О методе
Суггестия (suggestio) в переводе означает «внушение». Первые попытки лечения таким способом возникли еще в начале прошлого столетия в Европе. Суть суггестивной терапии заключается в том, что врач с помощью определенных манипуляций и техник «вкладывает» в сознание пациента определенную информацию. И все это направлено на излечение, то есть, избавление от определенных психологических блоков и зависимостей, которые могут влиять на физиологию человека.
Противопоказания для гипносуггестивной психотерапии
Не применяется гипноз при бредовой шизофрении, синдроме Кандинского-Клерамбо, психозах, эпилепсии, у людей, отстающих в развитии. Противопоказан этот способ лечения лицам, перенесшим инфаркт, с нарушением мозгового кровообращения. С такими диагнозами человеку запрещены любые волнения, и гипноз на фоне стресса может спровоцировать обострение основных симптомов заболевания.
Противопоказана гипнотическая терапия и в том случае, если человек неважно себя чувствует. При повышении температуры тела, общей слабости, насморке и кашле, нарушении сознания. Нельзя использовать гипноз при болях с неясной этиологией, поскольку за такими симптомами могут скрываться опасные заболевания (аппендицит, внематочная беременность, лопнувшая киста), требующие оперативного хирургического вмешательства.
Особенности
Суггестивный метод отличается индивидуальностью. К каждому пациенту врач должен найти особый подход, чтобы лечение дало эффект. Это могут быть убедительные выражения, которые ориентированы на конкретный тип личности. Содержание этих убеждений отражает меры по лечению, которые психотерапевт должен использовать.
Он произносит правильную фразу четко и внятно, при этом сохраняя негромкий, твердый и спокойный тон. Каждое слово несет в себе программу, смысл ее глубок и продуман заранее. Лишь в редких случаях специалист может изменить тон и перейти к резким высказываниям. Опять-таки все зависит от частного случая.
Подготовка к гипносуггестивной терапии
Использовать гипнотические методы внушения можно только после того, как для этой процедуры будут созданы все необходимые условия. На начальной стадии врач рассказывает пациенту, почему такую терапию он планирует использовать для его лечения, подробно описывая все, что будет происходить во время сеанса. Многие люди категорически отказываются от гипноза, боясь чужого вмешательства и стараясь оградить свое сознание от этого.
В обязательном порядке психотерапевт должен провести тест на внушаемость, который позволит определить, поддается ли пациент гипнозу.
Для этого специалист попробует внушить человеку определенные переживания или же чувства. Очень важно, чтобы лечащий врач вызывал доверие у пациента, иначе процедура не удастся.
Специалист, который работает с гипнотическими методиками, обязан уметь расположить к себе пациента, вызывая чувство спокойствия. Важен тембр его голоса и манера разговора. Успешно ли пройдет сеанс гипноза, во многом зависит от интонации, выразительности и громкости его голоса. Гипносуггестивная терапия проводится в специально предназначенном для этих целей кабинете, где создается располагающая обстановка, которая помогает больному расслабиться и довериться врачу.
Гипноз
Этот вид также называют состоянием «частичного» сна. В транс пациент входит с помощью воздействия психотерапевта. Данный процесс позволяет не только произвести внушение, но и выявить истинные причины тех или иных психических расстройств пациента. Этот прием позволяет проникнуть в бессознательного человека и вложить в него важное сообщение с целью избавить от зависимости или болезни. Это, пожалуй, самый эффективный метод суггестивной психологии.
Гипноз известен уже более трех тысяч лет. Его использовали еще жрецы Древнего Египта и врачеватели Востока, называя «животным магнетизмом». Спустя столетия он претерпел немало изменений в общественном понимании и восприятии. В России большой вклад в развитие гипноза внесли ученые Владимир Бехтерев и Константин Платонов в начале 20 века. Среди европейских ученых известны труды и эксперименты Зигмунда Фрейда, Милтона Эриксона, Дэйва Элмана.
