Противопоказания при СКТ ангиографии сосудов головного мозга

СКТ (спиральная компьютерная томография) ангиография – по праву считается самой лучшей методикой обследования, как сосудов головного мозга, так и органов, систем и тканей всего организма. Не смотря на это, существуют определенные противопоказания к ангиографии сосудов головного мозга. Некоторые из них связаны с принципом получения информации в ходе исследования (рентгеновское излучение), другие – с необходимостью введения контрастного вещества в кровь, так как при этом методе исследования требуется введение контраста для лучшей визуализации стенок сосудов.

Отличие спиральной КТ от стандартной ангиографии тканей состоит лишь в том, что рентгеновская труба и стол для процедуры находятся в непрерывном движении. В остальном принцип проведения исследования схож с компьютерной томографией.

Спиральная компьютерная томография брюшной полости

• Аппендицита, пиелонефрита, образовавшихся камней в почках и в мочевом пузыре, дивертикулита, абсцессов
• Панкреатита, цирроза печени, воспалительных процессов и полипов в кишечнике, внутренних кровотечений
• Рака органов, расположенных в брюшной полости
• Заболеваний сосудов и лимфатических узлов

Перед процедурой обязательно проводится подготовка пациента, используется контрастное вещество.

Спиральная компьютерная томография – это относительно новый (изобретен в 1972 году) и высокоинформативный метод медицинской диагностики, в основе которого лежит рентгеновское излучение. Аппарат сконструирован так, что рентгеновская трубка и много рядов датчиков вращаются вокруг исследуемой области и делают сразу много «кадров», которые потом передаются в компьютер, который, обрабатывает все полученные изображения и выстраивает из них срезы тела человека на мониторе…

Проводить исследования необходимо натощак. За несколько дней до СКТ исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование в кишечнике (бобовые, цельнозерновые, капусту, редис, газировку, виноград и другие). За несколько часов принять активированный уголь.

Накануне вечером очистить кишечник при помощи клизмы. Не есть до процедуры.

Перед СКТ пациенту потребуется снять с себя все металлические предметы и лечь в соответствующую позу. При контрастной спиральной компьютерной томографии, если речь идет об исследовании головного мозга, сосудов, почек и печени пациенту внутривенно вводят контрастное вещество. При КСКТ кишечника препарат принимают перорально.

Подготовка к обследованию

Исследование не требует особой подготовки. Его нередко используют для диагностики неотложных состояний. Для планового обследования рекомендуется воздержаться от пищи за 3 часа до СКТ. Перед процедурой пациенту объясняют, что он должен лежать неподвижно. Спиральная томография – быстрый метод обследования, что особенно важно при острых заболеваниях, травмах, обследовании детей. Для болюсного контрастирования может понадобиться установка венозного катетера.

СКТ – методика, позволяющая в короткий срок предоставить максимум информации по поводу большинства заболеваний головного мозга и его оболочек, а также сосудистых патологий. Установка такого оборудования в приемных отделениях позволит значительно ускорить диагностический процесс и повысить результативность оказываемой лечебной помощи.

Суть диагностики

Первый спиральный томограф появился в 1988 году и стал незаменимым помощником врачей.

Основан этот метод на сканировании тела рентгеновскими лучами, которые преобразуются в электрические сигналы и дальше обрабатываются компьютером. Он позволяет максимально быстро получить точный результат с небывалой ранее погрешностью всего 1 мм.

Во время проведения сеанса в клинике стол с пациентом движется, но вокруг пациента, словно по спирали, дополнительно вращается рентгеновская трубка с поверхностью, на которой расположены детекторы.Аппарат распознает новообразования размером до 1 мм. Это чрезвычайно важно при онкологических заболеваниях для своевременного выявления и ликвидации очага болезни. Одна анатомическая область сканируется в амбулаторных условиях в течение 3-5 минут. Лазерная камера делает широкоформатные снимки.

Поразительные результаты удается получить на современных 64-срезовых (мультисрезовых или мультиспиральных) высокоскоростных томографах – быстрое получение двухмерных и трехмерных снимков отличного качества при низком уровне облучения.

Незаменимо такое обследование при травмах, переломах костей и повреждениях внутренних органов, злокачественных образованиях и инсультах, когда в кратчайший промежуток времени необходимо получить информацию о больном органе. Данная технология заменяет множество современных методов исследования, например, ультразвуковую диагностику.

