Полипозный синусит – это воспалительное заболевание околоносовых пазух. Оно развивается из-за перекрытия протоков, соединяющих пазухи с полостью носа полипами. Полипы, в свою очередь, представляют собой излишне разросшуюся слизистую оболочку, которая утратила способность выделять слизь и накапливает её в себе. Наиболее частый случай – это образование полипа в гайморовой пазухе.
- Аллергический насморк или астма.
-
Основным предрасполагающим фактором к росту полипов является наличие хронического аллергического отёка, к таким заболеваниям можно отнести аллергический ринит или бронхиальную астму.
- Вирусная инфекция или травма носа.
-
Если помимо этого в организме присутствует очаги хронической инфекции, он способен усугубить развитие полипозного синусита. Также различные нарушения в строении носа, будь то искривление носовой перегородки или гипертрофия носовых раковин, будут способствовать общему осложнению болезни.
- Постоянная заложенность носа.
-
При сочетании наличия полипа, растущего в полости носа и искривления носовой перегородки, возможно полное перекрытие одного из носовых ходов полипом, что приведёт к полному прекращению дыхания на одной из сторон.
В свою очередь, прекращение адекватной вентиляции усилит развитие воспалительного процесса в околоносовой пазухе, таким образом, сформируется своего рода порочный круг – воспаление способствует росту полипов, а полипы, препятствуя дыханию, усиливают воспаление.
Так как полипозный синусит, как правило, является осложнением, уже имеющегося хронического риносинусита, каких-либо симптомов, заставляющих человека экстренно обратиться за медицинской помощью, он не вызывает.
Симптомы полипозного синусита
Однако, если в своё время гайморит или другой синусит вовремя не вылечили и он перешёл в хроническую форму, можно заметить ряд симптомов:
- Как уже было сказано выше, полип может полностью перекрыть один из носовых ходов. Такая ситуация приведёт к значительному ухудшению дыхания. При этом организм будет стремиться восполнить недостаток кислорода, заставляя человека дышать ртом;
- Дополнительная отёчность, появляющаяся при синусите, будет способствовать выработки огромного количества прозрачных светлых соплей, которые изредка будут менять свой свет на жёлтый;
- По мере роста и развития полипов они могут перекрыть собой все важные носовые проходы, что приведёт к затруднению оттока секрета. Со временем, жидкости становится довольно много. Кроме того, она является прекрасной питательной средой для бактерий и постепенно загнивает. Таким образом, нарастающее давление гнойных масс спровоцирует сильные головные боли;
- При самостоятельном рассмотрении носовых ходов иногда можно заметить небольшие округлые образования. При этом может появиться ощущение, что в носу находится посторонний предмет;
- Наличие постоянного воспаления, в полости носа приводит к значительному ухудшению обоняния. В тяжёлых случаях обоняние может исчезнуть вовсе, а так как обоняние играет большую роль в восприятии вкуса пищи, может измениться и вкусоощущение;
- В связи с, выключением из дыхания одной или даже нескольких пазух, происходит и потеря их резонаторной функции, что приводит к изменению тембра голоса;
- При появлении в пазухах гноя, можно наблюдать симптомы интоксикации организма: повышение температуры, вялость, потеря аппетита, нарушение сна.
Врачи отмечают, что полипозный и кистозный синусит часто возникают в результате хронического воспаления слизистой оболочки носа, которое может быть спровоцировано аллергиями, инфекциями или анатомическими аномалиями. Симптомы этих состояний включают постоянную заложенность носа, выделения из носа, головные боли и снижение обоняния. Важно отметить, что полипозный синусит может сопровождаться образованием полипов, что усугубляет дыхательные затруднения. Лечение обычно начинается с медикаментозной терапии, включая кортикостероиды для уменьшения воспаления. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления полипов или восстановления нормального дренажа синусов. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту для достижения наилучших результатов.
Как вылечить полипозный синусит?
Основная задача лечения полипозного синусита это восстановить нормальную аэрацию пазух и работу слизистой оболочки. Для этого используется два метода – консервативный и оперативный.
Консервативный метод
Консервативный метод представляет собой использование различных медикаментозных средств, как правило, в виде капель и назальных спреев.
- Антибактериальные средства.
-
Для уничтожения микробной инфекции, применяют антибиотики.
Системного действия Местного действия - Амоксиклав;
- Экозитрин сумамед;
- Супракс.
- Изофра;
- Полидекса;
- Биопарокс.
- Антигистаминные препараты.
-
Нормализуют выработку слизи и препятствуют росту полипов, а также уменьшают выраженность отёка. К ним можно отнести препараты:
- Глюкокортикостероидные спреи.
-
Оказывают мощный противовоспалительный эффект, отмечено также их свойство несколько уменьшать размеры уже выросших полипов.
- Сосудосуживающих препараты.
-
Вполне обосновано применение альфа-адреномиметиков или сосудосуживающих препаратов. Они подойдут кратковременного снятия отёчности и восстановления дыхания.
- Растворы для промывания.
-
А в дополнение к основным медикаментозным препаратам можно использовать солевые растворы для очищения носа.
Полипозный и кистозный синусит вызывают множество вопросов у пациентов. Люди часто отмечают, что основными причинами этих заболеваний являются аллергии, инфекции и анатомические особенности носовых проходов. Симптомы, такие как заложенность носа, головные боли и выделения из носа, значительно ухудшают качество жизни. Многие делятся опытом, что лечение может быть длительным и требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют использовать как медикаментозные методы, так и физиотерапию. Хирургическое вмешательство, например, эндоскопическая операция, часто рассматривается как крайняя мера. Пациенты подчеркивают важность своевременной диагностики и индивидуального подхода к лечению, чтобы избежать осложнений и улучшить общее состояние здоровья.