Противопоказаниями к гипнотическому методу являются эпилепсия, истерические реакции в виде неудержимого смеха/плача, судорожных припадков. Также психотерапевты воздерживаются от проведения гипноза при задержке интеллектуального развития у пациента, при приеме им психотропных препаратов или в состоянии наркотического, алкогольного опьянения. Беременность женщин в первые три месяца и соматические заболевания в стадии обострения тоже входят в список противопоказаний гипноза.
Лечение гипнотическим внушением
Медики выделяют 3 основных стадии гипнотического состояния. Классификацию предложил использовать российский психоневролог Валерий Бехтерев в 1911 году. Впоследствии она была значительно дополнена и расширена его учениками.
- Сонливость. Во время сеанса пациент погружается в легкое дремотное состояние. Он осознает все то, что с ним происходит. Несмотря на ощущаемую слабость в теле, он может встать, открыть глаза, прервав сеанс по собственному желанию. После процедуры он очень быстро восстанавливается и возвращается в свое обычное состояние. Человек не осознает, что пребывал во сне.
- На языке науки эта стадия называется средний сон или же гипотоксия. Во время гипнотического воздействия чувства человека притупляются, мыслительный процесс замедляется, тело охватывает вялость, а подвижность ограничивается. После сеанса пациенты признаются, что отдаленно слышали голос доктора и другие звуки, но не захотели просыпаться, чтобы увидеть, что происходит. Больной испытывает постгипнотическую амнезию.
- Сомнамбулизм. В этом состоянии пациент полностью отключается от окружающего мира, поддерживая связь только с врачом, который проводит сеанс. У больного не только нарушается ориентация, но и наблюдается полная амнезия: все, что происходило во время сеанса, полностью стирается из его памяти.
По внешнему виду человека (уровню дыхания, дрожанию век, реакции на звуки) специалист может определить, на какой стадии гипнотического сна пребывает его пациент. Очень важно правильно организовать процесс дегипнотизации (вывода из состояния гипноза), чтобы закрепить позитивные установки, используемые для лечения больного.
Во время гипноза могут использоваться общие внушения, помогающие унять болевой синдром, улучшить самочувствие человека, поднять защитные силы организма, восстановить энергетический тонус, избавиться от травмирующих воспоминаний. Специальные же установки используются в конкретных психологических ситуациях, волнующих больного и которые могут спровоцировать развитие заболевания.
Убеждение
Этот процесс осуществляется в состоянии бодрствования пациента. Наверное, поэтому он считается более сложным по степени влияния. Специалисту необходимо найти правильный подход, «точки импульсов» и правильно воздействовать на эмоции и сознание человека, при этом, обходя контроль разума.
Различают открытые, закамуфлированные и рациональные убеждения. Первые предполагают прямое сообщение психотерапевта о том, что он воздействует на пациента и хочет произвести определенную подмену понятий в его сознании. Фразы здесь обычно строятся так: «Я досчитаю до трех и произойдет…». Однако сознание человека не всегда можно поймать на такие крючки.
Рациональные убеждения включают определенные логические понятия и объяснения, которыми пользуется специалист. Стандартные фразы здесь звучат примерно так: «Вам запрещается (не следует) делать то-то, потому что…». Этот вид внушения также работает далеко не со всеми пациентами.
Суггестивная психотерапия чаще всего использует скрытые убеждения. Они включают три приема: последовательность фраз до соглашения, удивление и творческие моменты, банальность.
Первый прием предполагает набор фраз, который произносится психотерапевтом с акцентом на согласие пациента и проявление его в виде ответных реакций тела (расслабления, восстановления ровного и спокойного дыхания). Например: «Вы пришли ко мне… сидите сейчас в удобном кресле… вы расслаблены… у вас есть проблема… но после нашего сеанса вам станет гораздо лучше». Первая часть серии фраз направлена на согласие пациента, а слова «вам станет лучше» и есть убеждение.
Удивление и творческие моменты — это чистая импровизация психотерапевта, который видит перед собой пациента, которому требуется особый подход.
