Рассеянный склероз (РС) – это нейродегенеративное заболевание, при котором иммунная система уничтожает нервные ткани собственного организма. Витамин Д при рассеянном склерозе играет важную роль в снижении частоты рецидивов и облегчении симптомов. В последних исследованиях была установлена причинно-следственная связь между низким уровнем холекальциферола (витамина D3) и развитием рассеянного склероза.
Крупномасштабные рандомизированные испытания также выявили сильную связь между высоким потреблением эргокальциферола в молодом возрасте и более поздним началом РС. Высокая концентрация витамина D в подростковом возрасте уменьшала риск развития РС на 84-97%.
При рассеянном склерозе образуются очаги разрушения миелина
Влияние Протокола Коимбра на аутоиммунные заболевания
Я сделаю сравнение, чтобы объяснить, что я имею в виду, когда говорю, что так много генов регулируется витамином D в своей деятельности: Представьте, что нужно сделать высотное здание с большим количеством комнат. Представьте себе, что тысячи дверей в этом небоскребе могут открываться или закрываться только одним ключом. Сравните этот небоскреб иммунной системой и ключом будет являться витамин D.
Когда у человека дефицит витамина D, он больше не может регулировать деятельность тысяч биологических функций в клетках иммунной системы, которые должны работать, и отсутствие этого одного вещества, может привести к катастрофе для иммунной системы!
Именно поэтому люди с дефицитом витамина D восприимчивы к многим аутоиммунным заболеваниям, таким как рассеянный склероз, аутоиммунная полиневропатия, синдром Гийена-Барре, ревматоидный артрит, псориатический артрит (и сам псориаз), миастения, полимиозит и системная красной волчанка – и это всего лишь несколько заболеваний из большого количества.
Что именно делает витамин D в иммунной системе?
Д-р Коимбра: Витамин D – это модулятор, иммуномодулирующее вещество, которое не подавляет активность иммунной системы в целом, а модулирует ее. И мы знаем, что витамин D специально подавляет иммунологическую реакцию, которая вызывает аутоиммунные заболевания. Это называется «реакцией Th17». Практически все аутоиммунные заболевания вызваны такой аномальной реакцией, а не физиологической.
Что это за реакция Th17?
Д-р Коимбра: Реакция Th17 вызвана перепроизводством иммунного вещества-мессенджера или цитокина под названием «Интерлейкин 17». Производство интерлейкина-17 является естественным явлением и полезно в определенных количествах. Однако перепроизводство этого вещества не является естественным явлением. И витамин D регулирует производство интерлейкина-17.
И как эта реакция TH17 выходит из-под контроля? Дефицит витамина D?
Д-р Коимбра: Пациенты с аутоиммунными заболеваниями обладают генетически унаследованной устойчивостью к действию витамина D. Эта резистентность к иммуномодулирующему эффекту витамина D является частичной резистентностью, а не полной. Из-за такого сопротивления эти люди предрасположены к развитию аутоиммунных заболеваний.
Что означает сопротивление витамина D? Как это представить?
Д-р Коимбра: Точный механизм этого сопротивления пока не ясен. Уже существует несколько известных заболеваний, связанных с различными генетическими мутациями рецептора витамина D, которые делают этих люди устойчивыми к витамину D. Такое сопротивление также может быть связано с изменением ферментов, ответственных за превращение и активацию витамина D, двух гидроксилаз.
Это ваша гипотеза или есть доказательства для этого?
Д-р Коимбра: Это не просто гипотеза, это точно: полиморфные изменения одной из двух гидроксилаз витамина D (особенно 1-альфа-гидроксилазы) или рецептора витамина D или DBP (связывающего белка витамина D) были зарегистрированы в нескольких случаях, были выявлены и опубликованы исследования, связанные с аутоиммунными заболеваниями.
Увеличивается количество людей с аутоиммунными заболеваниями – означает ли это, что эти мутации распространяются?
Д-р Коимбра: Необязательно, но влияние генетически модифицированного метаболизма витамина D на множественные болезни, не только аутоиммунные заболевания, ухудшилось в последние годы, возможно, из-за предотвращения воздействия солнца и чрезмерного использования солнцезащитного крема. Это приводит к высокой распространенности дефицита витамина D, что увеличивает распространенность аутоиммунных заболеваний. Для этих людей потребуется значительно больше витамина D.
И что определяет, какой тип аутоиммунного заболевания развивается у пациента из этого сопротивления?
Д-р Коимбра: Существует несколько факторов, которые могут предпочтительно направлять аутоиммунный ответ на конкретную ткань, орган или систему. Одним из факторов является унаследованная функция иммунной системы, такая как система гистосовместимости, так называемый «генотип HLA». Другим фактором могут быть инфекционные заболевания, которые атакуют иммунную систему различными способами.
Сопротивление к витамину D неизбежно приводит к аутоиммунным заболеваниям?
Д-р Коимбра: Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, но еще не развили аутоиммунитет. Мы считаем, в дополнение к этой генетической предрасположенности необходимо что-то еще, чтобы вызвать эти болезни. Наиболее распространенный, я бы сказал, вероятно, вездесущий инициирующий фактор – по крайней мере, при рецидивирующий РС, (мы не нашли почти никаких исключений среди тысяч пациентов с аутоиммунными заболеваниями) — это стрессовое событие жизни или длительное напряжение и усталость. Это, по-видимому, касается большинства аутоиммунных заболеваний.
Я твердо убежден в том, что увеличение распространенности аутоиммунных заболеваний в основном зависит от трех факторов: во-первых, унаследованной частичной резистентности к биологическим эффектам витамина D. Во-вторых, дефицит витамина D, вызванный малым воздействием солнца. И в-третьих, эмоциональный фактор, вызывающий фактор, который приводит к активации аутоиммунных заболеваний у людей, у которых есть два других предрасполагающих фактора.
Как вы думаете, в настоящее время много ли других факторов, влияющих на аутоиммунные заболевания?
Д-р Коимбра: Мы не исключаем, что другие факторы также могут играть определенную роль в этом процессе, но даже если эти факторы могут действительно способствовать развитию аутоиммунных заболеваний, роль, которую они играют, вероятно, будет вторичной по отношению к патофизиологической важности витамина D.
До сих пор вы в первую очередь лечили пациентов с РС. Каков уровень успеха протокола при рассеянном склерозе?