Оперативное вмешательство
Наиболее эффективным методом лечения, бесспорно, является оперативный. Он позволяет быстро и полностью удалить полипы, а значит, дать возможность носу нормально дышать и функционировать.
Недостатком оперативного метода является то, что результат при нём почти всегда – временный, стоит избавиться от одного полипа, как на его месте тут же начинает расти новый. Для того чтобы предотвратить это осложнение, используется комбинированный метод лечения, при котором первым делом выполняется операция, а затем – консервативное лечение и тщательный уход за полостью носа.
Многочисленные народные рецепты лечения гайморита и синусита советуют прогревание пазух для восстановления дыхания, однако, доверять им не следует, так как излишнее нагревание может привести:
Во-первых к ещё большему росту полипов в связи с улучшением кровообращения в слизистой оболочки.
Во-вторых, при наличии предрасположенности, возможно даже озлокачествление полипа и переход безобидного разрастания слизистой оболочки в раковую опухоль.
Кистозный синусит
Кистозный синусит по своей природе очень похож на полипозный, разница лишь в субстрате. Киста представляет собой мешок, заполненный жидкостным содержимым. Как же она образуется?
В слизистой оболочке содержится огромное количество желез, вырабатывающих секрет, как уже было сказано, для очищения носа от попадающей пыли.
Под влиянием отёка или иных причин, возможно перекрытие выводного протока железы на поверхность слизистой оболочки. При этом выделяемая железой жидкость скапливается в выводном протоке, растягивая его, иногда, до очень внушительных размеров, так образуется киста.
Симптоматика кистозного синусита такая же, как и при полипозном варианте, различить их можно только при осмотре полости носа или при рентгенографическом исследовании при нахождении патологического образования внутри пазухи.
Консервативное лечение также не имеет каких-либо принципиальных отличий и направлено прежде всего, на снятие отёка.
Операции при полипозном и кистозном синуситах
Хирургическое лечение также во многом сходно, однако, есть небольшое отличие – при наличии полипов целью операции является полное удаление полипа с его ножкой – участком слизистой оболочки, на которой он растёт. При удалении кисты, необходимо опорожнить её и удалить образовавшийся мешок.
Возможно два варианта проведения операции – открытая гайморотомия или эндоскопическое удаление полипов и кист.
- Гайморотомия.
-
При открытой операции доступ к пазухам осуществляется через разрез под верхней губой в области 4–6 зубов с удалением небольшого участка костной стенки пазухи. После получения доступа к содержимому пазухи становится возможным удаление гнойного экссудата, находящегося в пазухе, а также иссечение поражённой и гипертрофированной слизистой оболочки.
- Посредством эндоскопа.
-
При эндоскопическом методе разрез не требуется, а вся операция проводится через носовой ход с больной стороны. Специальное эндоскопическое оборудование, благодаря своей гибкости, позволяет оперировать в труднодоступных участках.
Кроме того, эндоскопическое оборудование позволяет выводить изображение с камеры, установленной на конце рабочего органа на монитор, что даёт возможность под большим увеличением видеть дефекты слизистой оболочки и более качественно удалять их.
Ещё одним преимуществом эндоскопической операции является её малая травматичность по сравнению с открытой гайморотомией.
! Следует помнить
Полипозный, как и кистозный синусит являются хроническими заболеваниями со своими обострениями и ремиссиями.
Поэтому, даже после удачно проведённой операции и курса послеоперационного лечения, нужно пристально следить за состоянием здоровья своего носа, ухаживать за ним и проводить профилактические лечебные мероприятия, похожие на консервативное лечение синусита, но в меньших объёмах.
Вопрос-ответ
Что такое полипозный синусит?
Полипозный риносинусит — хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух, характеризующееся образованием и рецидивирующим ростом полипов, состоящих из отечной слизистой оболочки. Полипы носа представляют собой разрастания воспаленной слизистой носа или околоносовых пазух.
Как подтвердить полипозный синусит?
Для подтверждения диагноза необходимы осмотр отоларинголога с эндоскопическим исследованием полости носа и носоглотки и КТ (компьютерная томография) околносовых пазух, которая позволяет определить распространенность процесса и особенности анатомии, что необходимо учитывать при выборе метода лечения и построении плана
Можно ли вылечить полипозный риносинусит?
Заболевание длительное и рецидивирующее, в некоторых случаях неизлечимое. Поэтому основной задачей врача-оториноларинголога является проведение комплексного лечения, позволяющего продлить бессимптомный период заболевания и улучшить качество жизни пациента.
Как снять симптомы синусита?
Соблюдать постельный режим, пить больше жидкости, промывать нос солевым раствором, закапывать в нос сосудосуживающие спреи или капли, принимать нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения головной боли и снижения температуры, Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача-отоларинголога для профилактических осмотров. Это поможет выявить полипозный или кистозный синусит на ранней стадии и начать лечение до появления серьезных симптомов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое окружение и избегайте аллергенов, таких как пыль, дым и химические вещества. Используйте увлажнители воздуха и очищайте помещение от пыли, чтобы снизить риск обострения синусита.
СОВЕТ №3
Следите за своим иммунитетом: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Сильный иммунитет поможет организму бороться с инфекциями и снизит вероятность развития полипов и кист.
СОВЕТ №4
При первых признаках заболевания, таких как заложенность носа, головная боль или выделения из носа, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления.