретенный (попадает в организм из внешней среды воздушно-капельным, половым и другими путями).
2. Ослабление иммунитета вследствие тех или иных причин (в силу возраста, из-за перенесенного ранее заболевания).

Вирус герпеса, попадая в клетки (в том числе нейроны), существует в них в угнетенном латентном состоянии. Когда иммунная система ослаблена, он начинает активно размножаться и по волокнам нервов проникает в головной мозг, провоцируя в нем воспалительный процесс – энцефалит.

Часто герпетический энцефалит локализуется в височной и лобной части головного мозга. Именно здесь наблюдается отмирание мозговых клеток и воспалительный процесс.

Наиболее характерными симптомами для данного заболевания являются:

Возникновение таких симптомов могут также свидетельствовать о наличии других болезней центральной нервной системы. В любом случае, необходимо проконсультироваться с опытным врачом.

Для лечения и избавления организма от ГЕРПЕСА многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Классификация менингоэнцефалита

Существует несколько классификаций менингоэнцефалита. Одним из критериев является первопричина заболевания. В зависимости от нее менингоэнцефалит делится на такие виды:

• Первичный. Развивается как самостоятельное заболевание в результате укуса иксодового клеща, разносящего арбовирус; заражения бешенством, нейросифилисом (проникновения бледной трепонемы), тифом, вирусом герпеса.
• Вторичный. Является осложнением других патологий, таких как корь, туберкулез, ветрянка, гнойные заболевания ЛОР-органов и другие патологии инфекционной природы.

Выделяют еще одну классификацию менингоэнцефалита, связанную с причиной развития, только критерием в ней является тип возбудителя. В зависимости от этого фактора заболевание бывает:

• Бактериальным. Встречается чаще остальных видов. Вызывает воспаление гнойного характера, которое провоцируют клебсиеллы, пневмококки, стрептококки, менингококки, гемофильная палочка.
• Вирусным. Связано с поражением организма вирусом простого герпеса, кори, цитомегаловирусом, энтеровирусом, бешенством. Вирусный менингоэнцефалит вызывает преимущественно серозное воспаление.
• Грибковым. Чаще наблюдается у лиц с ослабленным иммунитетом. Может диагностироваться на фоне нейроСПИДа.
• Протозойным. Встречается реже остальных видов, провоцируется токсоплазмами, амебами и другими простейшими микроорганизмами.

По характеру воспалительного процесса выделяют геморрагический, гнойный и серозный менингоэнцефалит. В первом случае из-за нарушения проницаемости стенок мозговых сосудов отделяемое представляет собой примеси крови, во втором – гной с преобладанием лейкоцитов, в третьем – прозрачную цереброспинальную жидкость. По еще одной классификации менингоэнцефалит делится на виды в зависимости от характера течения:

• Хронический. Воспаление длится на протяжении нескольких месяцев или лет. Протекает волнообразно – периоды ремиссии сменяются обострениями.
• Подострый. Развивается медленно – в течение периода от нескольких суток до 1 недели.
• Молниеносный. Возникает внезапно, развивается за несколько часов и в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
• Острый. Симптомы появляются медленнее, чем при молниеносной форме – примерно в течение 24-48 ч.

Как происходит лечение?

Для проведения адекватного лечения необходимо поставить правильный диагноз. Для этого пациент должен пройти ряд обследований:

Если диагноз подтвердился необходимо незамедлительно начать терапию, поскольку это заболевание является очень опасным для жизни человека.

Проводится лечение исключительно в условиях стационара. Существует риск внезапной остановки дыхания, а также высокая вероятность того, что пациент может впасть в коматозное состояние. В таких случаях проводится реанимация.

Лечение герпеса головного мозга заключается в применении медикаментозных средств, которые направлены на устранение инфекционного процесса и сопутствующих симптомов. В первую очередь, назначают:

Дополнительно пациенту с подобным диагнозом показан строгий постельный режим, правильное питание, обильное питье. Если он не может самостоятельно употреблять пищу и воду, ему назначают внутреннее введение препаратов, способных избавить от истощения и обезвоживания.

Курс лечения длится от 5 дней до 2 недель в зависимости от сложности заболевания и общего состояния пациента. Коматозное состояние значительно уменьшает шансы на выздоровление. Только 20-30% людей выходят из комы, возможен летальный исход. Поэтому очень важно вовремя диагностировать болезнь.

