Пирацетам: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Фото: Уколы, таблетки, капсулы Пирацетам — применение, аналоги, отзывы

Одним из основных представителей фармакологической группы психостимулирующих и ноотропных средств является Пирацетам. Инструкция по применению позволяет определить спектр информации, необходимой пациенту и врачу. Он улучшает когнитивные функции и кровоснабжение в головном мозге, ускоряет в нем метаболические условия. Какие есть аналоги препарата, каковы отзывы на таблетки, капсулы и уколы Пирацетам?

Интересно! Впервые средство было синтезировано в 1971 году и называлось «Ноотропил«. В переводе с греческого языка ноотроп означает: noos – это мысль, душа, а tropos – это направление. Впоследствии был разработан ряд лекарств на основе пирацетама. По данным ВОЗ 1/3 населения Земли принимает данное средство.

• Пирацетам — состав препарата, формы выпуска Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания к применению
• Схемы приема Пирацетама

АналогиЦенаОтзывы о применении препарата Пирацетам

Побочные эффекты

1. Органы чувств: вертиго;
2. Местные реакции: тромбофлебит, боль в месте инъекции;
3. Пищеварительная система: рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея;
4. Обмен веществ: повышение массы тела;
5. Кожные покровы: зуд, высыпания, дерматит;
6. Аллергические реакции: ангионевротический отек, повышенная чувствительность, анафилактические реакции;
7. Центральная нервная система: бессонница, нарушение равновесия, тревога, раздражительность, депрессия, двигательная расторможенность, головная боль, сонливость, атаксия, астения, галлюцинации, психическое возбуждение, обострение течения эпилепсии, спутанность сознания;
8. Прочие реакции: снижение артериального давления, лихорадка, повышение сексуальной активности.

Отзывы о Пирацетаме Оболенское

Немногочисленные отзывы о Пирацетаме Оболенское в основном положительные. Пациенты считают препарат недорогим и эффективным ноотропным средством, улучшающим память, усиливающим концентрацию и улучшающим внимание, способствующим устранению головной боли, головокружений и расстройств равновесия. По мнению большинства рецензентов, Пирацетам Оболенское улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга, повышает умственную работоспособность, успешно используется в целях коррекции низкой обучаемости у детей.

Недостатком лекарственного средства все считают возможное развитие побочных явлений.

Передозировка

Случаи передозировки наблюдались редко, так как в сутки допускается прием достаточно большого количества препарата. При значительном превышении разрешенной дозы возможны следующие реакции:

1. Бессонница.
2. Тремор.
3. Усиление выраженности побочных эффектов.
4. Обострение сердечной недостаточности.

Специфического антидота к Пирацетаму нет. Пациентам рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее вывести излишек лекарства с мочой. В тяжелых случаях проводят гемодиализ, однако его эффективность составляет лишь 50%, так как препарат способен проникать сквозь фильтрующие мембраны.

Пикамилон или Пирацетам: что лучше?

Помимо органических и функциональных нарушений вследствие болезней, травм и нездоровго образа жизни, действует множество естественных факторов, негативно влияющих на работу мозга. Стрессовые нагрузки, плохой сон, генетика и старение организма также создают потребность в препаратах, помогающих головному мозгу справляться с нарушением его метаболических возможностей. Среди множества ноотропных средств, уже много лет на отечественном фармакологическом рынке имеются два похожих препарата Пирацетам и Пикамилон. Если Пирацетам и Пикамилон сравнить по общему характеру действия, то оба обладают схожим ноотропным эффектом.

В случае плохой переносимости или резкой выраженности побочных эффектов у одного из препаратов, врач может предложить заменить Пикамилон пирацетамом или наоборот.

Тем не менее, пирацетам в терапевтических дозах имеет стимулирующий эффект, его лучше не принимать перед сном. Пикамилон, напротив, обладает более мягким транквилизирующим действием. Оба препарата выпускаются российскими фармкомпаниями. Стоимость сопоставима и сравнительно невелика (до 100 рублей за упаковку). Пирацетам обойдется примерно в 1.5-2 раза дешевле. Оба представленных препарата относятся к одной группе — ноотропы. Оба являются монопрепаратами, то есть содержат только одно активное действующее вещество.