Д-р Коимбра: У примерно 95% пациентов с РС болезнь продолжает оставаться в соответствии с нашим протоколом при постоянной ремиссии. В то время как пациенты получают высокие дозы витамина D, болезнь остается неактивной, без признаков новых поражений – ни клинических, ни лабораторных. Около 5% пациентов достигают частичного результата, а это означает, что у них есть улучшения, но они не достигают полной ремиссии.
Мы исследуем причины, по которым эти 5% не получают полного ответа от РС. До сих пор мы видим пять основных моментов: наиболее важным является высокий уровень стресса. Эмоциональный стресс может серьезно повлиять на результат этого лечения. Другими элементами, которые влияют на успех этой терапии, являются курение, частое употребление алкоголя, привычка принимать горячие ванны и рецидивирующие инфекции – обычно в мочевыводящих путях. Это почти не зависит от витамина D, так как эти факторы в целом могут ускорить развитие РС, даже у пациентов, подвергающихся традиционному лечению.
Сколько пациентов проходят лечение по Вашему протоколу?
Д-р Коимбра: Лично я уже лечил более 1600 пациентов с РС и аналогичное число пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями. Пять других врачей работают под нашим наблюдением с 2013 года в нашей клинике, принимая еще большее число пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Сейчас есть около 100 врачей по всему миру, которых я обучил, и которые используют наш протокол, так что общее число пациентов должно составлять несколько десятков тысяч.
Это большой опыт! Вы также лечите многие другие аутоиммунные заболевания, такие как псориаз, витилиго, болезнь Крона … Являются ли результаты лечения одинаково хорошими для всех этих заболеваний?
Д-р Коимбра: Наш протокол является очень эффективным методом лечения всех аутоиммунных заболеваний, которые мы рассматривали до сих пор. Во всех этих заболеваниях мы достигли полного контроля над болезнью.
Использование витамина D в лечении аутоиммунных заболеваний направлено не на конкретное заболевание, а на регулирование иммунной системы в целом. Под действием витамина D иммунная система увеличивает количество так называемых «регуляторных Т-лимфоцитов», которые регулируют иммунный ответ. В то же время аномальный ответ Th17 избирательно ингибируется витамином D. Эти две вещи чрезвычайно важны для контроля любого аутоиммунного заболевания.
Таким образом, аутоиммунные заболевания, такие как хроническое воспалительное заболевание кишечника, болезнь Крона и язвенный колит, – это все случаи, которые мы лечили и добивались полного успеха. Пациент живет без каких-либо проявлений и симптомов заболевания и ведет нормальную жизнь. То же самое касается псориаза и витилиго – опять же, у нас есть 95% -ный шанс успеха полного разрешения симптомов.
Есть небольшие отличия при неврологических расстройствах. Мы успешно лечили изолированный неврит зрительного нерва, синдром Гийена-Барре (GBS), аутоиммунную полинейропатию и тяжелую миастению, и снова, в 95% случаев мы смогли добиться полного подавления аутоиммунной активности. Но, к сожалению, это не означает, что старый, долговременный и необратимый ущерб, вызванный иммунной системой, автоматически исчезает.
К сожалению, параплегия, которая в течение многих лет присутствует у пациента с РС или долговременная деформация суставов у пациента с ревматоидным артритом, не может быть отменена. Все другие симптомы активности болезни, такие как воспаление, хроническая усталость, боль, отек, покраснение, и все недавно приобретенные нарушения могут быть решены. В целом, весь проблемы, которые появились за один год до начала лечения, могут почти полностью регрессировать при высоких дозах витамина D.
Сколько необходимо?
Рекомендованная доза суточной потребности для витамина В12 составляет от 1 до 3 микрограммов в сутки. И обычно с пищей человек получает достаточное его количество. Но современные продукты подвергаются обработке, длительному хранению, что уменьшает полезность еды. Кроме того, вегетарианство, посты, диеты тоже не способствуют получению витамина В12. Усугубляют ситуацию алкоголизм, курение.
В12 как жирорастворимый витамин способен аккумулироваться в организме. Даже при недостатке витамина его ощутимый дефицит разовьется лишь через 3–4 года. Быстрее всего нехватка заявит о себе при аутоиммунных заболеваниях, нарушениях всасывания в кишечнике.
Рассеянный склероз. Что это такое?
100% мнения о причине заболевания в учебниках нет. Но существуют многочисленные научные данные, подтверждающие возможность участия вируса семейства герпесов в формировании смертельно опасного заболевания — рассеянный склероз. Почему у одних людей он вызывает незначительные нарушения, а у других разрушает жизнь, может быть объяснено только разной степенью готовности иммунитета к атаке.
Ослабленный человек — реагирует сильнее и течение заболевание у него более злое. Причинами ослабления иммунитета могут быть и наличии вялотекущей интоксикации(токсичные микроэлементы), хронический стресс, неправильное питание, переутомление тяжелой работой, смена климата и часовых поясов и др.
Заболевание может провоцироваться медленно текущей вирусной инфекцией, которая приводит к иммунной перестройке организма. Это так называемая аутоиммунная реакция: иммунная система начинает вырабатывать антитела, поражающие собственные нервы.
При рассеянном склерозе происходит разрушение оболочки нервных волокон, в результате чего нарушается проведение нервных импульсов ко всем органам. в результате исчезают некоторые функции: например случается расстройство зрения в виде снижения остроты и четкости восприятия; нарушение чувствительности отдельных участков кожи и слизистых;
появление мышечных судорог, больших судорожных припадков, нарушение сокращения мышц из-за их чрезмерной слабости или, наоборот, болезненного гипертонуса. Часто появляется недержание стула и мочи, отсутствие чувствительности половых органов с развитием фригидности и импотенции; со стороны психики — депрессии или, наоборот, немотивированная эйфория. Все симптомы этого недуга — непостоянны. Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями.
Зачем нужен?
При недостатке витамина В12 нарушается деление клеток костного мозга и в дальнейшем уменьшается созревание эритроцитов и других клеток крови. Кроме того, витамин В12 снижает уровень вещества гомоцистеина, который увеличивает шансы человека получить инфаркт или инсульт. Витамин В12 необходим и в производстве холина, который препятствует жировому перерождению печени.
Одна из разновидностей витамина В12 нужна для обмена жирных кислот, синтеза миелина – оболочки нервных волокон. Поэтому при недостатке В12 развиваются неврологические расстройства. В некоторых случаях признаки дефицита этого витамина схожи с симптомами рассеянного склероза.