Пути заражения

Основная причина развития менингоэнцефалита – проникновение инфекционного агента в оболочки и вещество головного мозга. Возбудитель может распространяться по организму через кровь или лимфу. Способ попадания инфекции определяется ее типом. В зависимости от вида возбудителя, заражение менингоэнцефалитом может происходить следующими путями:

• при укусе иксодового клеща, который является носителем нейротропного вируса;
• воздушно-капельным (так передается менингококковая инфекция, поражающая преимущественно детей);
• в результате проникновения в носоглотку мутантных амеб naegleria fowleri из загрязненного водоема;
• прямым контактным способом при прорыве полостей гноя или нарушении целостности костей черепа;
• вертикальным (заражение происходит при прохождении ребенка через родовые пути матери или внутриутробно еще в начале гестационного периода).

Опасность заболевания и возможные осложнения

Герпетический энцефалит головного мозга – очень серьезное и опасное заболевание. Полное выздоровление после него наступает достаточно редко – только около 25% людей с таким диагнозом после прохождения курса терапии имеют возможность вести полноценный образ жизни.

Большинство пациентов умирает, даже не успев начать лечение, поскольку болезнь наступает неожиданно и развивается стремительно. Но это не значит, что при таком заболевании обязательным итогом является смерть. Раннее его выявление и правильное специализированное лечение может сохранить больному и жизнь, и здоровье.

Поражение головного мозга очень редко проходит без осложнений. Любое нарушение его работы и функциональности приводит к необратимым последствиям.

Герпетическая инфекция вызывает воспалительный процесс, который может привести к патологическим состояниям человека:

1. Коматозное состояние. Оно значительно осложняет процесс лечения. Часто больные так и не выходят из комы.
2. Остановка дыхания. Если больного срочно не реанимировать, он может умереть.
3. Умственное отклонение. Повреждение головного мозга сопровождаются разрушением его клеток, что приводит к ухудшению его работы.
4. Психические расстройства. Это могут быть нервозное состояние, нарушение сна, длительные галлюцинации, провалы в памяти.
5. Постоянная головная боль, которую тяжело снять.
6. Общее ухудшение самочувствия, слабость, апатия, потеря работоспособности.
7. Полная или частичная потеря слуха и зрения.
8. Нарушение функций речи.
9. Менингит.
10. Ухудшение или потеря двигательной активности, паралич всего тела или отдельных конечностей.

Выздоровление человека, больного герпетическим энцефалитом головного мозга, наступает в зависимости от степени тяжести заболевания.

При легких его формах прогноз часто благоприятен, а курс терапии длиться не больше месяца. Лечение запущенной стадии и тяжелых форм тянется годами.

Существуют факторы, которые могут повлиять на течение болезни, а также спровоцировать рецидивы:

• неправильное или несвоевременное лечение;
• беременность;
• стрессы, психическое истощение;
• стойкое переутомление организма из-за физических нагрузок;
• употребление алкогольных напитков, вредной пищи.

В любом случае, герпетический энцефалит мозга – это не смертельный приговор. Своевременная диагностика и правильное лечение под наблюдением опытного специалиста дают положительные результаты. Главное – не паниковать и не заниматься самолечением.

Отзыв нашей читательницы — Александры Матевеевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Монастырский сбор отца Георгия для лечения и профилактики Герпеса. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от ГЕРПЕСА, хронической усталости, головных болей, простуд и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: буквально за пару дней прошли высыпание. После почти месяца приема я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Вам все еще кажется, что избавиться от герпеса навсегда невозможно?

Герпес головного мозга – это крайне опасная патология, характеризующаяся воспалением серого и белого веществ в результате поражения тканей вирусом простого герпеса 1 и 2 типов. Это заболевание протекает остро и сопровождается нарушениями, которые в дальнейшем крайне тяжело поддаются коррекции.

Герпес головного мозга – это крайне опасная патология, характеризующаяся воспалением серого и белого веществ в результате поражения тканей вирусом простого герпеса 1 и 2 типов.

В особую группу риска развития этого патологического состояния входят новорожденные дети и пожилые люди. Кроме того, нередко поражение герпесом головного мозга наблюдается у тех, кто страдает от иммунодефицита.

