Инсульт — серьезное и при этом внезапное нарушение кровотока в мозгу. В результате страдает правое или левое мозговое полушарие (один из его участков). Патология возникает на фоне спазма, тромбирования или разрыва артерии. В первых двух случаях речь идет об ишемическом инсульте, если же случается разрыв артерии, то это геморрагический инсульт. В любом случае одним из признаков удара являются судороги. Причем судорожный синдром может проявляться не только в процессе приступа, но и через время после частичного или даже полного восстановления пациента. Как проявляются судороги после инсульта и что с этим делать, изучаем ниже в материале.
Эссенциальный тремор
Со временем частота тремора уменьшается, а амплитуда, наоборот, увеличивается. У пациента возникают трудности при застегивании пуговиц, особенно мелких — на воротнике рубашки, на рукавах, при завязывании шнурков, во время приема жидкой пищи, вплоть до невозможности пользоваться ложкой, при необходимости съесть суп. Становится трудно поднести ко рту стакан с жидкостью, чтобы не расплескать его содержимое.
Если эссенциальный тремор начинается с головы, то на ее дрожание, как правило, впервые указывают окружающие больного люди.
Эссенциальный тремор усиливается даже при незначительных нагрузках, при небольшом волнении. Поэтому люди, страдающие этим заболеванием, стараются избегать публичного общения и замыкаются в себе. Тремор усиливается и при переохлаждении головы, кистей рук и всего организма. Многие пациенты отмечают выраженное дрожание в утренние часы, а также при употреблении крепкого кофе. А вот алкогольные напитки в небольших количествах уменьшают дрожание в день их приема, но зато значительно усиливают его на другой день и на последующие дни.
Данное заболевание протекает медленно, но, единожды начавшись, оно прогрессирует в течение всей жизни. У кого-то оно более выражено и затрагивает все конечности, голову, появляется дрожание голоса, у других в тремор вовлекается только голова, у третьих — дрожание только кисти рук.
Исследования ученых показали, что в основе эссенциального тремора головы лежит нарушение функционирования определенных участков головного мозга и изменение концентрации нейромедиаторов — веществ, обеспечивающих передачу возбуждающих и тормозящих импульсов. При этом каких-либо структурных изменений в головном мозге не выявляется.
В ряде случаев врачи-невропатологи, а тем более врачи общей практики испытывают определенные затруднения при постановке диагноза эссенциального тремора рук, поскольку целый ряд заболеваний, и в первую очередь болезнь Паркинсона, может проявляться дрожанием рук и головы. Поэтому только неврологи, которые специализируются именно на этом заболевании, могут поставить точный и правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, так как, например, лекарственные препараты, которые могут помочь при болезни Паркинсона, не помогают при эссенциальном треморе.
Существует специальная проба, которую используют для выявления эссенциального тремора и постановки диагноза. Если пациент на листе чистой бумаги будет медленно рисовать спираль, то линия этой спирали будет неровная и зазубренная.
Когда онемение – признак инсульта?
После восстановления организма необходимо добиться того, чтобы в дальнейшем поражение не повторялось.
Обязательными условиями являются:
- избегать переохлаждения организма;
- не допускать длительного пребывания на сквозняке;
- не переутомляться;
- своевременно лечить инфекционные и иные заболевания;
- для повышения иммунитета периодически принимать витамины;
- заниматься активными физическими упражнениями для предотвращения невралгии и поражения опорно-двигательного аппарата;
- не допускать избыточного веса;
- при сидячей работе периодически менять положение или делать разминку;
- следить за полноценным питанием.
Чтобы не допустить серьезных осложнений и летального исхода, рекомендуется перестраховаться и пройти обследование. Возможно, онемение носило временный характер, но стоит помнить, что при некоторых заболеваниях (ишемия) потеря чувствительности проявляется кратковременными атаками. Отсутствие должного внимания на свое здоровье приведет к острому нарушению мозгового кровообращения или инсульту. Грамотные действия врачей при возникшем приступе позволят снизить риск осложнений и сохранить жизнь пациента в целом.