Порядок проведения процедуры

За 4 часа перед проведением процедуры обследования прекращается прием пищи и воды.

Перед обследованием некоторых органов пациент должен пройти подготовку – выпить контрастное вещество (урографин). Подробную инструкцию по подготовке к процедуре даст специалист, который будет проводить обследование.

Ужин перед процедурой облегченный, на завтрак лучше не есть твердую пищу, предпочтительнее жидкая каша и сок.

Пациент ложится на подвижный стол, заезжающий в специальный тоннель – сканирующее устройство. Для удобства больного стол оборудован специальными подушками и ремнями, они помогают ограничить его движения во время процедуры, чтобы фотографии получились четкими и не размытыми.

Больным, которые длительное время не могут лежать неподвижно и ненадолго задерживать дыхание (дети или нервно возбужденные больные), или подвержены клаустрофобии, вводится успокоительное средство.

В другом кабинете находится компьютерная станция, на ней работает доктор-технолог, управляющий сканером с помощью экрана. Он во время процедуры разговаривает с пациентом и дает необходимые указания.

Процедура спиральной компьютерной томографии вполне безопасна. Хоть пациент и получает небольшую дозу рентгеновского излучения, она настолько ничтожна, что не наносит никакого вреда организму. Есть риск при введении контрастного вещества или успокоительных препаратов. Пациент обязан сообщить врачу об имеющейся у него аллергической реакции на медикаменты или йод, который входит в состав красителя.

Если обследуемый болеет сахарным диабетом, астмой, почечной недостаточностью, заболеваниями сердца или щитовидной железы, об этом также нужно рассказать доктору.Противопоказано обследование беременным женщинам. При острой необходимости оно все же проводится, но матка прикрывается свинцовым экраном.

В случае обследования внутренних органов, за 4 часа до прохождения исследования СКТ нужно прекратить прием пищи и воды. В ряде случаев при определенных обследованиях пациенту нужно будет пройти минимальную подготовку — принять внутрь контрастное вещество. Подробные рекомендации по способу подготовки должен дать врач-радиолог, который непосредственно и будет выполнять исследование. Вечерний прием пищи перед исследованием должен быть достаточно легкий, а на завтрак лучше отказаться от твердой пищи.

В момент исследования пациента уложат на подвижный стол, который двигаясь помещается в тоннель сканера томографа. Для ограничения движения в период проведения диагностики пациента при необходимости пристегнут специальными ремнями и подушками, которыми обязательно оснащен стол томографа. Делается это для того, чтобы снимки получились максимально качественными.

В случае с детьми, инвалидами, пациентами с клаустрофобией, которые не могут находиться в неподвижном и спокойном состоянии, могут применить успокоительные средства или же легкий наркоз. В соседнем кабинете СКТ находится помещение с компьютерами, где находится врач-радиолог и непосредственно из которого и происходит управление томографом и даются указания пациенту во время исследования.

Противопоказания к проведению СКТ ангиографии

Этот способ диагностики патологий хоть и безболезненный и не травматичный, но имеет влияние на организм человека в целом из-за воздействия рентгеновских лучей (хотя и минимального) и вводимого контраста. После проведения обследования могут быть неприятные последствия различной интенсивности:

• Реакция на лучи рентгена.
• Аллергическая реакция на контраст.
• Сбои в работе почек.

Существуют строгие противопоказания к КТ сосудов головного мозга. Данный способ исследования не применяется:

• Для обследования беременных.
• Для страдающих заболеваниями почек.
• При наличии патологий щитовидной железы.
• Для пациентов с высокой степенью ожирения и/или тяжелой формой сахарного диабета.
• Если у пациента наблюдается склонность к аритмии сердца и гипотонии.
• При тяжелом состоянии больного.

Спиральная компьютерная томография должна назначаться врачом только после полного обследования и проведения стандартных видов диагностики.

Что может СКТ?

Компьютерная томография просто незаменима в диагностике состояний любых костных структур, состояния легких, средостения у человека. Так же очень СКТ широко используется в исследовании органов брюшной полости (печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа), надпочечных желез, почек, органов малого таза.