Как и сколько правильно принимать Пирацетам 400

На ранних этапах лечения доза на 1 прием составляет 800 мг. Капсулы употребляются перед приемом пищи трижды в сутки. Постепенно дозу снижают до 400 мг. Среднесуточная доза варьируется от 30 до 160 мг/кг массы тела. Лечение Пирацетамом 400 может длиться от 2 недель до полугода в зависимости от заболевания. Нередко требуется 2 курса лечения.

В преклонном возрасте при развитии психоорганического синдрома суточная доза составляет 1,2-2,4 г. Для устранения симптомов абстинентного синдрома лекарство назначается в дозировке 12 г/сут. Поддерживающая доза равна 2,4 г. Дети старше 5 лет должны принимать по 1 капсуле 3 раза в сутки. Предельно допустимая доза в день составляет 1,8 г. Для того чтобы предупредить нарушения сна у взрослых, последний прием лекарства должен быть не позже 5 часов вечера.

Для того чтобы предупредить нарушения сна у взрослых, последний прием лекарства должен быть не позже 5 часов вечера.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности Т1/2 пирацетама возрастает прямо пропорционально усугублению дисфункции почек и снижению КК. Ввиду того, что пирацетам элиминируется практически исключительно почками, пациентам с нарушениями их деятельности, либо нуждающимся в контроле почечной функции необходимо соблюдать осторожность.

Коррекцию режима дозирования следует осуществлять в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности (величина КК в мл/мин):

• норма (КК > 80): обычная доза;
• легкая (КК 50–79): 2/3 обычной дозы, разделенные на 2–3 приема;
• средняя (КК 30–49): 1/3 обычной дозы, разделенные на 2 приема;
• тяжелая (КК < 30): 1/6 обычной дозы, принимаемые за 1 раз.

Больным с терминальной стадией почечной недостаточности терапия Пирацетамом Оболенское противопоказана.

Для чего нужен Пирацетам и когда назначают препарат

Пирацетам отличается обширной областью применения, данный медикамент назначают для терапии нарушений в неврологии, педиатрии, психиатрии и наркологии. Рассмотрим подробнее, для чего назначают Пирацетам при различных патологиях.

В педиатрии применяют при следующих состояниях:

1. Трудности в процессе обучения;
2. Дислексия (нарушение способности к чтению и письму) в комплексе с другими методами;
3. Перинатальные повреждения мозга;
4. Задержка умственного развития;
5. ДЦП (детский церебральный паралич);
6. Олигофрения;
7. В составе комбинированного лечения серповидно- клеточной анемии.

В психиатрии применяют при различных патологических состояниях психики:

1. Эпилепсия;
2. Депрессии различного генеза с преобладанием ипохондрических и астенических нарушений, сопровождающихся явлениями заторможенности;
3. Апатические состояния при шизофрении;
4. Предотвращение психических, вегетативных и неврологических осложнений, связанных с плохой переносимостью психотропных средств и нейролептиков;
5. Комплексная терапия психических отклонений и депрессивных состояний.

В наркологии используют когда есть такие показания:

1. Хронический алкоголизм со стойкими нарушениями психической деятельности (интеллектуально-мнестические нарушения, астения);
2. Купирование пре- и делириозных, абстинентных состояний при алкоголизме и наркомании, а также в случае острого отравления морфином, фенамином, барбитуратами и алкоголем.

В неврологической практике используют при следующих состояниях:

Острые и хронические нарушения кровообращения в головном мозге; Терапия пациентов с болезнью Альцгеймера; Коматозные состояния, являющиеся следствием интоксикаций или травм головного мозга; Нарушения в работе нервной системы, сопровождающиеся расстройством эмоциональной сферы и снижением интеллектуальных способностей; Заболевания головного мозга сосудистого характера (гипертония, атеросклеротические изменения), которые осложняются явлениями хронической сосудистой недостаточности (ухудшением памяти, рассеянным вниманием, речевыми затруднениями, головокружениями, нарушением координации движений, мигренями).

Пирацетам применяют в составе комплексного лечения при болезни Паркинсона , тяжелых депрессиях, шизофрении, неврозах и других нарушениях психики. Лекарство подтвердило свою эффективность в терапии алкогольных и наркотических отравлений, его применяют при купировании приступов белой горячки и для восстановления мозговой деятельности у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.