1. Самые очевидные причины – сосуды «пережало», временно нарушив кровообращение, или «защемило» нервные волокна. Например, если долго держали руку в одном положении («затекла» во сне, кисть постоянно на компьютерной мыши и т.п.).
В этом случае достаточно просто разработать, помять конечность, чтобы все восстановилось.
2. Если же руки или ноги немеют без явных причин и регулярно, то чаще всего за этим стоит периферическая невропатия – повреждение нервных волокон, ведущих к конечностям. Сама она может быть вызвана заболеваниями, которые чаще всего связаны с нарушением обмена веществ и работы желёз.
По словам врачей-неврологов, самые распространенные причины таких невропатий – сахарный диабет и алкоголизм. В большинстве случаев при этом немеют ноги.
3. В более редких случаях конечности могут неметь из-за травм, физических перегрузок, шейного артрита, позвоночной грыжи, которая сдавливает нерв.
Что делать в таком случае – зависит от причины. Иногда достаточно отдыха и заживления травмы. При шейной грыже тоже помогает отдых, а неприятные ощущения снимаются теплыми и прохладными компрессами, обезболивающими. Шейный артрит облегчают медицинский шейный воротник (скоба), физиотерапия.
Но если онемение не проходит, то нужно к врачу. Возможно, потребуются лекарства по рецепту или операция.
4. Наконец, руки-ноги могут неметь из-за более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз, опухоли, аутоиммунные, наследственные болезни.
В этих случаях обычно проявляются другие заметные симптомы, от мышечной слабости, головокружений и тошноты до потери координации, болей и даже паралича. Здесь помогут только врачи.
Эссенциальный тремор лечение
На сегодняшний день имеются лекарственные препараты, которые могут оказать помощь в лечении дрожания рук. К ним относятся: успокаивающие и противосудорожные средства, спазмолитики и антидепрессанты, сосудорасширяющие и антисклеротические и другие. Понятно, что лекарственные препараты должен назначить лечащий врач, который наблюдает данного конкретного больного.
Есть также лекарственные растения, которые с успехом используют для комплексного лечения эссенциального тремора. В первую очередь это успокаивающие и противосудорожные лекарственные растения: корень валерианы, корень пиона, корень синюхи, корень шлемника байкальского, трава пустырника, успокаивающие фиточаи и сборы успокаивающих лекарственных растений.
Из валерианы, пиона и пустырника готовят капли на спирту: 100 г сырья залить 1 л 45%-ного спирта, настаивать 20 дней в темном месте при комнатной температуре. Пить по 10-20 капель 3 раза в день с 1/3 стакана воды независимо от еды.
Из успокаивающих лекарственных растений готовят также и настой: столовую ложку измельченного сырья залить 0,5 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 20 минут, настоять 40 минут. Пить по полстакана 3-4 раза в день независимо от еды.
Рекомендуются сосудорасширяющие лекарственные растения и спазмолитики: трава мелиссы, трава мяты, трава астрагала, цветы боярышника, сосудорасширяющие фиточаи. Из этих лекарственных растений готовят настой: столовую ложку измельченного сырья залить 0,5 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 15 минут, настоять 30 минут. Пить по полстакана 3 раза в день независимо от еды.
Назначаются лекарственные растения, которые улучшают кровоток — как артериальный, так и венозный, оказывают антисклеротическое действие, разжижают кровь: трава барвинка, трава якорцев, корень диоскореи, листья и плоды гингко билоба, молодые побеги каштана конского.
Курс приема препаратов из лекарственных растений, как правило, 3-4 и более месяцев.
Очень важно, чтобы пациент, страдающий эссенциальным тремором , активно сотрудничал с лечащим врачом-неврологом, сообщал ему об изменениях в своем состоянии и четко выполнял те назначения, которые ему рекомендованы и объективно помогают. Как показывает клиническая практика, если правильно подобрано лечение эссенциального тремора и оно комплексное, включающее как лекарственные средства, так и фитотерапию и гомеопатию, то отмечаются значительные улучшения. Уменьшается дрожание, пациенты чувствуют себя увереннее, они могут себя обслуживать и выполнять различные несложные работы.