Спиральная компьютерная томография является ведущей в диагностике сложных костных травм, множественных травм (к примеру, ДТП) костей и внутренних органов, в диагностике сложных или множественных повреждений черепа и острых повреждений и кровоизлияний головного мозга.

Так же СКТ широко используют ЛОР-врачи для детальной оценки состояния придаточных пазух носа, слуховых ходов и височных костей, так как больше ни один из методов диагностики не может сравниться с точностью и «глубиной» компьютерной томографии.

В исследованиях позвоночника при помощи СКТ можно определить мельчайшие повреждения в костной структуре, патологические обызвествления в связочном аппарате, для диагностики состояния межпозвонковых дисков лучше всего использовать МРТ.

Целесообразность назначения СКТ в каждом индивидуальном случае должен определять лечащий врач, который в дальнейшем будет трактовать полученные при КТ результаты уже с учетом всей картины и особенностей пациента.

Особенности проведения СКТ сканирования

Компьютерная томография сосудов головного мозга дает возможность врачам выявить проблемы кровотока, и глубину, степень патологий сосудов, снабжающих кровью головной мозг. При проведении ангиографии сосудов головного мозга обязательным является использование контрастного вещества. Его вводят пациенту непосредственно перед началом процедуры, а выводиться контраст из организма в течение двух последующих суток.

Назначается КТ ангиография в основном тем пациентам, у которых есть подозрение на онкологию, стеноз, тромбоз сосудов мозга, кровоизлияние. Процедура не рядовая, требует подготовки и имеет свои противопоказания.

Принцип метода диагностики

При исследовании органов брюшной полости пациенту будет предложено выпить 500 – 1000 мл. питьевой воды с растворенным в ней контрастным веществом для того, чтобы «отделить» желудок и кишечник от близлежащих органов и тканей, а так же для того, чтобы петли кишечника не создавали для врача-радиолога дополнительных «помех» при изучении. Это, так называемое, пероральное контрастирование.

Та же очень часто используется методика внутривенного введения контрастного вещества, для того, чтобы «подсветить» области с патологическими изменениями, изучить кровоток опухолевых образований или специально для изучения сосудов.

Впервые СКТ-аппарат стал доступен и незаменим для врачей в 1988 году. Принцип действия этой диагностики основан на сканировании организма с помощью рентген-лучей, которые пройдя стадию преобразования в электрические импульсы, передаются на компьютер для дальнейшей их обработки.

В процессе исследования стол-томографа с пациентом движется, и в это же время вокруг организма человека спиралеобразно вращается рентгеновская трубка с множеством датчиков-детекторов. На таком СКТ-томографе возможно визуализировать новообразования различного характера размером до 1 миллиметра. А это в наше время один из самых важных показателей при онкологических заболеваниях для принятия необходимых мер по своевременной ликвидации очага заболевания.

Одна исследуемая область в организме диагностируется на таком сканере всего лишь за 3-5 минут, а дальше с помощью компьютера печатаются снимки исследования высочайшего качества. Поразительные результаты удается получить на современных 64-срезовых (мультисрезовых или мультиспиральных) высокоскоростных томографах – быстрое получение двухмерных и трехмерных снимков высокого качества.

СКТ имеет ряд отличий и преимуществ перед обычной компьютерной томографией:

• скорость сканирования и качество получаемых снимков значительно выше
• получение более точных снимков в 3D-проекции. Такие снимки более информативны при выявлении характера и расположения патологий
• применение спиральных методик диагностики дало возможность для использования в ангиографии, а именно для визуализации артерий, определения аневризм сосудов, их сужение и протяженность
• неинвазивность в сравнении с вентрикулографией, миелографией
• отсутствие на снимке артефактов от кровотока
• значительное уменьшение дозы рентген-облучения на организм человека, в сравнении с обычной томографией (при исследовании одновременно нескольких областей дозы облучения не суммируются).

 

• Высокая скорость сбора информации (сканирования). В короткий промежуток времени (до 20 секунд) формируется изображение одной анатомической области (живота, легких). Качество снимков очень высокое.
• Получение более точных пространственных 3D снимков. Трехмерные модели более точно показывают характер и расположение патологии. Применение спиральных методик сканирования позволило использовать ангиографию, т.е. исследование артерий, выявить аневризмы сосудов, сужение, их протяженность.