Банальность — это набор фраз, которые опровергнуть пациент не может. После очередного подтверждения «банального сообщения» сознание пациента автоматически положительно встречает убеждение. Например: «Когда человеку удобно, он расслаблен. Каждый человек решает проблемы по-своему. Ваш симптом исчезнет после того, как ваше бессознательное поймет, что вы способны решать проблемы конструктивно». А также сюда могут входить пословицы и поговорки, которые связаны с темой сеанса.
Так, в ряде на первый взгляд обычных фраз с вектором подтверждения специалист использует крючок суггестивного воздействия — убеждения. Противопоказаниями здесь являются прием психотропных лекарств и эмоциональное возбуждение.
Аутотренинг
Эту технику называют еще самовнушением или самогипнозом. Уже из определения понятно, что вся работа производится пациентом самостоятельно, но под чутким контролем специалиста. В процессе аутотренинга в организме человека запускается механизм самовосстановления, избавление от вредных привычек и тому подобное. На уровне физиологии отмечается повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что способствует нейтрализации стрессовых реакций.
Аутотренинг был предложен в качестве лечебного метода еще в 30-е годы прошлого столетия немецким ученым Иоганном Шульцем. В России этот метод получил распространение лишь 20 лет спустя.
Аутотренинг — это не просто повторение одной и той же ключевой фразы. Это целая серия упражнений, которые разделены на две ступени. Низшая включает аутотренинговые тренировки на восстановление ровного дыхания, спокойного сердцебиения, расширение кровеносных сосудов, расслабление мышц. Упражнения высшей ступени заключаются в вызове мысленных образов определенного цвета, формы и размера. Затем следует перенос данного предмета на конкретный объект действительности и формирование отвлеченных понятий (например, счастья или радости) в виде этих образов. В процессе такой тренировки пациент переживает состояние, которое Иоганн Шульц называл «катарсисом гипноза».
Также аутотренинговые тренировки по цели воздействия включают пять категорий:
Читайте также:
- нейтрализующие (формируют в пациенте безразличие к раздражающим факторам, например: «пыльца, мне все равно» — при аллергии);
- усиливающие (активизируют скрытые мыслительные процессы, например: «я проснусь, когда захочу в туалет» — при энурезе);
- парадоксальные (используют эффекты «обратного действия» фраз-формул с суггестивной функцией);
- абстинентно-направленные (избавляют от вредных привычек и зависимостей, например: курения, алкоголизма);
- поддерживающие (считаются самыми мягкими, стимулируют развитие положительных качеств личности).
Противопоказаниями аутотренингов являются спутанное сознание, состояние бреда, острые соматические приступы, вегетативные кризы.
Показания к гипнотической терапии
Гипносуггестия применяется при неврологических заболеваниях. Этим методом врачи рекомендуют лечить неврозы, неврастении, бессонницу, затяжные депрессии, расстройства психики, которые приводят к заиканию, проблемам с речью. Нередко гипноз применяется в групповых сеансах психотерапии для борьбы с различными страхами и фобиями. Он снижает тревожность и беспокойство, стабилизирует эмоциональный фон, избавляет от синдрома навязчивых состояний.
Гипнотический сон эффективно помогает вылечить детей от таких заболеваний как нервный тик, истерическое расстройство, нарушение речи, сильный испуг, ночной энурез. Дети легко поддаются гипнозу, получая позитивные установки от врача, очень быстро восстанавливают свое здоровье. Метод помогает справиться с вредными детскими привычками, а в подростковом возрасте нормализует девиантное поведение.
Эффективно помогает гипноз справиться с кожными заболеваниями (экземой, псориазом, лишаем, бородавками и эритемой). Все чаще стали использовать медики гипносуггестивную психотерапию для лечения людей с бронхиальной астмой, нарушением работы мозга, гипертонической болезнью, стенокардией, язвой и другими проблемами органов ЖКТ, аллергии, дисменореей. Гипноз не только улучшает общее состояние человека, уменьшая симптомы заболевания, но и помогает справиться с тревогой, страхом, депрессией.