Гипестезия и анестезия: что это такое?
О том, что такое гипестезия мы упомянули Выше- это термин, встречающийся, преимущественно, в практике у врачей неврологов и нейрохирургов.
Гипестезия- это снижение чувствительности. Анестезия- это полная её потеря.
Cнижение или полная утрата чувствительности- причина, по которой люди после инсульта, черепно-мозговой и спинальной травмы могут часто получать порезы, травмы, ожоги. В быту это требует дополнительного контроля близких и родных людей, чтобы снизить возможность уколоться или порезаться колющими или режущими предметами или обжечься горячим.
Гипестезия способствует образованию при неправильном положении в постели, ни в коем случае нельзя оставлять человека в постели лежа на пораженных частях тела, о нахождении в постели при ограничении подвижности людей подробнее читайте в статье . Важно содержать кожу и слизистые в чистоте, подробнее это описано в статье уход за лежачими больными.
Для предотвращения повреждения кожных покровов пораженной части тела важно, чтобы человек ощущал разницу осязания в пораженной и здоровой частях тела. Чтобы не обжечься- перед умыванием контролировать температуру можно рукой, с сохраненной чувствительностью.
Для возвращения чувствительности можно растирать пораженную часть тела сухим полотенцем, а также погружение конечности в крупы, дающие хорошие импульсацию кожи- горох, рис например.
Старайтесь задействовать в мелких движениях, манипуляциях, требующих мелкой моторики- лепка из пластилина и глины, завязывание узлов веревкой и проч. Работайте над восстановлением, не теряйте время.
Вывод : нарушение чувствительности может изменить понятие о повседневных простых действиях, выполняемых дома. Люди с гипестезией должны чувствовать разницу между нарушением и нормой и близкие люди должны помогать в этом. Восстановление осязания- дело необходимое и требующее постоянных занятий и желания самого человека, которому это необходимо. Используйте простые предметы для стимуляции кожи – мелкая моторика, крупы и проч. помогут Вам в .
Физический дискомфорт и различные болевые ощущения часто воспринимаются многими людьми столь естественно, что они не уделяют должного внимания возникшей проблеме. Тем не менее, если самочувствие ухудшается, то на это есть причины, и с ними нужно разбираться. Например, когда немеют пальцы на правой руке, это означает, что определенные функции нарушены и нуждаются в восстановлении.
Периоды восстановления
Реабилитация для больных инсультом обязательно проходит в несколько этапов. Это применение различных препаратов, способствующих расщеплению наростов на стенках кровеносных сосудах и улучшения кровообращения в полушариях головного мозга. Также входят различные виды применяемых упражнений для возвращения движений и повышения чувствительности в правой или левой руке.
Физическая реабилитация после инсульта включает следующие этапы:
- Попросите больного мысленно с закрытыми глазами представить состояние до болезни, попробовать подумать о тех движениях, которые ранее выполнялись руками без проблем. Пациент будет стараться самостоятельно шевелить пальцами, затем кистью, учиться сгибать, разгибать и поднимать руки.
- Следите за тем, чтобы пострадавший выполнял упражнения как можно точнее.
- Ход упражнений можно периодически заменять на более сложные в зависимости от динамики улучшения подвижности суставов. Занятия должны быть предназначены не только для разрабатывания локтевого сустава, но и лучезапястного отдела парализованной руки.
- Упражнения в течение дня должны быть регулярными, особенно со стороны пареза.
- Следите, чтобы больной старался работать в основном той рукой, которая после инсульта плохо работает. Перекладывая все на здоровую кисть, он не научится двигать двумя руками.
Полезными занятиями для человека, пережившего инсульт, применение самодельных тренажеров. Ручной велотренажер, эластичные ремни с поручнями, выполнение упражнений с резиновыми мячами помогают избавиться от онемения рук и ног.