Этиология

Возбудитель болезни является представителем семейства герпесов (Herpes viridae), сюда же можно отнести вирус ветрянки, герпес зостер, цитомегаловирус и т.д. Он имеет ДНК, активно размножается внутри клеток организма, образуя внутриядерные включения. Когда поражаются определенные виды клеток (к примеру, нейроны) процесс репликации возбудителя и гибели клетки отсутствует. Вместо этого, клетка совершает специфическое угнетающее воздействие на вирус, провоцируя его перейти в стадию латентности. Порой, можно выявить процесс реактивации, который выводит вирус со спящего состояния в манифестный.

По выделенной структуре антигенов к герпесу, ВПГ разделяется на 2 вида. Геномы у 1 и 2 штаммов гомологичные на 50%. ВПГ-1 зачастую поражает органы дыхательной системы. ВПГ-2 это типичный возбудитель таких патологий как – половой герпес и генерализированный герпес у новорожденных.

Инфекция способна передаваться контактным или капельным путем.

Симптомы герпеса головного мозга

Герпетическое поражение тканей проявляется острой симптоматикой. После перенесенного острого периода герпеса, сопровождающегося высыпаниями, патология не переходит в латентный период. Скрытое течение поражения герпесом головного мозга может наблюдаться от 2 до 20 дней.

В дальнейшем у больного наблюдается процесс реактивации вируса. Из-за этого резкого повышается температура тела выше +39°C, причем снизить ее медикаментами сложно.

Как у взрослых, так и у детей младшего возраста наблюдаются нарушения сознания разной степени тяжести.

При неблагоприятном течении возможна кома. Кроме того, могут появляться следующие признаки поражения головного и спинного мозга:

• судороги;
• нарушения чувствительности отдельных частей тела;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• эпилептические припадки;
• сильная головная боль;
• шаткость походки;
• потеря памяти;
• повышенная потливость;
• возбужденное состояние;
• вегетативные нарушения.

В зависимости от формы и степени выраженности поражения нервных стволов герпесом длительность нарастания острой симптоматики может варьироваться от нескольких дней до недели и более. Состояние пациента становится крайне тяжелым.

Общие сведения о менингоэнцефалите

Так называется состояние, при котором в организме развиваются сразу два заболевания – менингит и энцефалит. Первая болезнь вызывает воспаление мягких мозговых оболочек, вторая – вещества мозга. Менингоэнцефалит – это тяжелое заболевание инфекционной природы. Оно может поражать не только головной, но и спинной мозг. Особенности распространения заболевания:

• Ему более подвержены дети, поскольку их иммунитет менее крепкий, и они чаще находятся на улице, где их может укусить клещ.
• Встречаются и случаи внутриутробного заражения, особенно если на первых месяцах беременности женщина переболела ветряной оспой, краснухой, эпидемическим паротитом.
• Для детей характерен менингоэнцефалит в виде менингококковой инфекции. Болеют ею чаще в холодное и сырое время года. Пик заболеваемости приходится на период с марта по май.

Причины появления

Поражение вирусом герпеса структур головного мозга наблюдается редко. Поспособствовать активации вируса и появлению этой патологии могут:

• сниженный иммунитет на фоне СПИДа;
• истощение;
• тяжелый авитаминоз;
• переохлаждение;
• туберкулез;
• ревматизм.

Влияние этих неблагоприятных факторов становится причиной снижения иммунитета. Защитные механизмы организма не могут подавить вирус. После попадания в организм человека герпес уже нельзя устранить полностью, но если иммунная система находится в нормальном состоянии, вирус сохраняется в латентном виде.

Диагностика и лечение

Характерная клиническая картина и данные инструментальных и лабораторных обследований позволяют точно поставить диагноз. Для определения проблемы назначаются:

• пункция спинномозговой жидкости;
• биопсия;
• общий и биохимический анализы крови.

Терапия должна проводиться в условиях стационара. Больному требуется интенсивное медикаментозное лечение. В первую очередь назначаются противовирусные препараты, в том числе:

• Герпевир;
• Ацикловир (подробнее );
• Виролекс;
• Зовиракс (подробнее ).