• Неинвазивность в сравнении с вентрикулографией, миелографией.
• Отсутствие на снимке артефактов от кровотока.
• Снижение рентгеновского облучения пациента по сравнению с обычной томографией. Даже при исследовании одновременно нескольких анатомических зон дозы облучения не суммируются.

При спиральном варианте КТ рентгеновская трубка вращается вокруг стола, где лежит обследуемый пациент. Сам стол движется поступательно вдоль продольной оси с той или иной скоростью в зависимости от задач исследования. В результате траектория перемещения излучателя относительно пациента имеет спиральную форму. Преимуществами этого метода по сравнению с обычной КТ являются:

• Более быстрое сканирование, что снижает влияние артефактов на качество изображений в связи с движениями пациента, дыханием, глотанием.
• Охват исследованием большой зоны за короткий временной промежуток, в том числе возможность одновременного сканирования нескольких анатомических областей.
• Меньшая лучевая нагрузка. По сравнению с традиционным вариантом томографии поглощенная доза ниже примерно на 30%.
• Высокий уровень доступности для исследования практически любых зон тела.
• Высочайшее качество и четкость изображений. Мультисрезовые модели компьютерного томографа обеспечивают самую высокую разрешающую способность, а функция трехмерного моделирования позволяет наглядно представить распространенность патологического процесса и его характер.
• Обеспечение КТ-ангиографии с возможностью оценки кровоснабжения отделов мозга на трехмерных изображениях.

Преимущества спиральной томографии

При спиральном варианте КТ рентгеновская трубка вращается вокруг стола, где лежит обследуемый пациент. Сам стол движется поступательно вдоль продольной оси с той или иной скоростью в зависимости от задач исследования. В результате траектория перемещения излучателя относительно пациента имеет спиральную форму. Преимуществами этого метода по сравнению с обычной КТ являются:

• Более быстрое сканирование, что снижает влияние артефактов на качество изображений в связи с движениями пациента, дыханием, глотанием.
• Охват исследованием большой зоны за короткий временной промежуток, в том числе возможность одновременного сканирования нескольких анатомических областей.
• Меньшая лучевая нагрузка. По сравнению с традиционным вариантом томографии поглощенная доза ниже примерно на 30%.
• Высокий уровень доступности для исследования практически любых зон тела.
• Высочайшее качество и четкость изображений. Мультисрезовые модели компьютерного томографа обеспечивают самую высокую разрешающую способность, а функция трехмерного моделирования позволяет наглядно представить распространенность патологического процесса и его характер.
• Обеспечение КТ-ангиографии с возможностью оценки кровоснабжения отделов мозга на трехмерных изображениях.

Что «не любит» СКТ?

В первую очередь это движения. Любые движения во время сканирования области исследования искажают полученные изображения, конечно же и снижая их информативность для врача. Если в серии полученных изображений даже всего 1-2 скана будут искажены артефактами от движений, то последующие 3D-реконструкции будут уже с дефектами и их информативность для врача, конечно же, будет снижена.

Во вторую очередь металл. Металл для рентгеновских лучей как гора для солнца – он оставляет «тень». Большое количество металла в зоне исследование может существенно исказить полученные изображения. Но если металл находится в любом другом месте, кроме зоны, которая исследуется – он никак не сможет повлиять на качество сканов.

Томография легких

Такое обследование просто незаменимо для обнаружения рака легких или метастазов. Назначается, если присутствуют признаки рака и рентгеновский снимок не показал точную информацию о месте расположения и размерах опухоли. Также делают томографию при абсцессе легких, туберкулезе, саркоидозе, паразитарных кистах легких, грыжах, плеврите, заболеваниях сердца и ведущих сосудов, некоторых видах пневмонии.

Перед проведением процедуры больному в вену вводится контрастное вещество на основе йода. Поэтому если у него имеется аллергия на йод, необходимо осведомить врача. Предварительная подготовка пациента не проводится.

Общие сведения об СКТ

Спиральная компьютерная томография – это разновидность компьютерной томографии, при этом послойное сканирование осуществляется по спирали, обусловленной непрерывным движением стола и рентгеновской трубки относительно друг друга.