Немаловажно влияние витамина В12 на рост мышц и на поддержание жизнедеятельности нервных волокон спинного мозга, через которые управляется костно-мышечная система. А еще этот витамин нужен для строительства особых клеток остеобластов, которые делятся для роста костной ткани. Если В12 не хватает в меню ребенка, активно тянущегося ввысь, то у него не формируется должным образом скелет. Если дефицит испытывает женщина во время постменопаузы, возникает опасность остеопороза.
Протокол Коимбра: витамин D для лечения рассеянного склероза?
Традиционная стратегия лечения рассеянного склероза приводит не к излечению, а — в удачном случае — к смягчению симптомов. В период обострения пациент принимает препараты кортизона в высоких дозах, а также медикаменты, тормозящие рост клеток и их деление (цитостатики, которые назначают также онкологическим пациентам в рамках химиотерапии).
Кроме того, назначаются препараты против индивидуальных симптомов (антидепрессанты, анальгетики и т.д.). В долгосрочной перспективе предпринимаются попытки, с одной стороны, укрепить иммунную систему с помощью определённых лекарственных средств, а с другой стороны — затормозить её работу. Известно, что не все медикаменты, применяемые при рассеянном склерозе, обладают убедительно доказанной эффективностью.
Некоторые из них можно принимать не более двух–пяти лет в течение всей жизни, в противном случае они могут вызвать состояния, угрожающие смертью. Другие стандартные средства против РС (интерферон бета-1а), как предполагается, повышают риск онкологических заболеваний. Отдельные препараты могут стать причиной воспаления головного мозга.
Помимо этого, интерферон бета-1а способен вызывать депрессию, и тогда сразу назначаются антидепрессанты. Эти лекарственные средства, в свою очередь, имеют длинные перечни побочных эффектов, против которых, конечно же, тоже есть медикаменты…
В течение длительного времени изучалась связь между витамином D и рассеянным склерозом. Доктор Коимбра из Бразилии утверждает, что сейчас рассеянный склероз поддается лечению. Профессор Коимбра и его команда успешно лечили тысячи пациентов с рассеянным склерозом, во многих случаях с полной нормализацией всех симптомов и клинических параметров. Его метод лечения, называемый в народе «Протокол Коимбра» основан, в большей степени, на одном элементе: высокой дозе витамина D.
Если лечение начнется вовремя, результаты могут быть потрясающие: практически слепые люди снова начинают видеть, люди, сидящие в колясках – начинают снова ходить. Мы поговорили с доктором Коимбра о важности витамина D при аутоиммунных заболеваниях.
Доктор Коимбра, как вы пришли к идее использовать витамин D для лечения РС и других аутоиммунных заболеваний?
Д-р Коимбра: Я проводил исследования на лабораторных крысах, моделируя у них неврологические заболевания с целью тестирования новых диагностических возможностей. В процессе работы я нашел огромное количество опубликованных исследований, которые, как ни странно, неизменно игнорировались в медицинских учебниках.
Я задавался вопросом: почему эта информация не использовалась в клинической практике, ведь на самом деле некоторые из этих исследований были очень важной базой для профилактики и лечения. Постепенно я лично убедился в том, что большому количеству пациентов будет полезны различные идеи, которые не описаны на медицинских конгрессах или в учебниках, поскольку они могут снизить продажи дорогостоящих лекарств. В какой-то момент я полностью в этом убедился.
Эти исследования не являются широкоизвестными в медицинском обществе?
Д-р Коимбра: Эта информация по-прежнему недоступна в популярных учебниках, и большинство врачей не знает о важности гормона, который мы называем витамином D. Таким образом, мы начали давать витамин D пациентам, страдающим нейродегенеративными заболеваниями. Мой первый опыт был с пациентами, страдающими Паркинсона, и я начал лечить их витамином D в физиологических дозах.
Что вы подразумеваете под «физиологической дозой»?
Д-р Коимбра: Ежедневная доза, рекомендуемая сегодня на международном уровне, представляет собой ничтожную дозу, значительно ниже необходимой физиологической дозы. Физиологическая доза, как было недавно продемонстрировано, составляет 10 000 МЕ для взрослых с нормальным индексом массы тела. Такое же количество может производить организм всего лишь за 10-20 минут воздействия солнца, в зависимости от уровня воздействия на поверхность тела, положение тела (лежа или стоя), пигментации кожи, возраста, положения солнца.
Таком образом, 10 000 МЕ является физиологической дозой, а не супердозой. Но большинство врачей по-прежнему считают эту дозу потенциально токсичной. Сегодня официально рекомендуемая доза по-прежнему составляет 600 МЕ, хотя доказано, что эта цифра неверная. Рекомендуется 600 международных единиц, но если человек подвергается воздействию солнца всего на 20 минут, он может легко производить 10 000 единиц! Это явное несоответствие между медицинской практикой и нынешним состоянием научных знаний.
Итак, ваша доза была 10 000 МЕ ?
Д-р Коимбра: Да. Поэтому мы начали давать 10 000 единиц людям, имеющим нейродегене-ративные заболевания. Однажды пациент с болезнью Паркинсона пришел на второй визит, после 3 месяцев ежедневного приема 10 000 МЕ, а у этого пациента было поражение витилиго на лице, которое значительно уменьшилось за несколько месяцев приема 10 000 МЕ.
Впечатленный этим первым результатом, я начал давать 10 000 единиц витамина D пациентам с рассеянным склерозом. РС – очень распространенное аутоиммунное заболевание в неврологии с очень разрушительными последствиями. Эта первая суточная доза была также дана при других аутоиммунных заболеваниях, таких как псориаз, красная волчанка, ревматоидный артрит.
Польза витаминов, трав и добавок при рассеянном склерозе
Хотя рассеянный склероз в принципе неизлечим, витамины, травы и добавки сдерживают его прогрессирование разными способами. Они усиливают антиоксидантную защиту нервной системы от свободных радикалов, ослабляют протекающие в мозге воспалительные процессы, стимулируют синтез жирных кислот и других веществ, необходимых для образования миелина.