Полезные свойства

На основании существующих на данный момент исследований ученые отмечают следующие наиболее примечательные преимущества данного препарата:

Регуляция снижения когнитивных функций

Мета-анализ, посвященный обзору результатов клинических исследований на человеке, показал, что пирацетам способен улучшать состояние пациентов (особенно пожилых), испытывающих снижение когнитивных функций. Однако, судя по всему, это не распространяется на здоровых людей с нормальной функцией мозга. ()

К механизмам действия пирацетама относится повышение поглощения глюкозы и кислорода в головном мозге, что приводит к улучшению когнитивной функции.

Для заметного уменьшения скорости снижения когнитивных функций (также известного как возрастное нарушение памяти), а именно для облегчения таких симптомов, как тревожное возбуждение, паранойя и потеря памяти, как правило, требуется высокая доза данного препарата.

Обычно назначается курс лечения длительностью от 6 до 12 недель, что в некоторых случаях может вызвать нежелательные побочные явления.

Исследователи считают, что некоторым пациентам со снижением когнитивной функции для замедления скорости прогрессирования заболевания требуется длительное применение пирацетама. ()

Не все исследования показали, что пирацетам вызывает значительное улучшение когнитивной функции. В ряде исследований эффект этого препарата полностью отсутствовал, либо был практически не отличим от плацебо. ()

Предотвращение образования тромбов

Исследования показывают, что пирацетам может был полезен при восстановлении после сердечно-сосудистых травм, поскольку он, подобно аспирину, помогает предотвращать образование тромбов.

Также было выявлено, что он оказывает защитное воздействие на пациентов, проходящих процедуру аортокоронарного шунтирования. ()

Кроме того, пирацетам влияет на кровоток, улучшая циркуляцию крови и предотвращая сдавливание кровеносных сосудов.

Поскольку данный препарат предотвращает образование тромбов, его активно изучают, как средство для снижения риска инсульта. Известно, что в некоторых, но не во всех, исследованиях он способствовал восстановлению состояния пациентов, перенесших инсульт, включая восстановление речевой функции. ()

Тем не менее, ввиду неоднозначных результатов исследований, регулярный прием пирацетама все еще не рекомендован пациентам, восстанавливающимся после острого ишемического инсульта. ()

Защита организма от окислительного стресса

Имеются свидетельства того, что пирацетам способен повышать текучесть мембран клеток головного мозга и снижать связанную с окислительным и липидным стрессом ригидность. Судя по всему, пирацетам помогает нормализовать текучесть мембран и митохондриальную функцию, которые нарушаются в результате повреждений мозга, вызванных свободными радикалами, воспалением, травмами и возрастными изменениями.

Также исследователи связывают ухудшение нормальной текучести в митохондриях со снижением когнитивной функции.

Поддержка кратковременной памяти и способности к обучению

В ходе одного исследования ученые обнаружили, что прием пирацетама в течение 14 дней приводит к значительному улучшению воспроизведения слов и кратковременной памяти.

Также действие пирацетама испытывалось среди детей с дислексией. Несмотря на то, что результаты были в некоторой степени неоднозначны и трудновоспроизводимы, определенные исследования показали, что ежедневный прием данного препарата в течение восьми недель приводит к улучшению скорости чтения, вербального научения и осознанного восприятия. ()

Повышение настроения

Что касается повышения настроения, то в этой области требуется проведение большего количества исследований действия пирацетама. Бытует мнение, что он способствует стабилизации настроения и психического здоровья, улучшает концентрацию внимания и вербальные способности, повышает уровень энергии и мотивацию. Однако научные доказательства этих гипотез пока крайне ограничены.

Также недавние исследования показали, что пирацетам потенциально может действовать как антидепрессант, повышая способности головного мозга к «подкреплению» и снижая негативное воздействие на центральную нервную систему наркотической/алкогольной абстиненции.

Тем не менее, существуют опасения, что, несмотря на то что пирацетам потенциально способен временно повышать настроение, это может потребовать высокой дозы данного препарата, что впоследствии может привести к зависимости и синдрому отмены, возникающему после прекращения приема лекарства. ()

Форма выпуска и состав

Выпускается в нескольких лекарственных формах.

• Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклой формы, с риской с одной стороны. Допускается незначительная шероховатость поверхности. На изломе видны два слоя — ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка. Упаковываются в блистеры по 10, 20 и 30 штук и полимерные банки по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 и 120 штук.
• Сироп 20% выпускается в стеклянных флаконах по 100 мл.
• Капсулы – твердые желатиновые, размер №1, с черной крышечкой и красным корпусом. Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета. Упаковываются в блистеры по 10, 15 и 20 штук.
• Раствор для внутривенного и внутримышечного введения — слегка желтоватая, прозрачная, бесцветная жидкость. Упаковывается в ампулы по 5 мл.