Такая методика позволяет сократить время проведения процедуры, тем самым лучевая нагрузка на пациента уменьшается. Повышается точность диагностического исследования, сохраняя ведущие позиции компьютерной томографии среди лидеров современных технологий.

Высокая информативность и приемлемая цена позволяют применять СКТ в гастроэнтерологии, онкологии, травматологии, ортопедии, хирургии и других медицинских направлениях.

Отличительная особенность СКТ от стандартной компьютерной или магнитно-резонансной – это высокая скорость сканирования и получения данных.

Показания к проведению СКТ

Для проведения СКТ имеется ряд показаний:

• — исследования черепной коробки, которые позволяют зафиксировать травмы, гематомы, состояние сосудов, участки инсульта;
• — придаточные части носа, для определения воспалительных процессов;
• — определение этиологии лимфатических узлов;
• — определение патологий легких;
• — определить наличие межпозвоночной протрузии и причину ее возникновения;
• -исследование брюшной полости с целью подтвердить диагноз, который является показанием для операции.

При нарушении работы головного мозга, постоянных головных болях, частых обмороках спиральную компьютерную томографию используют в качестве скрининга.

Противопоказания для проведения СКТ

Несмотря на то, что при проведении процедуры риск получить облучение является минимальным, существует ряд противопоказаний:

• — пациенты с заболеванием щитовидной железы;
• — период беременности;
• — заболевание сахарным диабетом;
• — если у пациента установлены имплантаты, которые помешают получению данных.
• — вес тела пациента превышает 125 килограмм;
• — пациент находиться в состоянии алкогольного опьянения;
• — выраженная аллергия на препараты йода.

Томография головного мозга

Широко применяется при диагностике травм головы у пациентов в тяжелом и сверхтяжелом состоянии, симптомах изменения кровообращения в головном мозге, высоком внутричерепном давлении, при различных неврологических нарушениях. Мы видим изменения плотности ткани уже на ранних стадиях. Аппарат фиксирует патологию (абсцессы, новообразования, полости), которую можно не увидеть обычным томографом. Процедура помогает предотвратить и выявить такие заболевания, как инсульт и инфаркт.

Обследование используется для:

• Определения причины головных болей, систематического помрачения сознания, внезапно наступившего паралича, нарушения чувствительности отдельных частей тела, различных зрительных нарушений. А также при подозрении на опухоль мозга, внутричерепное кровотечение, разрыв аневризмы аорты.
• Диагностики дисфункции внутреннего уха при ухудшении слуха.
• Выработки плана предстоящей операции или оценки успешности уже проведенной операции на мозге.
• Определения повреждения участков мозга и оказания помощи при инсульте.
• Обеспечения безопасного доступа и исключения возможности травмирования мозга при биопсии.

В отдельных случаях процедура проводится с введением контрастного вещества внутривенно, что облегчает обнаружение опухолей, кист, метастазов, атеросклеротических бляшек, тромбов.

СКТ головного мозга не требует предварительной подготовки больного.

Данная методика имеет широкий спектр показаний, которые в зависимости от цели исследования можно разделить по группам:

1. Скрининг при симптомах и синдромах неясного происхождения: головных болях, головокружениях, потере сознания в анамнезе, подозрении на опухоль головного мозга.
2. Экстренное обследование.

• Проводится в случае судорожного синдрома, возникшего впервые, или при изменении его характера, при сочетании с симптомами органического поражения мозга, психическими расстройствами, недавней травмой, высокой температурой тела и некоторыми другими патологическими проявлениями.
• Черепно-мозговая травма, если она сопровождается потерей сознания, политравмой, очаговыми неврологическими симптомами, нарушением процесса свертываемости крови. Экстренного сканирования требует проникающая травма головы.
• Головная боль при внезапном начале или значительном изменении ее характеристик, при наличии очаговой симптоматики, психических и когнитивных нарушений.
• Психическое расстройство, сопровождаемое головными болями, высоким артериальным давлением, менингизмом, очаговыми симптомами, а также у ВИЧ-инфицированных.

• Плановая СКТ назначается для окончательной постановки диагноза.
• Контроль лечения.
• Для лечебных и диагностических процедур и оперативных вмешательств, в частности, пункций или гибридных операций, проводимых под томографическим контролем.