Рекомендуемые витамины, травы и добавки при рассеянном склерозе | |
Витамин С / витамин Е | Доза: по 500 мг витамина С и по 250 мг витамина Е 2 раза в день. Указание: витамин С усиливает действие витамина Е; при появлении диареи уменьшите дозу витамина С. |
Витамины В | Доза: 1 таблетка в день. Указание: выбирайте комплекс, содержащий в 1 таблетке по 50 мкг В12 и биотина, 400 мкг фолиевой кислоты и 50 мг всех прочих витаминов этой группы. |
Витамин В12 | Доза: по 100 мкг 3 раза в день. Указание: желательно принимать в форме метилкобаламина. |
Рыбий жир | Доза: 2 чайные ложки в день (2 г омега-3-жирных кислот). Осторожно: посоветуйтесь с врачом, если вы принимаете антикоагулянты. |
Масло ослинника | Доза: по 1000 мг 3 раза в день. Указание: можно заменить 1000 мг масло бурачника 1 раз в день. |
Гинкго билоба | Доза: 40 мг экстракта 3 раза в день. Указание: используйте экстракт, содержащий не менее 24% флавоновых гликозидов. |
Примечание: в первую очередь используйте препараты, выделенные красным шрифтом. Проверяйте, не получаете ли вы одни и те же вещества в составе разных добавок. Внимание! Если вы лечитесь медикаментами, принимайте любые добавки только с разрешения врача. |
Витамины C и Е помогают при рассеянном склерозе, поскольку являются сильными антиоксидантами.
Льняное семя вегетарианцы могут принимать как источник незаменимых жирных кислот, защищающих нервы. |
Витамины В (включая принимаемый дополнительно B12) важны для образования нервной ткани и защиты ее от поражений. Кроме того, по некоторым данным, при рассеянном склерозе уровень В12 понижен, возможно, из-за ухудшения его кишечного всасывания.
Омега-3-жирные кислоты рыбьего жира и масла ослинника обладают противовоспалительными свойствами и в долгосрочной перспективе тоже способствуют образованию здоровой нервной ткани.
От рассеянного склероза помогают зверобой (по 300 мг экстракта 3 раза в день), овес, имбирь и гинкго билоба.
К сведению |
Для больного рассеянным склерозом очень важны психологическая поддержка и семейное окружение. Рекомендуются также трудотерапия и физиотерапия. |
Описание кислот и как их получить?
Кислоты используют в комплексном лечении заболевания параллельно с основными фармпрепаратами. Они выводят опасные химические соединения и уменьшают побочные эффекты от употребления синтетических медикаментов. Дозировку кислот и схему их приема назначает врач, руководствуясь особенностями протекания РС и наличия осложнений.
Фолиевая
Витамин В9 (фолиевая кислота) принимает участие в производстве ДНК И РНК, синтезе иммунных клеток крови, участвует в протеиновом обмене. Доказано влияние фолиевой кислоты на метаболизм адреналина и серотонина
, которые обеспечивают регуляцию всей нервной системы.
За продуцирование фолиевой кислоты в человеческом организме отвечает микрофлора толстой кишки. Поэтому больным РС важно избегать дисбактериозов и при необходимости употреблять препараты или продукты, содержащие бифидобактерии.
Почерпнуть фолиевую кислоту можно прежде всего из говяжьей печени и печени трески.
Продукты растительного происхождения, богатые витамином В9:
Некоторое количество кислоты содержится в молокопродуктах (сухое молоко, сливки, кефир, твердый сыр), куриных яйцах и ставриде. Наиболее удобная для применения таблетированная форма витамина с одноименным названием. Витамин В9 также выпускается в виде препаратов:
- “Фолацин”.
- “Фолио”.
- “Апо-Фолика”.
Липоевая
Липоевая кислота относится к витаминам с антиоксидантным действием. Употребление кислоты в виде добавок способно замедлить прогрессирование рассеянного склероза и предотвратить инвалидизацию больных с подобным диагнозом.
Благотворное влияние липоевой кислоты связано с регенерирующими свойствами вещества. Оно восстанавливает структуру нервных тканей и препятствует атрофическим изменениям головного мозга. Вещество вырабатывается в организме в незначительных количествах, а с возрастом его синтез снижается еще больше.
Восполнить запасы липоевой кислоты помогут такие продукты питания:
Липоевая кислота в качестве основного компонента содержится в лекарственных препаратах:
- “Берлитион”.
- “Липамид”.
- “Липотиоксон”.
- “Нейролипон”.
В продаже встречаются и таблетки, которые называются “Липоевая кислота”, а также раствор с одноименным названием для внутримышечных уколов.
Тиоктовая
Тиоктовая кислота – это альтернативное название липоевой кислоты
, которое употребляется на международном уровне. Можно встретить и другие названия этого вещества – витамин N, липамид, альфа-липоевая кислота. Соответственно разницы между этими веществами нет, а значит тиоктовая кислота в составе биологически активных добавок и лекарственных препаратов обладает теми же свойствами, что и липоевая.
Она оказывает нейропротекторное и гепатопротекторное действия, участвует в липидном обмене и окислительно-восстановительных реакциях.
Лекарственные препараты:
- “Тиоктовая кислота”.
- “Тиогамма”.
- “Тиоктацид”.
- “Тиолипон”.
Тиоктовая кислота входит в состав витаминных комплексов “Алфавит” и “Компливит”.
Янтарная
Дикарбоновая, или янтарная кислота, участвует в энергетическом обмене на клеточном уровне, способствует образованию новых клеток, препятствует развитию патологий головного мозга, замедляет процессы старения.
Максимальное количество кислоты отмечается в:
- сахарном тростнике;
- устрицах;
- сыре;
- кефире;
- ржаных изделиях;
- пивных дрожжах;
- выдержанном вине.
Из лекарственных средств с содержанием “янтаря” пациентам доступны комплексные препараты:
- “Цитофлавин”.
- “Лимонтар”.
- “Янтарит”.
- “Церебронорм”.
Никотиновая
Синонимы кислоты – ниацин, витамин В3, витамин РР.
Она активизирует окислительно-восстановительные реакции, нормализует содержание липидных фракций в клетках и тканях, улучшает микроциркуляцию в головном мозге, обладает детоксикационным и успокаивающим действиями.
Возможно, вы уже слышали шумиху по поводу витамина D при рассеянного склероза. Интернет полон слухами и информацией об этом. Витамин D, а точнее его недостаток, давно обсуждается в качестве фактора риска РС, но в последние годы интерес к нему резко возрос. В случае, если приведение в норму уровня витамина Д поможет снизить тяжесть симптомов и уменьшить количество обострений, то этот солнечный витамин обещает стать самым дешевым и легко доступным способом борьбы с рассеянным склерозом. Есть некоторые обнадеживающие признаки того, что он может облегчить симптомы хронического заболевания, но у исследователей в лабораториях и врачей еще много работы, чтобы заявить наверняка.
“Не существует идеального исследования” говорит Мэтью МакКойд, доктор медицинских наук, специалист в области рассеянного склероза в Loyola University Medical Center, США. Все же, некоторые исследования показывают способы, при работе которых витамин Д может быть полезным для людей, независимо от того, есть ли у вас сейчас РС или вы хотите просто перестраховаться.
Витамин D замедляет заболевания
Исследователи проверили симптомы людей на ранней стадии рассеянного склероза. Сравнив две группы людей в течение 5 лет оказалось, что те, кто получал большое количество витамина D имели гораздо меньше проблем.В эксперименте принимали участвие 40 человек, которые были поделены на две группы. Одна получала дозировку, установленную врачами, другая же — лошадиную дозу. По итогам эксперимента, во второй группе активных атакующих миелин клеток было в разы меньше. Причины устанавливаются.
Витамин D предотвращает появление рассеянного склероза
Анализы данных показывают, что дети, которые не получают много солнечного света, который является одним из способов получить витамин D, имеют меньше шансов получить болезнь, когда они вырастут.
Некоторые исследования также показывают, что люди, которые живут далеко от экватора, где есть меньше солнечного света, имеют более высокий шанс заболеть РС. Напомним, зонами с повышенным числом заболевших рассеянным склерозом являются преимущественно северные страны, такие как Канада, Россия, Норвегия, Швейцария и др.
“Толком еще не ясно, как витамин D помогает при рассеянном склерозе”, говорит доктор McCoy. Мы можем пока лишь отметить положительное влияние витамина D для иммунной системы человека. Это защита вашего организма от вредных бактерий и микробов. Если у вас есть РС, то витамин заставляет заболевание работать неправильно.
Сколько нужно Витамина D?
Огромное количество дебатов ведется на тему ежедневных дозировок витмамина. Международное Общество Рассеянного Склероза предлагает цифры 200-600 МЕ. Подобрать правильные дозировки для приема помогут результаты анализа крови.
Matthew Brennecke, врач натуропат в Форт-Коллинз, Колорадо, утверждает, что большинство людей в принципе получают слишком мало витамина D, не говоря уже о больных рассеянным склерозом.
Как я могу повысить свой увровень витамина D ?
Солнечные лучи
Старайтесь находиться под солнечными лучами минимум 10-15 минут в день. Переусердствование ни к чему хорошему не приведет, напротив длительное прибывание на солнце является риском развития рака кожи.
Продукты питания
В таких продуктах, как лосось, скумбрия, тунец, сардины есть витамин D. Небольшое количество есть в говяжьей печени, сыре и яичных желтках.
Иногда, витамины и минералы добавляются в пищевые продукты, которые изначальное его не содержат. Обычно производители указывают на упаковках слова «обогащены витамином D”. Это например:
— апельсиновый сок — йогурт — молоко
Почему можно использовать натуральные средства?
1. Поддерживать иммунитет, чтобы он препятствовал размножению вирусов и одновременно питать нервную систему, чтобы дать возможность восстанавливаться оболочкам нервных клеток.
2. Восстановить питание нервных клеток, улучшить структуру миелиновой оболочки, передачу нервного импульса
У нас есть случай, когда больной рассеянным склерозом получил такую устойчивую ремиссию, что решил жениться! Несколько человек, с диагнозом рассеянный склероз уже в течение 8 лет регулярно принимают высшие базидальные грибы(Мейши) и вполне работоспособны, ведут обычную жизнь. Настолько можно стабилизировать течение заболевания, что обострения нет много лет!
В тяжелых случаях, когда уже есть нарушение функции ног или рук и человек при рассеянном склерозе — лежит, прием натуральных средств имеет цель тормозить повреждение нервных клеток. В зависимости от уровня защитных сил, обострение при рассеянном склерозе может быть сильнее или слабее. На фоне полного здоровья, при достаточном иммунитете, уровне витаминов, микроэлементов, ферментов никто рассеянным склерозом не заболевает.
Подобрать комплекс натуральных средств при рассеянном склерозе можно только понимая физиологию и имея опыт. Народные средства при рассеянном склерозе отсутствуют.
Лечение этой болезни проводит врач. Но он занимается именно лечением по-учебнику. Задача консультанта рассказать вам как воздействовать на причину рассеянного склероза(ослабление вашего организма) и помочь восстановлению поврежденной миелиновой оболочки нервов, обеспечить нормальное питание нервной ткани и ее защиту от повреждения.
Чтобы получить уверенный эффект при этом недуге нужно начинать с основ: сперва очищение организма через нормализацию работы кишечника и печени, и затем в течение длительного периода насыщать нервную ткань питательными веществами(лецитин, витамины группы В, аминокислоты), параллельно с этим корректировать иммунитет.
Идеально также — убедиться в отсутствии токсических влияний на иммунитет и нервную систему(сдать анализ на микроэлементы). Потому что марганец, свинец, ртуть, мышьяк могут усиливать болезнь и мешать проводить лечение рассеянного склероза.
Результаты у кого-то появляются уже в первый месяц, но как правило курс занимает 3 месяца. Скорость зависит от естественных темпов обновления клеток. Хотя, если проявления незначительны, то укрепление организма натуральными средствами, может даже помочь остановить обострение. В любом случае рассеянный склероз — заболевание слишком серьезное чтобы была какая-то помощь от «череды и мяты» или „чудо-таблетки“. Нужна именно система. Получите консультацию как правильно использовать „Систему Соколинского“ при рассеянном склерозе.
Мейши (экспортный вариант)
В составе натурального средства Мейши (экспортный вариант) — специально обработанные грибы шиитаке и мейтаке. Это уже давно используемое при рассеянном склерозе средство, для саморегуляции противовирусного иммунитета. Идея использования каких-либо средств, влияющих на иммунитет при данной болезни основана на исследованиях в области возможных причин болезни.
Действующие компоненты«Мейши» — полисахарид лентинан и перфорин, а также D-фракция. Их задача — научить иммунитет пробивать брешь в оболочке вирусной клетки а также стимулировать Т-клеточное звено иммунитета. Почитайте подробнее о научной основе применения Мейши и его действии на иммунитет.