Совместно со всеми физическими разминками для усиления эффекта врачи рекомендуют ежедневно по несколько минут производить растирающий массаж конечностей. Дополнительно электростимуляция, а также физиотерапевтические процедуры, в зависимости от вида развивающихся последствий.
Заболевания, при которых встречается нарушение чувствительности
В разговоре о нарушении чувствительности стоит отметить, что это один из самых частых заболеваний и последствий травм нервной системы. В практики реабилитации встречается часто после перенесенного , перенесенных спинальных и травм отдельных нервов и их сплетений и в этой статье львиная часть будет посвящена именно этому.
В статье мы разберем такие понятия как гипестезия и анестезия- что это такое, какие у них причины и что с ними в итоге делать. Итак, начинаем.
Характер и степень нарушения чувствительности весьма вариабелен, от снижения чувствительности до её полной потери, не говоря уже о видах (глубокая, поверхностная и т.д). Может быть и её повышение- когда маленькое раздражение может ощущается человеком как более сильное, а так же- извращение, например когда штриховой раздражение кожи легким предметом может возникать ощущение холода или жжения.
На этом примеры не заканчиваются, их большое количество, подробнее поговорим о самых распространенных- снижение и утрата ощущения прикосновения, и, конечно, об их восстановлении.
Причины снижения подвижности
Резкий тремор и онемение в теле, настораживают каждого, особенно если это касается близких людей. Такие причины могут быть связаны с возникновением транзиторной ишемической атаки либо наступлением ишемического инсульта, которые врач определяет по следующим признакам:
- Атеросклероз артерий головного мозга.
- Образования тромбов в кровотоке сердца.
- Расширение вен нижних конечностей, есть вероятность фрагментации, отделившиеся наросты на кровеносных сосудах могут попасть в общий кровоток, не позволяя крови нормально передвигаться по сосудистому руслу.
- Послеоперационного вмешательства в районе сонной артерии или травм шейного отдела, а также вследствие остеохондроза.
- Нестабильность в показателях артериального давления.
- Высокое тромбообразование.
Если немеет левая рука: признаки инфаркта
- слабость, головокружение, головная боль;
- потеря координации, равновесия;
- тошнота;
- расстройство речи;
- перекос лица;
- ухудшение зрения;
- нарушение сознания, ориентации.
Роль занятий ЛФК
В результате инсульта последствия могут быть непредсказуемыми. В этот самый период могут наблюдаться не только нарушения речи и снижения мыслительных функций, но и тремор во время движений. Нет вероятности того, что больной, не получая дополнительной помощи, сможет самостоятельно восстановить утраченные им до болезни функций.
Поэтому во время лечения, важным, значением для многих пациентов становится применение препаратов для снижения свертываемости, контроля давления, в том числе и физические занятия, улучшающие подвижность суставов рук и ног. Не приступайте к выполнению упражнений без консультации физиотерапевта. Ведь тремор и онемение рук у каждого проявляется по-разному.
После инсульта пострадавший еще в течение длительного времени может ощущать, как у него трясется левая или правая рука. В том числе и слабое онемение рук, и тремор в ногах при его передвижении.
Чтобы снизить парез с парализованной стороны тела, для больных, находящихся в коме упражнения не противопоказаны. Они не должны быть слишком интенсивными, а проходить в более пассивной форме. Упражнения способствуют устранению пролежней и атрофии нижних конечностей.
Опасные осложнения
Отсутствие адекватной терапии судорог после ОНМК может стать причиной возникновения осложнений. Таким пациентам угрожает:
- Повторный инсульт, который не всем удается пережить;
- Коматозное состояние – приступы мышечных спазмов приводят сначала к кратковременной, а затем к более длительной потере сознания. При часто повторяющихся припадках пациент впадает в кому;
- Потеря трудоспособности – регулярное появление судорог, которые не исчезают при приеме стандартных препаратов, свидетельствуют о некротизации значительных участков головного мозга. Реабилитация такого пациента не результативна, человек становится инвалидом;
- Летальный исход – постоянные рецидивы судорожных приступов, отсутствие положительной динамики при проведении лечения говорит о вероятности внутреннего кровотечения. Устранить такое состояние практически не удается. Поэтому больной умирает.