Таблетки, покрытые оболочкой	1 таб.
Пирацетам	1200 мг
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, крахмал прежелатинизированный, повидон, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол-4000, титана диоксид.

Капсулы	1 капс.
Пирацетам	400 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, желатин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид
Состав оболочки капсулы: закатно-желтый краситель, краситель Понсо 4R пунцовый, краситель бриллиантовый голубой, краситель азорубин.

Раствор для в/в и в/м введения	1 мл
Пирацетам	200 мг
Вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат (натрия­ уксуснокислого ­тригидрат), уксусная кислота разведенная 30%, вода для инъекций.

Форма выпуска и состав

Фармацевтические заводы постсоветского пространства производят данное лечебное средство в трех лекарственных формах: в инъекционном растворе в ампулах по 5 миллилитров №5, №10 или №20; в капсулах №10-№120; в таблетках №10-№600.

Пирацетам включает в свой состав в качестве активного ингредиента ноотропное вещество с аналогичны названием пирацетам (МНН – Рiracetam) в разной массовой доле в зависимости от лекарственной формы препарата: 1 миллилитр раствора для инъекций – 200 мг, 1 капсула – 200 мг или 400 мг, 1 таблетка – 200 мг, 400 мг, 800 мг или 1200 мг.

Дополнительный состав ингредиентов может несколько разниться в зависимости от выпускающего препарат завода-изготовителя, что также должен учитывать лечащий врач, назначающий то или иное лекарственное средство.

Как делать уколы внутримышечно?

Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм препарата (бессознательном состоянии, затруднении глотания). Предпочтительным является внутривенное введение. Внутривенная инфузия суточной дозы выполняется через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 часов в сутки (например, в начальной стадии лечения тяжелой миоклонии). Предварительно препарат разводят в одном из совместимых инфузионных растворов:

• Декстрозы 5 %, 10 % или 20 %;
• Фруктозы 5 %, 10 %, 20 %;
• Натрия хлорида 0,9 %;
• Декстрана 40 10 % (в растворе натрия хлорида 0,9 %);
• Растворе Рингера;
• Растворе маннитола 20 %.

Общий объем раствора, предназначенный для введения, определяется с учетом клинических показаний и состояния пациента. Болюсное внутривенное введение (например, неотложное лечение криза при серповидно-клеточной анемии) выполняется в течение не менее 2 мин, суточная доза при этом распределяется на несколько введений (2-4) с равномерными интервалами так, чтобы доза на одно введение не превышала 3 г. Внутримышечно препарат вводится, если введение через вену затруднено или пациент перевозбужден.

Объем раствора, вводимого внутримышечно, не может превышать 5 мл. Кратность введения препарата аналогична таковой при его внутривенном или пероральном применении. При появлении возможности переходят на пероральный прием препарата (см. инструкции по медицинскому применению соответствующих форм выпуска препарата). Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от заболевания и с учетом динамики симптомов.

Особые указания при приеме Пирацетама 400

Во время использования Пирацетама 400 для лечения психических расстройств лекарство назначается в комплексе с психотропными медикаментами. При наличии у пациента миоклонии проводить отмену препарата нужно постепенно

С осторожностью капсулы используются в случае нарушения гемостаза, массивных кровотечений и после операций

В пожилом возрасте

При лечении людей пожилого возраста при необходимости проводится корректировка дозы.

При лечении людей пожилого возраста пирацетамом при необходимости проводится корректировка дозы.

При нарушениях функции почек

При скорости клубочковой фильтрации менее 20 мл/мин Пирацетам в дозировке 400 мг не используется. Во время приема медикамента необходимо следить за функциями почек.

Какой Пирацетам лучше выбрать?