Как принимать Мейши при рассеянном склерозе. Принимайте«Мейши» по 1 капсуле 2 раза в день. Курс не менее 2 месяцев подряд. Затем по 1 неделе перерыв неделя. Так принимать в течение полугода
Лецитин при рассеянном склерозе
Один из самых необходимых для преодоления симптомов рассеянного склероза. Именно лецитин входит в состав оболочек нервных клеток. Кроме того лецитин это предшественник ацетилхолина, важнейшего нейромедиатора — вещества без которого невозможна передача нервных импульсов. Дефицит этого вещества при данном заболевании влечет за собой раздражительность, повышенную утомляемость, ухудшение памяти и способности сосредоточиться, бессонницу, нарушение функции печени, нарушение тонуса мышц. Также лецитин способствует очищению сосудов от холестерина.
Специально для «Системы Соколинского» выпускается еще одно натуральное средство — ЛецитинУМ. Его особенностью является более доступная цена, поскольку он «наш собственный», а не американский.
Есть еще более активная форма лецитина, хотя и более дорогая — Нейролецитин.В нем увеличено содержание действующего вещества — фосфатедилсерина. Нейролецитин оказывает огромное влияние на работу мозга и предотвращает разрушение структур мозга.
Обычный соевый лецитин и нейролецитин мы в«Системе Соколинского» при данном заболевании рекомендуем совместно для получения большего поддерживающего эффекта при меньших расходах.
Работает как на уровне головного, так и спинного мозга, где наблюдается демиелинизация при рассеянном склерозе.
Витамины группы В нужны в тех случаях когда организм в целом или его отдельные органы и ткани нуждаются в повышенных количествах энергии, особенно при этой болезни.
Традиционно витамины группы В назначают при неврологических заболеваниях, для нормализации работы нервной системы.
В данном комплексе американской компании Виталайн впервые содержится оптимальная дозировка всех витаминов группы В. Это обеспечивает реальные результаты при приеме. Получить столь же натуральный усваиваемый комплекс в обычной аптеке — очень трудно.
Ацетил-L-карнитин при рассеянном склерозе
Уникальная по влиянию на нервную ткань аминокислота. Не путать с карнитином, который используется для снижения веса и поддержки сердечной мышцы.
Ацетил-L-карнитин необходим для выработки энергии в нервных клетках и синтеза ацетилхолина – основного передатчика возбуждения в нервной системе. Ацетил-L-карнитин улучшает сигнализацию между нейронами, защищает нейроны от вредных воздействий и способствует росту новых нейронов при рассеянном склерозе.
Принимать эту аминокислоту можно и просто для защиты от стресса и при активной умственной работе. Она не является стимулятором, а только защищает нервные клетки от повреждения. Но уж при рассеянном склерозе Ацетил-L-карнитин просто обязательно входит в«Систему Соколинского»
В Центре Соколинского в Праге мы используем также Куркуминум Q10 комплекс, который в последнее время активно рекомендуем использовать в программах при рассеяном склерозе. Механизм действия этого высокотехнологичного экстракта куркумы хорошо исследован. Он позитивно влияет на иммунитет и противовоспалительные механизмы, является сильным антиоксидантом, защищающим клетки от повреждения.
Кроме этого Вы можете использовать натуральные витамины группы В и для поддержки иммунных механизмов, также как мы используем Мейши в России, в европейской практике — Микостресс и Микокомплекс иммуно, которые включают редкие травы и полисахариды грибов.
Механизм действия
Как упоминалось выше, рассеянный склероз и витамин Д в дефиците имеют четкую причинно-следственную связь. Существует несколько механизмов действия холекальциферола при РС:
- Увеличение количества регуляторных Т-клеток и уменьшение концентрации провоспалительных вспомогательных клеток, таких как Th1 и Th17.
- Влияние на концентрацию нейротрофинов, которые используются в качестве нейромедиаторов в нервной системе и способствуют дифференциации, а также выживаемости нейронов.
- Усиление экспрессии MOG, белка, участвующего в образовании миелиновых оболочек.
Новое исследование показало: витамин D предотвращает обострения РС
Таким образом, ситуацию с лечением рассеянного склероза никак нельзя назвать удовлетворительной. Новое исследование, проведённое в университете г. Торонто и посвящённое влиянию витамина D на протекание и развитие рассеянного склероза, внушает надежду.
У пациентов с РС, которые в ходе исследования принимали витамин D в очень высоких дозах (в среднем 14 000 МЕ в день, 1 МЕ — международная единица — соответствует 0,025 микрограмма витамина D3), удалось успешно предотвратить новые обострения болезни. Кроме того, функции организма у них не ослабевали, никаких негативных побочных эффектов не было замечено.
Витамин Д
Какие витамины нужно принимать при заболевании?
Исследования выявили, что существует прямая связь между низкой концентрацией в организме жирорастворимого витамина D3 (холекальциферола) и развитием рассеянного склероза.
Витамин D3 стимулирует иммунную систему и избавляет мозг от белка
, способствующего прогрессированию патологии. Вещество препятствует масштабным поражениям нервной ткани и сокращает количество рецидивов рассеянного склероза , поэтому должно поступать в организм в достаточных количествах.
Как получить?
Натуральные продукты, препараты
Лидером по содержанию холекальциферола является рыбий жир. Богаты на витамин Д печень трески в виде консервов, атлантическая жирная сельдь, шпроты, кета и скумбрия. Получить вещество можно при употреблении яичного желтка, натурального сливочного масла, сметаны, сливок, коровьего молока и говяжьей печени.
Из медицинских препаратов могут быть назначены:
- «Оксидевит» в форме капсул или капель.
- “Кальций-Д3 Никомед” – жевательные таблетки с витамином Д и кальцием.
- “Альфа Д3-Тева” – раствор кальциферола в масле, выпускаемый в виде капсул.
- “Кальцемин” – таблетированная биодобавка, в которой содержится оптимальное количество кальция, холекальциферола, цинка, марганца, меди.
- “Ван-Альфа” – содержит синтетический аналог витамина Д альфакальцидол.
Кальциферолы активно вырабатываются в организме под воздействием ультрафиолетового излучения, поэтому регулярное пребывание на солнце позволит насытить организм витамином D.