Форма и дозировка этих лекарственных средств назначается врачом индивидуально. Помимо всего прочего, для коррекции работы иммунной системы назначаются иммуномодулирующие препараты, кортикостероиды и интерфероны.

Для стабилизации состояния может быть проведена дезинтоксикационная терапия. Могут быть назначены лекарственные средства, позволяющие скорректировать симптомы, в том числе диуретики, противосудорожные и жаропонижающие препараты.

В большинстве случаев прогноз завит от своевременности начала лечения.

Герпетический энцефалит у детей

Заболевание опасно для новорожденных и может закончиться смертью.

При первых признаках патологии у ребенка необходима срочная госпитализация.

При нормальной работе иммунной системы часто симптомы герпетического энцефалита стерты, определить болезнь можно по нарушениям восприятия, слуха и зрения.

Фото: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Герпетический энцефалит и менингит представляют собой тяжелое воспаление тканей мозга и мягких мозговых оболочек, причиной которых являются вирусы герпеса. Поражение мозга и оболочек считается следствием острой герпетической инфекции различных видов.

В структуре возбудителей герпетического менингоэнцефалита лидируют вирусы простого герпеса и ветряной оспы. Заболевание нередко становится причиной инвалидности.

Осложнения и реабилитация

Герпес мозга может иметь крайне неблагоприятные последствия. При этом патологическом состоянии неврологические нарушения могут оставаться после завершения острого течения болезни. К осложнениям, часто возникающим при этом заболевании, относятся:

• мигрень;
• менингит;
• снижение умственной активности;
• мышечная слабость;
• частичная потеря памяти;
• нарушения зрения, речи и слуха;
• приступы головокружения;
• эпилепсия;
• различные нарушения психики.

В случае если не будет проведена должным образом реабилитация, данные осложнения могут сохраниться на всю оставшуюся жизнь. Если после устранения острой симптоматики человек вынужден работать и психически переутомляется, принимает алкоголь или подвергается влиянию других неблагоприятных факторов, последствия перенесенного вирусного поражения тканей головного мозга могут становиться более выраженными.

Герпетический энцефалит

– крайне опасное поражение вирусом герпеса тканей головного мозга. При отсутствии направленного лечения летальный исход наблюдается примерно в 80% случаев. Своевременное обращение за медицинской помощью является профилактикой развития тяжелых осложнений, которые будут сохраняться на протяжении длительного времени. Для снижения риска появления энцефалита, вызванного герпесом, необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне: правильно питаться, регулярно делать физические упражнения, отказаться от всех вредных привычек.

Герпес головного мозга – это заболевание, которое возникает вследствие проникновения под мозговые оболочки герпетического вируса. В большинстве случаев поражение мозга вызывает форма, которая является причиной высыпаний на губах, в 5% случаев вызывает генитальный герпес.

Чаще болеют дети до 5 лет, а также люди преклонного возраста (после 55). Это связано со снижением сопротивляемости иммунитета. Для первой категории характерно возникновение первичного заражения, а вот у взрослых людей происходит активация вируса, который уже давно «спит» в организме.

Эпидемиология↑

Среди острых вирусных энцефалитов герпетический энцефалит (ГЭ) – самое частотное заболевание, его статистическая доля превышает 20%. Недуг носит полисезонный панантропный характер, с одинаковой вероятностью поражает представителей всех рас. Мужчины болеют немного чаще, чем женщины (пропорция 3 к 2). Наиболее уязвимые возрастные группы – дети и молодые люди в возрасте от 5 до 30 лет и пациенты старше 50 лет.

Летальность до появления противовирусных препаратов ряда Ацикловира достигала 50%, после начала применения современных лекарственных средств смертность снизилась до 10-15%. Практически у всех пациентов, выживших при герпетическом энцефалите, отмечаются стойкие нарушения когнитивных и мнемонических способностей вплоть до слабоумия. Вероятны прогрессирующие неврологические расстройства, нарушения зрения, слуха и других сенсоров, управляемых наиболее уязвимыми при ГЭ черепными нервами.

Клиническая картина

Симптомы герпеса головного мозга начинают проявляться на фоне других заболеваний: наружный герпес, фарингит, стоматит и прочие респираторные поражения. Клиническая картина начинает остро. Быстро отекает и воспаляется мозговое вещество, отмирают клетки и формируются участки некроза. Поражение мозговой ткани носит различный характер:

1. Диффузные: в процесс вовлекается весь мозг или большой его участок. Такое течение патологии характерно для маленьких детей.
2. Очаговые: поражается ограниченная часть мозга.