Зарубежные медики широко используют гипносуггестию при стоматологических операциях вместо наркоза. Гипноз позволяет быстро усыпить больного, уменьшив болевой синдром на время проведения операции. Не менее действенно гипноз справляется с такими пагубными зависимостями как алкоголь, наркотики и сигареты.
Позитивные внушения помогают пациентам избавиться от зависимости и начать новую жизнь.
Усыпление пациента
Этот этап является базовым и способствует расслаблению, настройке пациента на предстоящий сеанс лечения. Существует несколько суггестивных приемов для введения человека в нужное состояние покоя или «частичного» сна. Чаще всего это просто монотонная речь с определенными словами-крючками. Однако «снотворным» действием обладают и шум морского прибоя, метрономное постукивание, гудение зуммера, фиксация взгляда пациента на одном блестящем предмете и т. д.
Усыпление в случае обычного убеждения или аутотренинга не требуется. В качестве подготовительной части здесь психотерапевт просто применяет техники для максимального расслабления пациента. Это необходимо для того, чтобы организм был открыт для принятия внушения со стороны врача и купирования им определенных психических и физиологических отклонений.
Что касается гипноза, то тут различают три степени усыпления: сомноленцию (поверхностное мышечное расслабление), гипотаксию (полное мышечное расслабление) и сомнамбулизм (глубокий сон). Во время такого вида внушения пациент слышит голос психотерапевта и реагирует на его указания.
Что лечат?
Суггестивная терапия весьма эффективна для лечения психосоматических заболеваний, которые проявляются на психологическом и физиологическом уровнях. Отмечено положительное влияние метода при избавлениях от головных болей различной этиологии, приступов удушья, панических атак, неврозов и даже бронхиальной астмы. Также прием внушения позволяет справиться с аллергическими реакциями и кожными недугами.
Данный метод лечения не должен быть навязанным. Многие пациенты настроены скептически по отношению к суггестивной терапии. Однако это только лишь снижает эффективность метода. Перед началом сеансов психотерапевту очень важно провести беседу с пациентом объяснить ему суть и принципы действия внушения. Вера человека и его добровольное желание — обязательные условия такой терапии. Однако при борьбе с наркотической и алкогольной зависимостью пациенты часто не выполняют указания психотерапевта либо бояться/не желают проводить лечение. В этом случае терапия внушения не принесет никакого эффекта.
Воздействие на сознание самовнушением
Наиболее часто медики рекомендуют использовать метод, разработанный французским фармацевтом и психологом Эмилем Куэ. Лечение, предложенное врачом, позволяет заменить вредные психологические установки позитивными и благотворно воздействующими на организм. Лечебная формула состоит из простых и позитивных утверждений: «С каждым днем мне становится все лучше и лучше!», «Я полон сил и энергии, которые исцеляют мой организм!», «Я здоров и прекрасно себя чувствую!».
Пусть вас не смущает, если фразы звучат как-то по-детски и не серьезно. Поскольку в этот момент человек обращается к своему подсознательному, слова нужно подбирать самые простые. Процесс внушения должен быть непринужденным, если каждый день человек будет себя заставлять использовать метод самовнушения, из этого ничего хорошего не получится.
Фразы подбираются во время консультации у психотерапевта. В зависимости от проблемы, специалист поможет скорректировать получившийся текст.
Он должен быть коротким — максимум 2-3 предложения. Если речь идет о борьбе с пагубными зависимостями, то в этом случае фразы, используемые для самовнушения, могут иметь более развернутый вид: «Мое решение бросить пить окончательное и обсуждению не подлежит. Как бы ни уговаривали меня друзья и какие бы аргументы не приводили, я все равно останусь при своем мнении, и не буду пить! Мое решение окончательное!».
Сеанс самовнушения длится не очень долго — 4-5 минут. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев. Во время сеанса человек должен занять удобное положение и полностью расслабиться. Фразы следует повторять вслух несколько раз подряд. Делать это нужно не торопясь и не зацикливаясь на содержимом.