Чтобы предупредить развитие опасных последствий судорог при инсульте, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощь, пройти комплексное обследование и начать лечение.
Реабилитация
Человеку после инсульта необходима постоянная помощь со стороны медицинского коллектива, и близких людей.
Зная особенности течения инсульта, начинайте с самых простых и несложных занятий. Например, сгибание и разгибание рук и ног в суставах вверх, вниз, против часовой стрелки, так и в противоположную сторону.
Стоит учитывать, если имеется чрезмерное онемение рук, сопровождающееся болью при движениях, то физические упражнения следует уменьшить или же поменять на менее активные.
Необходимо постоянно хвалить пострадавшего за выполненное им занятие, даже незначительные движения пальцев руки. После восстановления некоторых движений, не нужно полагать, что больной будет самостоятельно выполнять указанные ему упражнения. Поэтому, чтобы онемение рук стало ощущаться в менее выраженной форме, больному ежедневно в течение последующих лет реабилитации необходимо выполнять любые посильные ему упражнения.
Неотложная помощь
Что делать при судорогах после инсульта – при возникновении мышечного спазма необходимо:
- Незамедлительно вызвать «скорую»;
- Если судороги сопровождаются потерей сознания, нужно уложить больного на диван;
- Открыть форточку и снять с пациента тесную одежду, чтобы обеспечить доступ кислорода;
- Подложить под голову подушку или валик, удалить твердые или острые предметы, которые могут стать причиной травмы;
- Удалить изо рта остатки пищи или рвоты, снять зубные протезы;
- При нарушении дыхания и появлении хрипов необходимо положить больного на бок;
- Если приступ судорог продолжается длительное время, придется удерживать пациента, чтобы исключить его случайное травмирование;
- Если больной в сознании и страдает от сильных сокращений мышц, рекомендуется приготовить горчичный компресс с оливковым маслом или аккуратно растереть ноги.
Правила первой помощи при судорогах после инсульта
Народные способы
Никакой из способов лечения не может привести к 100% гарантии, что парез вылечится и впоследствии повториться. Поэтому стоит запомнить, что последствия всегда будут присутствовать.
В первую очередь доктора, выписывая медикаменты, могут посоветовать для увеличения чувствительности растирать настоем из 2 ст. л лавра с растительным маслом. Тремор и онемение в теле, рук и ног после такой процедуры выражается в меньшей степени.
Если пить перед принятием пищи липовую настойку, то можно предотвратить парез и повысить восстановление движений в руках и ногах.
Смесь лекарственных трав адониса весеннего, лапчатки гусиной и обыкновенного тимьяна помогает уменьшить парез, помочь восстановить кровоток в пораженных конечностях.
Не рафинированного масла и чеснока, настоянного на масляной основе, при трехразовом приеме по 10 мл препарата в течение 24 часов способствует устранению многих последствий инсульта. Для восстановления движений оно также полезно, что за счет очистительных свойств чесночных долек.
Помощь в домашних условиях
Если у человека, перенесшего микроинсульт, появились конвульсии, нужно вызвать скорую. До приезда медработников следует оказать больному доврачебную помощь. Главное в этот момент – предупредить дополнительные травмы и облегчить страдания человека.
Первая помощь:
- Уложить больного на кровать или на землю и освободить его грудь от тесной одежды.
- Посмотреть, дышит ли человек, проверить его нос и рот, освободить от рвотных масс, еды, зубных протезов. При необходимости сделать искусственное дыхание.
- Голову больного немного приподнять. Можно положить под неё подушку или сумку.
- Если у больного появилось хрипловатое дыхание или рвота, его переворачивают на бок, чтобы он не задохнулся.
- Чтобы устранить боль и онемение в конечностях, ноги массажируют, предварительно смазав кожу смесью растительного масла с горчичным порошком. Растирания хорошо разогревают ткани и улучшают циркуляцию крови.