В патологический процесс вовлекается серое и белое вещество. Нередко воспаление распространяется на кору мозга.

Основные симптомы герпетического энцефалита:

• лихорадка со значительным повышением температуры, иногда до 41 градусов;
• джексоновские припадки – судорожные сокращения мышц, которые начинаются с одной стороны, но вскоре охватывают полностью все тело;
• тошнота, рвота, которая не приносит облегчения;
• параличи и парезы;
• невозможность нормально контролировать движения тела (см. );
• невыносимые головные боли, которые тяжело поддаются влиянию медикаментов;
• появление , бредовых состояний, агрессивности.

Если течение болезни очень тяжелое, или же в случае когда не было проведено лечение, патологический процесс распространяется на спинной мозг. Появляются симптомы поражения последнего.

Механизм развития и причины возникновения патологии.

Узнайте о симптомах и : последствия болезни.

Симптомы герпеса мозга у маленьких детей более тяжелые, чем у взрослых пациентов. Часто в первой фазе быстро возникает угнетение сознания, ребенок впадает в , из которой его тяжело вывести. Негативное влияние инфекции на головной мозг проявляется в виде судорог всего тела, вплоть до опистотонуса.

Припадки очень тяжело поддаются купированию. И даже если ребенка удается привести в сознание, есть большой риск развития проблем с письменной и разговорной речью, к тому же могут теряться некоторые двигательные навыки. У таких пациентов практически всегда страдает память, особенно кратковременная.

Классификация

Воспаление мозга протекает в молниеносной, острой, подострой и хронической форме. Молниеносное течение прогрессирует за несколько часов, часто приводя к летальному исходу. Острая и подострая формы характеризуются стандартным для болезни течением. Хронический вариант сопровождается вялым развитием, чередующимся с периодами обострения.

Менингоэнцефалиты дифференцируют и по качеству спинальной жидкости: серозная, геморрагическая, гнойная. Состав и оттенок ликвора указывает на характер воспалительного процесса.

Если делать прививку живой вакциной в момент ослабления иммунных сил, возбудитель может проникнуть через энцефалический барьер, в результате чего возникнет энцефалитный менингит.

Проявления болезни варьируются в зависимости от вида менингоэнцефалита. Различают бруцеллёзный, гриппозный геморрагический, ветряночный, амёбный, герпетический, вирусный и гнойный тип. Грибковый менингоэнцефалит диагностируется реже.

Развивается как осложнение после перенесённого гриппа. Тяжело протекает.

Симптоматика выражается в резком повышении температуры, эпилептических припадках, ознобе, спутанности сознания. Эта форма сложно лечится, обычно вызывает серьёзные осложнения.

Форма может проявляться как отдельное заболевание либо протекать наряду с инфекцией вирусного характера. Опасность этого вида заключается в отсутствии клинических проявлений на начальном этапе развития. Наблюдаются яркие симптомы интоксикации, мозг отекает, сопровождаясь гибелью нейронов.

Этот вид часто диагностируется у младенцев. Инфицирование происходит во внутриутробном периоде либо в процессе родоразрешения. Болезнь способна проявиться даже у людей, имеющих антитела к вирусным штаммам.

Возникает вследствие укуса инфицированного клеща либо после употребления молока заражённых коз и коров. Частота диагностирования возрастает весной и летом, когда насекомые наиболее активны.

Изначально признаки проявляются в повышении температуры, интенсивной боли в голове, рвоте. Через неделю симптоматика дополняется поражением центральной нервной системы, что выражается в неврологических расстройствах.

Редкий вид патологии, характеризуется высокой летальностью. Инфекция в виде мельчайших амёб (простейших) проникает в верхние отделы респираторного тракта. Заражение происходит в водоёмах с пресной водой, посредством питья водопроводной воды.

Возбудитель может находиться на грибах, фруктах, в почве. Инкубационный период длится около 2 недель.

Повреждается мягкая оболочка головного мозга, что влияет на возникновение гранул бруцеллёзного типа. Появляются параличи, наблюдаются психоневрологические нарушения. Требуется продолжительное лечение.