Виды обследования

СКТ головного мозга позволяет получить детальные снимки сосудистой сети, анатомических и патологических образований любого из его отделов. Изучение полученных данных не только обеспечивает точную диагностику, но и предоставляет возможность нейрохирургам детально распланировать ход операции или каких-либо инвазивных процедур на структурах головного мозга.

Со времени появления первого томографа одно за другим сменяли друг друга четыре поколения аппаратов. Спиральные КТ относятся к третьему поколению оборудования. В них излучатель и детекторы проходят полный круг вращения за шаг движения стола, что существенно сокращает время обследования. В настоящее время наиболее совершенным методом томографии является сканирование с помощью многослойного или мультиспирального томографического аппарата, имеющего большое количество детекторов. В 2005 году был выпущен первый аппарат, имеющий два источника излучения, позволяющий получать четкие изображения сердца при ускоренном сердечном ритме и улучшающий дифференцировку расположенных близко друг к другу сосудов, органов, образований.

Для более точной диагностики врач может выбрать тот или иной вид томографии:

• Нативная КТ головного мозга – скрининг-метод, при котором не вводится рентгеноконтрастное вещество. Позволяет оценить тяжесть повреждений при черепно-мозговой травме, характер изменений при арахноидите, назначается в острый период инсульта, для диагностики менингиомы, опухоли или кисты гипофиза, для уточнения типа гидроцефалии.
• КТ с внутривенным усилением назначают для диагностики опухоли мозга, сосудистой аневризмы, мальформации. Методика в большинстве случаев позволяет визуализировать локализацию патологического процесса. Контраст вводится непосредственно перед сканированием вручную или при болюсном усилении с помощью шприца-инжектора, обеспечивающего визуализацию сосудов в разные фазы контрастирования.
• КТ-ангиография проводится с болюсным введением рентгеноконтрастного вещества. Цель – получение трехмерного изображения сосудистой сети головного мозга. Исследование позволяет обнаружить стенозы или окклюзии артерий и тромбозы вен, мальформации и аневризмы.
• Перфузионная КТ. В ходе исследования измеряют мозговой кровоток по изменению рентгеновской плотности тканей во время прохождения по сосудам введенного внутривенно контраста.

Результаты СКТ

Полученные изображения СКТ должен изучить врач-радиолог (врач, который специализируется на КТ, МРТ, Рентген-исследованиях, имеющий соответствующий сертификат). Необходимо «прочитать» все сканы, изучить предоставленную мед. документацию, сопоставить её с полученной КТ-картиной, описать исследование, вывести диагностическое заключение, отснять пленку со сканами. В среднем это занимает около 1-3 часов. В АЦМД мы обязуемся подготовить результаты к выдаче до конца рабочего дня Клиники.

После исследования Вы получаете пленки со сканами и диагностическое заключение, которое будет подписано врачом-радиологом. Так же в диагностическом заключении могут быть рекомендации относительно Ваших дальнейших действий (к какому врачу обращаться с этими результатами, какие виды дообследования рекомендуются и так далее).

Томография почек

Этот метод обследования почек применяется:

Для своевременного обнаружения доброкачественных и злокачественных образований в почках, камней, аномалий развития почек, абсцессов, поликистоза.Для диагностики полученных травм почек.При биопсии почки для слежения за правильностью забора ткани.После пересадки или удаления почки, для контроля состояния прооперированного участка.

При проведении процедуры применяется контрастное вещество для улучшения четкости снимка. За сутки до обследования больного подготавливают по общепринятой схеме.

Томография других органов

Широко практикуется СКТ глаз, фрагментов лица и синусов. Аппарат находит нарушения в структуре этих органов и проникшие в них инородные тела.

СКТ позвоночника показывает трещины, переломы позвоночника, инфицированные участки на позвоночном канале, абсцессы, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, артрит, остеопороз, новообразования и метастазы в позвоночнике и других органов, врожденные аномалии развития костной системы.

При травмах конечностей, повреждениях суставов назначают томографию с целью уточнения диагноза.

СКТ грудной клетки выявляет болезни сердца, легких, коронарных артерий, пищевода, гортани, крупных кровеносных сосудов. С ее помощью обнаруживается туберкулез, аневризм аорты, опухоли. За 4 часа до процедуры не рекомендуется принимать пищу. Вот так выглядит снимок сердца, полученный во время обследования.