Исследователи предупреждают об опасности высоких доз витамина D
Несмотря на эти очень многообещающие результаты, врачи не рекомендуют пациентам с РС принимать более 4000 МЕ витамина D, так как высокодозная терапия считается небезопасной. Однако вместе с тем в ходе того же исследования было установлено, что приём только 4000 МЕ в день никак не влияет на протекание рассеянного склероза.
Кроме того, уже многократно доказано, что витамин D в высоких дозах вполне безопасен. Даже университет Торонто в рамках исследования, посвящённого витамину D, официально заявил об «отсутствии фактов, указывающих на негативный эффект от приёма 10 000 МЕ витамина D ежедневно». Принято считать, что хроническая передозировка возможна лишь при приёме 40 000 МЕ в форме препаратов на протяжении нескольких месяцев.
В12 и его дозировка
Принимать его следует по 1000 мкг ежедневно в течение первой недели, затем еженедельно в течение 6 недель, после — ежемесячно в течение полугода. При улучшении можно продолжать делать инъекции раз в три месяца.
Избыток витамина В12 может вызывать следующие побочные эффекты:
- тромбоз;
- аллергию;
- крапивницу;
- отёк лёгких;
- сердечную недостаточность.
Принимать В12 опасно при:
- склонности к тромбообразованию;
- лактации;
- стенокардии;
- варикозном расширении вен и геморрое;
- онкологических заболеваниях;
- приеме кортикостероидных гормонов;
- лечении от туберкулёза.
- какую диету нужно соблюдать и почему, какие упражнения необходимы больному;
- берут ли в армию с этим диагнозом, дают ли инвалидность;
- что необходимо делать для профилактики обострений болезни;
- в чем заключается метод лечения РС пересадкой костного мозга;
- применимы ли народные средства в терапии заболевания.
Солнечные ванны гарантируют снабжение организма витамином D
Тем не менее предостережения такого рода, разумеется, вызывают скепсис. Но витамин D не обязательно принимать в таблетках. Поскольку человеческий организм может самостоятельно вырабатывать этот витамин под действием солнечного света, достаточно ежедневно открывать свою кожу солнцу. Таким образом можно совершенно бесплатно получить достаточное количество витамина D безо всякого риска передозировки.
Это значит: одевайте плавки или купальник и отправляйтесь загорать. Если для такой одежды на улице слишком прохладно, просто следите за тем, чтобы как можно больше участков кожи было открыто прямому солнечному излучению.
Если человек со светлой кожей находится на солнце до тех пор, пока его кожа не станет розоватой, это соответствует приёму примерно 20 000 МЕ витамина D. Таким образом, наше тело в течение кратчайшего времени вырабатывает невероятно большое количество витамина D — и при этом ещё НИКОГДА не сообщалось о передозировке витамина D из-за избытка солнечного света.
Не менее интересен и тот факт, что чем ближе к экватору, тем реже встречается рассеянный склероз. На этом основании некоторые учёные делают вывод, что рассеянный склероз может развиваться в результате хронического дефицита витамина D — просто потому, что на севере люди намного реже подставляют свою кожу солнцу, а значит, их организм практически не может вырабатывать витамин D.
Вместе с тем питание в развитых северных странах содержит сегодня очень мало этого витамина. Например, у гренландских эскимосов, несмотря на постоянную нехватку солнечного света, уровень витамина D оптимальный, так как они ежедневно едят свежепойманную или даже сушёную рыбу и её потроха.
Те же, кто живёт на юге, ближе к экватору, ходят большую часть года в шортах и сандалиях, и им — даже без рыбы и субпродуктов в рационе — ни секунды не приходится ломать себе голову над снабжением своего организма витамином D.
Для людей из развитых стран Центральной Европы это означает, что необходимо целенаправленно и регулярно при каждой возможности открывать свою кожу естественному солнечному свету.
Какие наиболее важны?
Назначаются витамины жирорастворимые (А, Е, К, D) и водорастворимые (В, С).
Жирорастворимые:
- Е (токоферол) — сильный антиоксидант, обеспечивает эластичность кровеносных сосудов, противодействует мышечной недостаточности, защищает клеточные мембраны от повреждений, усиливает эритропоэз. Источники витамина — растительные масла.
- К (филохинон) — витамин, необходимый для синтеза белков, что крайне важно для укрепления нервной ткани, регулирует свертываемость крови и предотвращает внутренние кровотечения. Его много в зёрнах злаков, зелёных листовых овощах, авокадо, тыкве, бананах, киви, молоке, говядине, куриных яйцах, сое, петрушке, а максимальное количество содержится в люцерне.
- D (кальциферол) — уникальный витамин, который вырабатывается кожей человека под действием солнечного ультрафиолета. Без него невозможен фосфорно-кальциевый обмен в организме, рост скелета и синтез гормонов.
- В1 (тиамин) в сочетании с В12 усиливает действие последнего. Большие запасы тиамина в хлебе из муки грубого помола, фасоли, капусте, горохе, моркови, шпинате, сое, картофеле, печени, почках, мозге.
- В9 (фолиевая кислота) повышает образование красных кровяных телец, что очень важно при анемии, предотвращает судороги. Содержится в дрожжах, муке грубого помола, зелёных листовых овощах, мёде, бобовых.
В6 (пиридоксин) оказывает защитное действие против окиси углерода, которая часто провоцирует развитие рассеянного склероза.
В частности, она содержится в сигаретном дыме, вот почему больным не рекомендуется курить. Городской смог и выхлопные газы тоже могут вызвать развитие этого заболевания.
Кроме этого, витамин стимулирует обмен веществ, участвует в кроветворных процессах и метаболизме глюкозы.
В12 (цианокобаламин) препятствует развитию анемии, симптомов онемения конечностей и шаткой походки. Много В12 в говяжьей печени, красном мясе, желтке, молоке, йогурте, сыре.С (аскорбиновая кислота) обладает сходным пиридоксину действием — нейтрализует окись углерода. Витамина С много в шиповнике, картофеле, яблоках, чёрной смородине и цитрусовых.
Наибольший эффект в противодействии РС оказывают витамины D и В12.
Чем выше уровень витамина D в крови, тем ниже риск рассеянного склероза
Уже в 2006 г. журнал Американской медицинской ассоциации (JAMA 2006; 296: 2832-2838) опубликовал исследование, в котором была установлена связь между уровнем витамина D в крови и рассеянным склерозом.
Доктор Кассандра Манджер из Гарвардского института здравоохранения с коллегами выбрали из базы данных, охватывающей семь миллионов пациентов, 257 больных рассеянным склерозом, у которых имелось не менее двух образцов крови, полученных примерно за пять лет до начала заболевания.