Развитие гнойного менингоэнцефалита происходит в результате вторжения в организм стафилококков, бактерий, менингококков, гемофильной палочки. Обычно патогены проникают в организм через слизистую носоглотки.

Инфекционные агенты повреждают кору головного мозга и мозговые структуры. Риск развития патологии возрастает при иммунодефицитном состоянии, черепно-мозговых травмах, операциях на голове.

Эта форма проявляется вследствие вторичного воспаления мозговых оболочек. Диагностируется у людей с разными видами туберкулёза, а также у детей до года. Заболевание сопровождается систематическими болями в голове, слабостью, раздражительностью, снижением аппетита и качества сна.

Появляется как осложнение перенесённой ветряной оспы у маленьких детей. Протекает в тяжёлой форме. Выражается в развитии судорожных припадков, боли в голове, лихорадки, головокружения.

Хронический энцефалит

Хроническое поражение характеризуется вялым развитием патологии. Заболевание может развиваться месяцами, не давая при этом о себе знать. Единственными симптомами, которые указывают на заболевание — периодическое повышение температуры до субфебрилитета (37-38 градусов), потеря веса, слабость, сонливость.

Астеническое состояние проявляется быстро наступающей усталостью, головными болями, снижением работоспособности. Приблизительно через 6–8 месяцев клиническая картина начинает развиваться и появляются следующие симптомы:

• дистония мышц – слишком сильное напряжение или же, наоборот, гипотонус;
• преходящие параличи, которые чаще локализуются только на одной части тела;
• кратковременные приступы судорог;
• различие в рефлексах с разных сторон туловища.

В отличие от острого течения, хронически энцефалит не вызывает нарушений в сознании и психике человека. Исключения составляют запущенные случаи, когда идёт глубокое поражение тканей мозга.

Как проявляется воспаление мозга

Признаки болезни зависят от причины патологии и масштабов поражения других органов. Латентный период менингитного энцефалита составляет около 2 недель, у некоторых форм инкубационный период продолжается месяц. В эту фазу вирус, находящийся в организме, активно реплицируется и проникает во все ткани.

При судорожных припадках и потере сознания нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Начинает нарастать температура тела. Мучительная головная боль и рвота свидетельствуют о прогрессировании интоксикационных процессов. Поражение нервной системы выражается в повышении чувствительной восприимчивости, беспокойности. Через несколько дней появляется ригидность мышц затылка, при которой больной не может наклонить голову вперёд из-за сильных болей. У младенцев набухает родничок.

По мере развития болезни нарушаются речевые умения, человеку трудно глотать и дышать. Частота сердечных сокращений постепенно уменьшается, отекает часть мозга, что приводит к смерти.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, проводят ряд обследований для пациента. Чтобы исключить травматические или онкологические причины, используют следующие методы:

• магнитно-резонансная томография;
• реоэнцефалография;
• компьютерная томография.

Если от момента заражения прошло более 10 дней, назначают исследования спинномозговой жидкости или крови, которые выявляют повышение титра антител к вирусу герпеса. Иногда врачи назначают биопсию поражённого участка мозга. Но поскольку этот метод связан с огромными рисками, его проводят крайне редко.

Лечение патологии

В первую очередь нужно избавиться от причины, то есть от вируса. С этой целью назначают Ацикловир. В первые 5-7 дней вводят большие дозы препарата, чтобы поскорее подавить активность вируса, далее назначают поддерживающую дозировку для профилактики рецидивов. Кроме того, для лечения используют такие противовирусные препараты, как Циклоферон или подобные к нему.

Все пациенты нуждаются в симптоматической терапии:

• для снятия отёчности мозгового вещества назначают диуретики (Лазикс, Фуросемид, Маннит) и глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон);
• в случае проблем с дыхательной функцией, больного переводят на специальный аппарат, который производит искусственную вентиляцию лёгких;
• для профилактики приступов агрессии и перевозбуждения проводят седацию пациента при помощи Реланиума, Аминазина или подобных средств.

Узнайте о у детей и новорожденных.

Читайте, к чему приводит : симптомы и лечение, осложнения патологии.

Все о : симптомы, лечение и осложнения. Каким образом дети заражаются менингококком.