Проводя анализ характеристик синонимов Пирацетама, выявляя явные плюсы и минусы для конкретных ситуаций или при разных подходах, стоит выделить следующие препараты:

1. Циннаризин . Возможен совместный прием с Пирацетамом. Все будет зависеть от ситуации, конкретного положения дел. При хронической недостаточности мозгового кровообращения, гипертонической болезни, когнитивном дефиците, церебральной острой ишемии, головокружениях, пошатывании при ходьбе, рекомендован комплекс этих препаратов. Комбинированный комплекс этих медикаментов характеризуется выраженным антигипоксическим эффектом, сопровождается сосудорасширяющими и ноотропными реакциями организма.
2. Винпоцетин . В современной фармации рекомендован комбинированный комплекс этих медикаментов (совместно с Пирацетамом) при заболеваниях ЦНС, когда снижена интеллектуальная деятельность мозга, наблюдается недостаточное кровообращение головы, пациенты проходят реабилитацию после инсультов. Комплекс Vinpocetine+Piracetam рекомендован после травм головы при синдроме Меньера, для эффективной профилактики акинетоза, при расположенности к мигрени. Мексидол.
3. Пантогам . Относясь к ноотропным медикаментам, имеет в тоже время иное воздействие на организм человека, чем Пирацетам. Как и Фенибут, способен эффективно уменьшать напряженность мозга, снижая тревогу, способствуя оздоравливающему сну. Пантогам характеризуется противосудорожным эффектом, уменьшая возбудимость, при этом упорядочивает поведение, нормализует психику и моторику движений.

Противопоказания к применению

При приеме «Пирацетама» следует строго придерживаться дозировки. Если больной употребит большее количество препарата, то это может негативно (если не хуже) сказаться на его здоровье. Передозировка препарата приводит к раздражительности, ухудшению работы сердечной мышцы и бессоннице. Перед приемом таблеток следует изучить, какие лекарства взаимодействуют, а какие нельзя назначать параллельно, чтобы не допустить неприятных ситуаций.

При одновременном употреблении препарата и других лекарств необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации и внимания. Также нельзя принимать «Пирацетам» при геморрагическом инсульте, почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости к лекарству. Запрещено принимать препарат беременным, женщинам в период лактации

Лекарство может вызвать такие побочные действия:

• тошноту;
• рвоту;
• слабость;
• сонливость;
• головную боль;
• тревожность;
• неусидчивость;
• неуравновешенность;
• апатию.

В некоторых случаях после приема препарата могут возникнуть аллергические реакции, нарушение сна, невнимательность. У пациентов пожилого возраста препарат иногда вызывает коронарную недостаточность. Больные, принимающие «Пирацетам», должны быть проинформированы о побочных эффектах и взаимодействии с другими препаратами.

Узнайте, какие другие таблетки для памяти существуют.

Что лучше: Ноотропил или Пирацетам?

Говорить о различиях сравниваемых препаратов довольно сложно, так как они полностью идентичны по основному действующему веществу. Пирацетам относится к дженерикам, и является отечественным аналогом оригинала с названием Ноотропил. По своей структуре, основное составляющее близко к нейромедиатору ЦНС — ГАМК (гамма-аминомасляная кислота). Разница только в одном — в массе активного вещества и количестве дополнительных вспомогательных составляющих (пчелиный воск, крахмал, сахароза, тальк) в одной таблетке или капсуле. Отсюда вывод, влияние на организм принципиально идентично. И то, и другое средство оказывает воздействие непосредственно на мозг и стимулирует его деятельность, как больным людям, так и здоровым. Оба препарата отпускаются без рецепта врача, но необходимо помнить и об имеющихся противопоказаниях, в данном случае это:

• почечная недостаточность;
• геморрагический инсульт;
• возраст до года;
• индивидуальная повышенная чувствительность

Основное очевидное различие между Ноотропилом и Пирацетамом это цена, что дает несомненное преимущество второму. На отечественном рынке стоимость дженерика примерно в десять раз ниже, что вполне оправдано особенностями производства, при этом оба медикамента находятся в доступной для населения ценовой категории. Однако, здесь следует учитывать и различия в дозировке пирацетама (основное действующее вещество в обоих препаратах). Таблетка Ноотропила содержит его 800 мг или 1200 мг, в то время как отечественный препарат Пирацетам имеет меньшую дозировку, соответственно 200 мг или 400 мг, а это значит, что суточная норма второго будет выше (в пересчете на количество таблеток).

Лекарственное взаимодействие

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.
2. При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.
3. Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна. При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов – тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.