Уровень витамина D в этих образцах сравнили с аналогичным показателем у здоровых людей из контрольной группы. Выяснилось, что риск заболеть рассеянным склерозом (у людей с белым цветом кожи) тем меньше, чем выше уровень витамина D.
Популярные витаминные средства
Современная фармакология предлагает немало эффективных витаминных препаратов для противодействия развитию этого заболевания и снижения симптоматики. Нижеперечисленные средства входят в число лучших:
Тригамма — инъекционный комплекс витаминов группы В и лидокаин для местного обезболивания, так как введение В12 часто сопровождается болезненными ощущениями. В упаковке 5 или 10 шт по 2 мл.Витагамма — препарат, включающий в себя витамины группы В и лидокаин. Расфасован в ампулы по 2 мл. Не рекомендован для детей, беременных женщин, при сильных кровотечениях и шоковых состояниях.Рыбий жир в капсулах — хорошо знакомый всем препарат из печени трески, который для удобства приёма давно уже выпускается в желатиновых капсулах. Это витамин D в чистом виде. Его можно принимать и взрослым, и детям. Особенно рекомендован жителям районов, где нечасто бывает рыба на столе и мало солнечных дней в году. Однако людям с аллергией на морепродукты его принимать нельзя.D3 Devisol — витамин D, растворённый в кокосовом масле, не имеет противопоказаний, в том числе по возрасту. Обладает противовоспалительным действием, борется с запорами, снижением мышечного тонуса, кожным зудом. Форма выпуска — капсулы из желатина. Этот препарат — наилучший выход при непереносимости других витаминов и продуктов с содержанием витамина D.Аквадетрим — препарат витамина D в каплях на водной основе, безопасный для применения у детей. Для жителей северных районов, длительное время лишённых солнца, незаменим.Дуовит — мультивитаминный комплекс, состоящий из двух драже. Формула красного драже включает в себя витамины А, С, Е, В1, В2, В5, В6, В3, D3 и разработана с учётом их химического взаимодействия между собой и влияния на организм. Голубое драже содержит минералы: кальций, железо, цинк, медь, магний, натрий и марганец.
Витаминные препараты нельзя подбирать себе самостоятельно. Можно получить обратный эффект, не зная тонкостей своего диагноза и особенностей протекания заболевания. Рекомендовать их может только лечащий врач!
Иногда тяжёлые заболевания можно если не победить, то хотя бы укротить с помощью простых средств. Каким бы грозным ни был рассеянный склероз, ему можно противостоять.
Однако витамины — это только часть здорового образа жизни при РС. Отказ от нездоровых привычек, вредных продуктов, умеренные физические нагрузки, избегание стресса увеличат продолжительность ремиссии.
Витамины, кислоты, фракция АСД-2, пептиды при лечении рассеянного склероза:
У пожилого человека появилась слабость, он жалуется на головокружение, шум в ушах, боль в сердце? Окружающие замечают у него раздражительность, ухудшение памяти, депрессию?
Не спешите принимать их за проявления возрастных проблем. Иногда это свидетельство того, что организму недостает витамина В12.
Инструкция по применению
Рекомендуемая суточная норма витамина В12 составляет 2,4 мкг в день для взрослых, но многие специалисты рекомендуют принимать 100-400 мкг. Особенно в витамине В12 нуждаются пожилые люди и веганы (те, кто не потребляют мясные продукты).
Недостаток витамина В12: Симптомы дефицита витамина В12 в организме включают утомляемость, депрессию, онемение и покалывание в конечностях, вызванных повреждением нервов, мышечную слабость, спутанность сознания и потерю памяти. Могут развиваться деменция и пернициозная анемия; оба заболевания обратимы при своевременной диагностике. С возрастом уровень витамина В12 в крови снижается. В группу риска входят люди с язвой, болезнью Крона и другими желудочно-кишечными заболеваниями, а также те, кто принимает лекарственные препараты от эпилептических припадков, хронической изжоги и подагры. Злоупотребление алкоголем также препятствует усвоению витамина В12.
Избыток витамина В12: Избыток витамина В12 легко выводится из организма с мочой, поэтому даже в больших количествах этот витамин не оказывает на организм негативного влияния.
Дозировка: 1000 мкг витамина В12 в день полезна для профилактики заболеваний сердца, злокачественной анемии, онемений, покалываний, шумов в ушах, рассеянного склероза и розовых угрей. При недостатке витамина возможно повышение дозировки. В случае, если ваш организм вырабатывает недостаточно внутреннего фактора, могут потребоваться инъекции или назальный спрей. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Рекомендации по применению: Принимайте витамин В12 один раз в день, желательно утром, вместе с фолиевой кислотой (не менее 400 мкг). В большинстве поливитаминов содержится рекомендуемая суточная норма витамина В12 и фолиевой кислоты; в специальных комплексах витамина В12 их содержание выше. Если требуются большие терапевтические дозировки, ищите препараты, содержащие только витамин В12 или В12 и фолиевую кислоту. Для лучшего усвоения рекомендуется класть таблетку под язык.
Основным источником витамина В12 являются продукты животного происхождения, например, субпродукты, пивные дрожжи, устрицы, сардины и другие виды рыбы, яйца, мясо и сыр. Некоторые марки сухих завтраков обогащены этим витамином.
Вместе с витамином В12 необходимо принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту. Большие дозы одного могут маскировать дефицит другого.
В каких продуктах содержатся?
- цитрусовые;
- бобовые;
- отруби;
- морковь;
- жирные сорта рыбы;
- перец салатный.
Как определить?
Заподозрить дефицит витамина В12 можно, если есть анемия, при которой у человека помимо слабости, головокружения, шума в ушах, определяется недостаток гемоглобина в крови. Из неврологических признаков чаще всего встречаются парестезии – бегания мурашек, покалывания. Иногда родственники пожилого человека замечают у него раздражительность, ухудшение памяти. Это бывает единственным проявлением дефицита В12.
Раньше недостачу В12 констатировали по общему анализу крови, когда обнаруживали снижение содержания гемоглобина в эритроцитах. Сейчас используется измерение общего витамина В12 в сыворотке крови. Для диагностики гиповитаминозов появились специальные тест-системы, которые позволяют зафиксировать уровень активного витамина В12, который как раз и является маркером дефицита.