До приезда врача человеку можно принять Аспирин от жара. Основное лечение медикаментами проводит только медицинский работник.
Традиционная медицина
Онемение после инсульта приводит к тому, что периодически возникает тремор. Если патология обнаруживается с левой части головы, то парализованной оказывается правая нога и рука. И наоборот.
Для спасения больного врач назначает противосудорожные препараты, например, Финлепсин или Карбамазепин по 200 мг в течение суток.
Важно соблюдать осторожность: допускать повышения порции Финлепсина не стоит, есть опасность вызвать хрупкость костей из-за вымывания из организма кальция. Препарат Карбамазепина вызывает привыкание, если пользы будет мало и врач взамен этого лекарства может выписать рецепт на приобретение Топирамата, Левитарацитама или Габапентина.
Дрожание рук. Во всем виновата генетика
Тремор — это движения различных частей тела по типу дрожания, возникающие независимо от воли человека. В подавляющем большинстве случаев, больного беспокоят колебания верхних конечностей, а также ног, шеи или же всего тела. Тремор выявляют как самостоятельную болезнь, так и в виде проявления другого заболевания. Из-за разницы проявлений в клинической картине заболевания, выделяют тремор покоя и движения. Тремор покоя возникает в мышцах конечностей и туловища, которые в данный момент не выполняют работы. Тремор движения появляется во время совершения целенаправленных движений. Тремор движения, в свою очередь, бывает следующих видов:.
Гимнастика, восстанавливающая чувствительность пальцев рук
Для того чтобы нейтрализовать онемение, необходимо выполнять следующие упражнения для пальцев рук, которые способны дать хороший результат:
В положении лежа нужно поднять руки вверх и 80 раз сжать и разжать пальцы.
При следующем упражнении необходимо встать к стене лицом с поднятыми вверх руками, опираясь при этом на носки. Так нужно простоять приблизительно минуту, после чего стоит повторить упражнение несколько раз.
Завершающий элемент гимнастики выглядит следующим образом: в положении стоя (на полной стопе) нужно свести руки в замок за спиной и держать их так 1 минуту. Это упражнение повторяется 3 раза.
Особенности проявлений у женщин
По причине физиологических особенностей, признаки приближающегося инсульта у мужчин и женщин несколько отличаются, хотя общая картина схожа. Предвестники возможного инсульта у женщины:
- без видимых причин появляются сильные головные боли;
- немеют верхние и нижние конечности справа или слева;
- нарушается зрение, нередко наблюдается появление двоения в глазах;
- периодически возникает тошнота, рвота и икание;
- мимические мышцы слабеют, наблюдаются признаки онемения;
- затруднены жестикуляция и речь;
- нарушается чувствительность к боли и перепадам температуры;
- больная на короткое время теряет сознание;
- возникают приступы сильного головокружения;
- появляются судороги (не в каждом случае).
Кроме того, происходят изменения и в эмоциональном состоянии женщины, депрессивное состояние сменяется приступами раздражительности без причин.
Зарядка для пальцев при постоянной рабочей нагрузке на кисти
Онемение пальцев правой руки причины может иметь разные. Одной из них является постоянная нагрузка на кисти. Чтобы нейтрализовать вредное воздействие монотонной работы нужно выполнять следующие упражнения:
Ладони прижимаются друг к другу, пальцы при этом скрещены. Их (пальцы) нужно несколько раз согнуть и разогнуть.
Сжимать и разжимать кулаки с ладонями, прижатыми друг к другу.
Оставляя большой палец неподвижным, необходимо коснуться его кончиками других пальцев.
В течение нескольких секунд сжимается кулак (с силой), после чего пальцы разгибаются. После нужно сжать каждый из них по очереди, при этом кончик фаланги должен доставать до середины ладони.
Руку нужно положить на стол таким образом, чтобы кисть свисала с края столешницы. Далее необходимо двигать кистью вниз и вверх, оставляя руку неподвижной.