Подробнее о том, как и с какой целью проводится исследование внутренних органов человека на мультиспиральном томографе, смотрите в видео.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

В течение жизни многим людям приходится делать томографию. Какая из них лучше – обычная, спиральная, магнитно-резонансная, поделитесь своим мнением по этой теме в комментариях, давайте обсудим этот вопрос вместе.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Вредно ли МСКТ ребенку и опасно ли МСКТ при беременности

Противопоказания для КТ:

• беременность на любом сроке гестации;
• не рекомендовано детям до 14 лет;
• не рекомендовано при имеющейся миеломной болезни и недавно проведенных ионизирующих обследованиях;
• чрезмерно большой вес пациента;
• невозможность занять положение лежа на спине.

Противопоказания для контрастного усиления:

• некомпенсированный тиреотоксикоз;
• тяжелые реакции на йодсодержащий препарат в анамнезе;
• почечная недостаточность со значительным снижением клиренса;
• с осторожностью при тяжелой бронхиальной астме.

Противопоказания для КТ сердца:

• нерегулярный ритм, который невозможно медикаментозно сделать регулярным (например, постоянная форма фибрилляции предсердий);
• невозможность задержки дыхания на 15 секунд.

Дети особенно подвержены лучевому воздействию (а при МСКТ доза облучения может доходить до 12 мЗв против 0,5 мЗв при обычной рентгенографии), они имеют бо’льшие риски развития онкопатологии. Это происходит потому, что ткани детского (а тем более еще нерождённого) организма находятся в фазе непрерывного роста, и, следовательно, больше подвержены изменениям ДНК.

Также шанс развития опухоли после МСКТ намного выше у ребенка, чем у взрослого человека, потому как времени для развития опухоли у детей реально больше, чем у взрослых и пожилых. Для снижения риска последствий крайне не рекомендуется проводить МСКТ детям до завершения процесса активного роста тканей (до 14 лет).

Выбирая центр, где пройти МСКТ в Москве и СПб, ориентируйтесь на тот, где используется минимум 16-срезовый, а лучше 32 или 64-срезовый аппарат. При планировании МСКТ или СКТ с болюсным контрастированием удостоверьтесь в наличии анестезиолога в выбранном центре для возможного оказания помощи при возникновении реакции на контраст.

Обследование не проводится беременным из-за тератогенного воздействия излучения. Несмотря на более низкую лучевую нагрузку СКТ в сравнении с обычной томографией, она все же выше чем при однократном рентгеновском снимке.

Остальные противопоказания связаны с возможными осложнениями от введения контраста:

• аллергия на контрастное вещество или йод;
• общая тяжесть состояния;
• выраженная почечная недостаточность;
• патология щитовидной железы;
• множественная миелома;
• декомпенсация сахарного диабета.

Препятствием к проведению исследования может стать большой вес пациента, поскольку используемое для обследования оборудование имеет некоторые ограничения по массе тела.

СКТ-обследование абсолютно безболезненно, сам сканер не касается непосредственно Вашего тела.

В основе метода лежит рентгеновское излучение. Естественно, что при СКТ-исследовании пациент подвергается рентгеновскому облучению, поэтому, при назначении этого исследования врач должен иметь достаточно веские основания и учитывать негативное воздействие x-лучей на организм.

Абсолютным противопоказанием для проведения СКТ является беременность и грудное вскармливание. Так же СКТ настоятельно не рекомендуется проводить детям без существенных оснований. В остальных случаях необходимо посоветоваться с Вашим лечащим врачом.

Компьютерную томографию (КТ) в Киеве Вы можете сделать в клинике АЦМД, томограф 64 среза (уровень облучения снижен в разы!)

Противопоказания

Обследование не проводится беременным из-за тератогенного воздействия излучения. Несмотря на более низкую лучевую нагрузку СКТ в сравнении с обычной томографией, она все же выше чем при однократном рентгеновском снимке.

Остальные противопоказания связаны с возможными осложнениями от введения контраста:

аллергия на контрастное вещество или йод; общая тяжесть состояния; выраженная почечная недостаточность; патология щитовидной железы; множественная миелома; декомпенсация сахарного диабета.

Препятствием к проведению исследования может стать большой вес пациента, поскольку используемое для обследования оборудование имеет некоторые ограничения по массе тела.