Для чего назначают Пирацетам 400

Препараты на основе пирацетама в дозировке 400 мг назначаются при:

Атеросклерозе мозга. Эта патология характеризуется закупоркой артерий бляшками и нарушением кровотока

Результатом является гипоксия тканей. Гипертонической болезни (заболевание, при котором давление составляет более 139/89 мм.рт.ст.). Паркинсонизме сосудистого происхождения. Хроническом расстройстве мозгового кровотока. Ишемическом инсульте. Заболеваниях, при которых страдают память, интеллект и внимание. Расстройствах эмоций. Сосудистой деменции. Болезни Альцгеймера. Глубоком угнетении сознания (коме) на фоне отравлений и черепно-мозговых травм. Астеническом синдроме.

Депрессиях различного происхождения.

Эпилептических приступах. Нарушениях походки, связанных с поражением ЦНС. Психических расстройствах на фоне органической патологии. Апатии на фоне психических заболеваний (шизофрении). Непереносимости нейролептиков. Замедлении темпа мышления и речи на фоне психических расстройств.

Алкоголизме для купирования приступов абстиненции и делирия (психоза).

Алкогольной интоксикации. Отравлении лекарствами из группы барбитуратов и морфином. Анемии серповидноклеточного типа. Олигофрении (умственной отсталости). Задержке умственного развития в детском возрасте. ДЦП. Повреждениях мозга за несколько недель до родов. Психоорганическом синдроме.

Энцефалопатии.

От чего их принимают?

Уколы Пирацетам, таблетки или капсулы — этот выбор делает лечащий врач, глядя на показания. Также он определяется продолжительность терапии ноотропным препаратом. Пирацетам широко применяется при лечении:

• заболеваний неврологического характера;
• ряда психических расстройств;
• наркологических пациентов;
• педиатрической патологии.

Чаще всего производится назначение Пирацетама в составе комплексного лечения заболеваний. Рекомендации к использованию ноотропного лекарственного средства дает специалист, который ведет наблюдение пациента. Врачом подбирается индивидуальная схема лечения, в основе которой находятся диагноз, степень выраженности клинических симптомов и наличие противопоказаний к приему препарата. Назначение Пирацетама эффективно при неврологических патологиях, сопровождающихся сосудистыми нарушениями на фоне хронической сосудистой недостаточности с появлением неврологической симптоматики:

• гипертония;
• атеросклероз.

Ноотроп показан в психиатрии:

• депрессия с явлениями заторможенности нервной системы;
• эпилепсия;
• комплексное лечение депрессивных состояний и психических отклонений;
• профилактические мероприятия для предотвращения осложнений при использовании психотропов или нейролептиков;
• шизофрения, сопровождающаяся апатией.

Внимание! Самолечение категорически запрещено! Это может привести к развитию ряда побочных действий или осложнениям основного заболевания.

Инструкция по применению Пирацетам способ и дозировка

Таблетки, капсулы и сироп принимаются внутрь во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

Таблетки и сироп

Взрослые: 30 – 160 мг/кг 2 – 4 раза сутки. Курс лечения: 6 – 8 недель.

Дети: 30 – 50 мг/кг 2 – 3 раза в сутки. Лечение продолжать не менее 3 недель.

Капсулы

В начале лечения: по 800 мг 3 раза в день. После улучшении состояния разовая доза постепенно снижается до 400 мг.

Суточная доза: 30 – 160 мг/кг 2 раза в сутки. В случае необходимости можно увеличить кратность приема до 3 – 4 раз в сутки.

Курс лечения капсулами продолжается от 2 – 3 недель до 2 – 6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

• При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых: по 1,2 – 2,4 г в сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии до 4,8 г в сутки.
• При необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.
• При лечении последствий коматозных состояний, в посттравматическом периоде: начальная доза 9 – 12 г в сутки, поддерживающая: 2,4 г. Курс лечения: 3 недели.
• Дети от 5 лет: по 1 капс. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 1,8 г. Курс лечения: от 2 недель до 2 – 6 месяцев.
• При алкоголизме: 12 г в сутки в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза: 2,4 г.
• При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): по 160 мг/кг 4 раза в сутки. Доза менее 160 мг/кг в сутки или нерегулярный прием препарата могут вызвать обострение заболевания.

Раствор для инъекций

Раствор вводят внутривенно струйно или капельно и внутримышечно. Суточную дозу разделяют на 2 – 4 приема.

• Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: в первую неделю лечения по 4,8 г в сутки, затем переходят на поддерживающую дозу: 1,2 – 2,4 г в сутки.
• Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4 — 4,8 г в сутки.
• Лечение кортикальной миоклонии: начальная доза 7,2 г в сутки. Каждые 3 – 4 дня дозу увеличивают на 4,8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки.
• Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев рекомендуется снижение дозы Пирацетама на 1,2 г в сутки каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии терапию препаратом прекращают.
• При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): в/в по 300 мг/кг 4 раза в сутки.
• Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с другими методами лечения): по 3,2 г 2 раза в сутки.
• При хронической почечной недостаточности легкой степени: 2/3 дозы, разделенной на 2 – 3 приема.
• При хронической почечной недостаточности средней степени: 1/3 дозы, разделенной на 2 приема.
• При хронической почечной недостаточности тяжелой степени: 1/6 дозы однократно.

Лечение различных расстройств

Текущие исследования пирацетама показывают, что он полезен и эффективен при лечении ряда физических и психических заболеваний, включая шизофрению, алкоголизм ‍и возрастное снижение когнитивных способностей.

лечение психологических расстройств

Пирацетам против зависимости

В инновационном исследовании 2020 года даже рассматривались потенциальные преимущества использования пирацетама в качестве добавки для героина. Авторы исследования заявили, что организации, занимающиеся незаконным оборотом наркотиков в Азии и Европе, добавляют пирацетам к героину, потому что он обеспечивает более интенсивный опыт и уменьшает похмелье — эффекты, связанные с нейропротекторным действием пирацетама. В исследовании изучалась способность пирацетама предотвращать апоптоз, вызванный героином или клеточную смерть, как потенциальное средство, помогающее пользователям избавиться от этой привычки путем уменьшения симптомов абстиненции.

Применение для лечения расстройства пищевого поведения

Пирацетам также изучается в качестве лечения расстройства пищевого поведения разгула (BED)

, расстройства, связанного со стрессом, характеризующегося острыми эпизодами чрезмерного потребления пищи. Известно, что BED снижает уровень ацетилхолина и приводит к тревоге и когнитивным нарушениям. Исследование на животных, проведенное в 2020 году, показало, что пирацетам регулирует уровни ацетилхолина. Он также уменьшает когнитивный дефицит, связанный с BED, и значительно снижает поведение при переедании и связанную с этим массу тела.

Механизм действия

Лекарство оказывает следующее действие:

1. Нормализует обменные процессы в лобных, затылочных, теменных и височных долях.
2. Стимулирует гликолиз (окисление глюкозы с образованием пировиноградной кислоты).
3. Способствует образованию РНК.
4. Стимулирует образование фосфолипидов, входящих в состав клеток.
5. Способствует накоплению АТФ в головном мозге.
6. Облегчает проникновение глюкозы в ткани.
7. Улучшает память.
8. Улучшает микроциркуляцию.
9. Облегчает процесс усвоения информации.
10. Препятствует склеиванию тромбоцитов.
11. Способствует более быстрой передачи импульсов по нервным клеткам.
12. Повышает работоспособность.
13. Повышает устойчивость нервной ткани при травмах мозга, кислородной недостаточности, интоксикации и воздействии электрического тока.
14. Устраняет признаки нейроциркуляторной дистонии.
15. Повышает общую сопротивляемость организма.
16. Не оказывает психостимулирующего влияния.

Подробная фармакодинамика описана в инструкции по применению. Фармакокинетика (процессы, происходящие с лекарством при его поступлении в организм) включает в себя всасывание, распределение, депонирование, метаболизм и выведение. При приеме препарата внутрь Пирацетам 400 быстро всасывается в кишечнике и желудке. Через 1 час в крови определяется наибольшее количество ноотропа.

Накапливается ноотроп в мозговых тканях. Особенностью лекарства является способность проходить через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Пирацетам практически не метаболизируется.

В чем польза Пирацетама при ВСД

Вегето-сосудистая дистония является комплексным расстройством нервной системы. Вегетативный отдел отвечает за регуляцию практически всех жизненных процессов организма. Все они происходят без нашего участие (дыхание, пищеварение, терморегуляции и т. п.). И вот, в один прекрасный день, эта система дает сбой. Человек начинает ощущать сразу несколько неприятных симптомов.

ВСД такая штука, что редко выражается лишь в одном симптоме. В этом ее основное коварство.

Страдающий начинает ощущать типичные для дистонии проявления:

• Ухудшение памяти.
• Снижение концентрации внимания.
• «Туман» в голове.
• Резкие перепады настроения.
• Депрессивность.
• Вялость, быстрая утомляемость.
• Сонливость днем и плохой сон ночью.
• Головокружение.
• Нехватка воздуха.
• Шаткость походки.
• Частые головные боли.
• Перебои в работе сердца.
• Похолодание рук, ног.
• Повышенная потливость.
• Озноб, дрожь в теле.
• Скачки артериального давления.

Это далеко не все симптомы, которыми может наградить ВСД, но наиболее частые. Пирацетам помогает снять или уменьшить проявления вегетативной лабильности.

Выбор аналога

В заключение давайте узнаем, как правильно выбрать аналог пирацетама:

• Луцетам и ноотропил. Эти лекарства в качестве аналогов пирацетама применяются редко, поскольку они имеют практически идентичный состав и терапевтический эффект, а стоят они дороже. Но у этих лекарств есть преимущества — луцетам можно давать маленьким детям.
• Дендрикс и кемодин. Эти препараты являются заменой пирацетама, поскольку они восстанавливают кровообращение в мозге и почти не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Но они стоят дорого.
• Прамистар. Аналог пирацетама под названием прамистар назначается достаточно редко, поскольку он дорого стоит и имеет практически такие же терапевтические свойства. Но прамистар лучше пирацетама лечит когнитивные старческие болезни.

Пирацетам сокращает накопление пигмента «старения» липофусцина в головном мозге.

пирацетам показания

Липофусцин — составляет основную часть внутриклеточного мусора, представляя собой конечный продукт окисления ненасыщенных жирных кислот. Он известен также как «пигмент старения». Таблетки пирацетам значительно уменьшают образование липофусцина в нервных клетках мозга, по крайней мере, у грызунов. Так исследователи давали грызунам алкоголь 12 месяцев, что существенно увеличило накопление липофусцина в клетках Пуркинье (крупные эфферентные нервные клетки, имеющиеся в большом количестве в коре мозжечка). В то же самое время после отмены алкоголя и терапии пирацетамом, было сокращение количество липофусцина.

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1755517

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки и капсулы Пирацетам назначают внутрь.

В начале лечения прописывают по 800 мг в 3 приема перед едой, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза – 30-160 мг/кг массы тела, кратность приема – 2 раза в сутки, при необходимости – 3-4 раза в сутки. Курс лечения подолжают от 2-3 недель до 2-6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

1. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1.2-2.4 г в сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии – до 4.8 г в сутки. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.
2. При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза – 9-12 г в сутки, поддерживающая – 2.4 г, курс лечения – 3 недели.
3. Данная лекарственная форма рекомендуется для детей от 5 лет – по 1 капс. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1.8 г . Курс лечения от 2 недель до 2-6 месяцев.
4. При алкоголизме – 12 г в сутки в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза – 2.4 г.
5. При серповидноклеточной анемии суточная доза – 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные порции.

Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна

От чего помогает Пирацетам

Как же использовать пирацетам в целях «биохакерства» и поддержания хорошего самочувствия в целом? На данный момент все еще необходимы дополнительные исследования, подтверждающие безопасность и эффективность этого вещества. Тем не менее, на основе уже имеющихся данных можно предположить следующие сферы применения пирацетама:

• Повышение текучести клеточных мембран, необходимое для правильной работы, жизнеспособности, роста и деления клеток
• Профилактика неврологических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и деменция
• Предотвращение потери памяти
• Снижение проявлений тревоги и депрессии
• Помощь в контроле состояния при эпилепсии, включая такую ее разновидность, как кортикальная миоклония
• Улучшение восстановления после инсульта и черепно-мозговой травмы
• Предотвращение вазоспазма (сужения кровяных сосудов) и улучшение циркуляции крови
• Профилактика тромбов и тромбоза глубоких вен, частично посредством уменьшения прилипания эритроцитов к эндотелию сосудов (клеткам внутри кровеносных сосудов)
• Помощь при системном головокружении
• Поддержка при реабилитации после алкогольной и наркотической (включая героиновую) зависимости
• Помощь при лечении дислексии
• Контроль состояния при серповидноклеточной анемии

Лечение поздней дискинезии — осложнения после длительного приема нейролептиков, связанного с периодически повторяющимися непроизвольными движениями